Քաղցկեղի քաղցկեղից հետո վերականգնված շատ մարդիկ մտահոգ են երկրորդ քաղցկեղի ռիսկի պատճառով: Վերջերս կատարված մի շարք ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ քաղցկեղի քաղցկեղի հիվանդները կրում են երկրորդ առաջնային քաղցկեղի զարգացման մեծ ռիսկ:
Քլինիկական էնդոկրինոլոգիայի եւ նյութափոխանակության ամսագրում հրապարակված խոշոր վերանայման ուսումնասիրության ընթացքում , մոտ քսան քառասունհինգ մարդ, որոնք ունեն առաջնային քաղցկեղի քաղցկեղ , գնահատվել են մինչեւ 25 տարի:
Ուսումնասիրության խմբի անդամները դիտարկվում էին, գնահատելու, թե արդյոք նրանք մշակել են երկրորդ առաջնային քաղցկեղ: Քննարկվել է մոտ 2000 մարդ, որոնք ունենալու են կալիումի քաղցկեղ , այլ ախտորոշված մեկ այլ առաջնային քաղցկեղից հետո:
Հետազոտողները պարզել են, որ քաղցկեղի քաղցկեղով հիվանդները ենթարկվում են երկրորդ հիմնական քաղցկեղի 30 տոկոսանոց ռիսկի `ընդհանուր բնակչության համեմատ:
Կարեւոր է նշել, որ դրանք հիմնական քաղցկեղի քաղցկեղը չեն հանդիսանում մետաստազները (տարածումը), այլ ոչ թե քաղցկեղի նոր տեսակի հայտնվելը:
Հատուկ երկրորդական ռիսկերը
Հետազոտության համաձայն, երկրորդային քաղցկեղի բարձր ռիսկը ներառում է հետեւյալ օրգանների եւ խցուկների քաղցկեղը .
- սալորի գդալ
- ֆարնս
- ստամոքսը
- փոքր աղիքներ
- կրկնակետ
- ռեկտուս
- ոսկոր
- փափուկ հյուսվածքի սարկոմա
- ոչ մելանոմայի մաշկը
- կանացի կրծքամիս
- շնչառություն
- երիկամը
- ուղեղը
- գլխուղեղը
- ոչ Հոջկինի լիմֆոմա
- Լեյկեմիա
- parathyroid գեղձը
Այս քաղցկեղի ռիսկերը տարբեր էին:
2013 թ. Հրատարակված « Թիրոիդ» ամսագրի մեկ ուսումնասիրության արդյունքում հայտնաբերվել է, որ այս քաղցկեղներից մեկի զարգացման հիմնական վտանգը հայտնաբերվել է առաջնային քաղցկեղի քաղցկեղից հետո:
Ռիսկը կախված է քաղցկեղի տարբեր տեսակների վրա: Ռիսկի մակարդակը վերաբերում էր նաեւ նախնական քաղցկեղի քաղցկեղի չափին, ինչպես նաեւ քաղցկեղի բուժման համար ճառագայթման օգտագործումը եւ դոզան: Ամենատարածված երկրորդ քաղցկեղը քաղցկեղն ու թթվային գեղձի քաղցկեղն էին:
Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ քաղցկեղի քաղցկեղի վերապրածները վտանգված են կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման համար, երբ ընդհանուր բնակչության կրծքագեղձի քաղցկեղի ռիսկը համեմատվում է:
Մասնավորապես, 50 տարեկանից հետո վահանագեղձի քաղցկեղով ախտորոշված կանայք ունեն ավելի մեծ ռիսկ `երկրորդ կրծքի քաղցկեղի առաջացման համար:
Առաջնային քաղցկեղի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը նույնպես զգալիորեն բարձր է այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն այլ տեսակի քաղցկեղ: Մասնավորապես, մեծ ռիսկի տակ են այն մարդիկ, ովքեր ունեն քաղցկեղը թոքային գեղձի, էխոֆագուսի, ստամոքսի, գլխուղեղի, ռեկտի, լյարդի, ենթաստամոքսային գեղձի, թոքերի, թոքերի, ոսկրերի, փափուկ հյուսվածքի սարկոմայի, մելանոմայի, մելանոմայի մաշկի, կրծքագեղձի, արգանդի վզիկի , արգանդի, ձվարանների, ձվարանների, երիկամների, ուղեղի, ադրենալին, Հոդկինի հիվանդության, ոչ-Հոդկինի լիմֆոմա կամ լեյկեմիա:
Մեկ այլ ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ երեխաները եւ երիտասարդ մեծահասակները ռադիոակտիվ յոդով կախված քաղցկեղի քաղցկեղի բուժման համար մեծացնում են երկրորդ քաղցկեղի ռիսկը, հատկապես թոքային գեղձի քաղցկեղը:
Փորձագետները նշում են , որ ռադիոակտիվ յոդի օգտագործումը որպես քաղցկեղային բուժում կարող է բացատրել այլ քաղցկեղի ավելցուկային ռիսկը, սակայն նրանք նաեւ համաձայն են, որ թերապիայի քաղցկեղածին ազդեցությունները չեն կարող բացատրել բոլոր ռիսկերի աճը:
Կան մի քանի այլ տեսություններ.
