Bunion Վիրաբուժություն

Bunion վիրաբուժություն. Բուժում, վերականգնում եւ հնարավոր բարդություններ

Վիրաբուժական բուժումը կարող է անհրաժեշտ լինել, եթե պարզ բուժումը չի համապատասխանում ձեր ախտանիշները թեթեւացնելու համար: Պարբերաբար բուժման քայլերը միշտ պետք է փորձվեն, նախքան վիրահատությունը համարելը: Սա ճիշտ է բազմաթիվ պատճառներով, որոնցից ամենակարեւորն այն է, որ պարզ բուժումները հաճախ աշխատում են, եւ ինվազիվ բուժումը միշտ չէ, որ գործում է: Այդ պատճառով, պետք է փորձել պարզ քայլեր նախքան ավելի ինվազիվ տարբերակների քննարկումը:

Եթե ​​ժամանակն է, որ նոնգերժական բուժումը այլեւս արդյունավետ չէ, ապա վիրահատությունը կարելի է համարել: Վիրահատական ​​բուժումը պետք է կատարի երկու նպատակ.

• Վերականգնել ոտքի նորմալ հավասարեցումը եւ մեխանիզմը
• Ցավոտ նշանների հեռացումը եւ դրանց կրկնությունը կանխելու համար

Bunion Վիրաբուժություն

Հազվադեպ է, bunion պարզապես shaved դուրս. Սա հաճախ կարծես տրամաբանական բուժում է, պարզապես վերացրեք խոռոչը, որը ձեւավորվում է մեծ ծայրի հիմքում: Ցավոք, այս բուժումը հազվադեպ է արդյունավետ կառավարելու բունիոն դեֆորմացիայի խնդիրը: Երբ խայթոցը պարզապես սափրվել է, bunion- ը պարզապես վերադառնում է ժամանակի:

Bunion վիրաբուժություն, սովորաբար, ներառում է կոտրվածքների քիթը կոտրելը (metatarsal) ուղղելու խնդիրը, որը առաջացրել է bunion ձեւավորելու, այս մասը կարգի կոչվում է osteotomy . Վիրահատությունը ներառում է նաեւ բռունցքների ծալքից դուրս խարսխվածությունը եւ ներսից փակված կապանների թուլացումը, այնպես որ լարերի վրա լարվածությունը կրում է ոտքը `ուղղված ճիշտ ուղղությամբ:

Որոշ վիրաբույժներ չպետք է օգտագործեն սայրերը, թիթեղները կամ պտուտակներ, երբ բուժվում են կոտրված ոսկորները: Ոմանք էլ թույլ չեն տալիս, որ ոսկորը բուժի առանց մետաղի դիրքի:

Վիրահատությունից հետո ոտքը պետք է պաշտպանված լինի, որպեսզի կոտրված ոսկորները բուժեն, իսկ բորբոքումը նվազի: Անշարժացման եւ / կամ հենակետերի օգտագործումը կախված կլինի որոշակի ընթացակարգից, որը պետք է կատարվի:

Կան տարբերակներ, թե ինչպես եւ որտեղից կոտրել ոսկորը `կախված վիրաբույժի նախասիրությունից եւ դեֆորմացիայի ծանրությունից:

Վիրաբուժության բարդությունները

Վիրահատության հնարավոր բարդությունները ներառում են.

• Ճանապարհի վերին կրկնության ամիսները կամ տարիները: Սա հատկապես ճիշտ է, եթե առկա է նախնական անբավարարության ոչ պատշաճ ուղղում: Ինչպես նախկինում, երբ bunion պարզապես shaved off, նրանք հաճախ վերադառնում. Այդ պատճառով սովորաբար անհրաժեշտ է ավելի մեծ վիրահատություն: Փորձառու ոտքի վիրաբույժը պետք է կարողանա որոշել վիրահատության համապատասխան չափը:
• Դեֆորմության գերակշռում: Երբեմն վիրաբուժությունը ուղղում է խնդիրը, բայց հետագայում հանգեցնում է նոր խնդրին, որի բծի ձեւը: Մի խնդիրը կոչվում է hallux varus, որը պայման է դառնում, որ մեծ ծայրի կետերը առաջ են բերում դեպի ներքեւ:
• Նյարդային վնասվածք: Նյարդերը վազում են ոտքերի կողմերի երկայնքով եւ սենսացիա են տալիս ոտքերին հուշում: Վիրահատական ​​կտրումը գտնվում է այն վայրում, որտեղ տեղադրվում է bunion վիրաբուժության կտրումը եւ կարող է ձգվել կամ վնասվել վիրահատության ժամանակ, որը հանգեցնում է կոշկաքիթի թուլությանը:
• Վարակ. Ինֆեկցիան ավելի տարածված է, քան շատերը կարծում են: Ոտնաթաթի վիրահատությունը հակված է խնդիրների, քանի որ ոտքի բուժումը կարող է բարդ լինել կոշկեղենի, ծանրության եւ վարակի միջոցով:

• Անկյուն եւ չարամտություն: Նոնիոնում տեղի է ունենում, երբ ոսկորները չեն բուժում osteotomy- ից եւ վերափոխումից հետո: Այս բարդության կանխարգելման համար վիրաբույժների մեծ մասը վիրահատությունից հետո սահմանափակում է գործունեությունը, սակայն այլ գործոններ կարող են հանգեցնել վիրահատությունից հետո չարաշահումների կամ չարաշահումների զարգացմանը:

Հիվանդները պետք է նաեւ հասկանան, որ նախատիպի լայնությունը չի փոխվում, երբ բարձի ուղղումը կատարվում է: Առաջնային լայնության միջին ճշգրտումը ընդամենը մի թիզի փոքր մասն է: Հետեւաբար, եթե bunion վիրաբուժություն է կատարվում, քանի որ հիվանդները ցանկանում են հագնել զզվելի կոշիկներ, ապա արդյունքը հաճախ ավելի քիչ է նպաստավոր:

Rehab հետո Bunion Վիրաբուժություն

Բանիիոն վիրահատությունից հետո հիվանդները հատուկ բուժում են ստանում, որպեսզի կանխեն ճնշումը բուժման ոսկորին: Մարդկանց մեծ մասը կօգտագործի հենակետեր, առնվազն մինչեւ նախնական ցավը ցածր է: Bunion վիրաբուժությունը կարող է բավականին անհարմար լինել, եւ կարող է պահանջել մոտ 3 ամիս կամ ավելի `ամբողջովին բուժելու համար:

_{Աղբյուրները.}

_{Mann, R. «Առաջին Metatarsophalangeal համատեղ խանգարումներ» J. Amer Acad Orthop Surg; Vol 3, թիվ 1 1995; p 34-43:}