- այդ տարբեր քաղցկեղերի համար ընդհանուր գենետիկ ռիսկի գործոն կա
- տարբեր քաղցկեղների համար գոյություն ունեն շրջակա միջավայրի ռիսկի գործոն
- տարբեր քաղցկեղի համար ընդհանուր հորմոնալ ռիսկի գործոն կա
- Հնարավոր պոտենցիալ քաղցկեղային բուժումը առաջացնում է երկրորդ քաղցկեղը
Ավելի հետազոտություններ պետք է արվեն, որպեսզի փորձեն այդ տեսությունները եւ ավելի հստակ տեղեկություն մշակեն:
Ինչ դուք պետք է իմանաք
Հիշեք, որ մեկ այլ քաղցկեղի ստացման ընդհանուր ռիսկը միայն փոքր-ինչ բարձր է, եթե դուք ունեին thyroid քաղցկեղ, ընդհանուր բնակչության համեմատ: Այնուամենայնիվ, քանի որ կա որոշակի ռիսկ, դուք կցանկանայիք ձեր բժիշկը ապահովել, որ դուք ցուցաբերենք երկրորդական առաջնային քաղցկեղի համար, ինչպիսին է կրծքագեղձը, շագանակագեղձը եւ լեյկոզը, ձեր քաղցկեղի քաղցկեղի բուժումից հետո ձեր հետեւողական շրջանում:
Ի հավելումն:
- Բժիշկները, ովքեր վերահսկում են առաջնային քաղցկեղի քաղցկեղով հիվանդների առողջությունը , պետք է տեղյակ լինեն հիվանդների երկրորդ առաջնային քաղցկեղի ռիսկի մասին:
- Քաղցկեղի այլ հիվանդներին բուժող բժիշկները պետք է տեղյակ լինեն հիվանդների քաղցկեղի ներուժի մասին :
- Քաղցկեղի քաղցկեղ ունեցող հիվանդները պետք է իրենց բժիշկներին տեղյակ լինեն իրենց բժշկական պատմության մասին եւ անձամբ մշտապես տեղյակ լինեն այլ քաղցկեղի սեփական ռիսկի մասին :
Աղբյուրը `
> Aaron P, Brown J, եւ այլն: «Երկրորդական երեխայի խանգարումներ` մինչեւ երեք տասնամյակ տարբեր դիֆերենցիալ քաղցկեղի բուժումից հետո »: Թիրոիդ: 2007 թ. 93 (2): 504-515: doi: 10.1210 / jc.2007-1154
> Kim C, Bi X եւ այլն: «Երկրորդ քաղցկեղի ռիսկը առաջնային օրգանիզմի քաղցկեղի ախտորոշումից հետո բարձրանում է քաղցկեղի միկրոկոսկոպիկ հիվանդություններում»: Թիրոիդ: 2013 թ. Մայիս, 23 (5): 575-82: doi: 10.1089 / thy.2011.0406: Ապրիլ 18, 2013
> Sandeep, Thekkepat C. et ալ. «Երկրորդ առաջնային քաղցկեղը քաղցկեղի քաղցկեղի հիվանդների շրջանում. Բազմազգ ակտերի կապի ուսումնասիրություն, J Clin Endocrinol Metab 2006 91: 1819-1825, առաջին անգամ հրատարակվել է 2006 թվականի փետրվարի 14-ին որպես doi: 10.1210 / jc.2005-2009