Cheilectomy Վիրաբուժություն մեծ խանգարող արտրիտի համար

Cheilectomy- ն վիրահատական ​​ընթացակարգ է, որն ուղղված է ոտքի խոշոր ծայրերից հիմնվելով ոսկրային խթանիչների հեռացմանը: Հոլլիումի ռիջիդը կամ մեծ ծայրի արտրիտը պայմանավորված հիվանդները ունեն մեծ ցավով ցավ եւ կոշտություն:

Cheilectomy բառը գալիս է հունարեն Cheilos բառից , որը նշանակում է «շրթունք»: Cheilectomy- ը վերացնում է ոսկրածուծի կամ ոսկրերի շրթունքները, որոնք առաջացնում են համատեղ արթրիտի արդյունք:

Ոտքից հեռացնելով ոսկորները, հիվանդները ունեն մեծ կոշիկի պակասություն:

Hallux Rigidus- ը

Մեծ ոտքի հիմքում արթրիտ ունեցող մարդիկ ունեն hallux rigidus: Երբ կոկորդը հագնում է ոտքի հիմքում, ոտքի շարժումները դառնում են ցավոտ: Ցավալի ամենատարածված վայրում գտնվող մարդիկ, որոնք ունեն hallux rigidus, ուղղակիորեն գտնվում են մեծ ծայրի վերեւում: Այս ցավը կոչվում է ցրտահարություն:

Ծնկների խստացումը տեղի է ունենում, երբ ծայրը ծալվում է վերեւում, եւ ոսկրածինը խփում է ոսկրերի ծայրերում, մեծ ծայրի վերեւում: Ի տարբերություն bunions- ի հետ կապված ցավը, ցրտահարության ցավը չի ազատվում կոշիկները հեռացնելուց: Երբեմն, ցավը կարող է մեղմել ավելի կոշտ կոշիկներով կամ մաքսային ներդիրներով, որոնք ավելի լավ աջակցում են միմյանց եւ կանխում են այն այնքան թեքումից, այնքան բարձր:

Բուժում

Բուժման սովորական ընթացքը սկսվում է պարզ քայլերից, ինչպիսիք են կոշիկի եւ հակաբորբոքային դեղերի փոփոխությունները:

Եթե ​​ցավի ախտանիշները շարունակում են մնալ, հաճախ ձեր բժիշկը խորհուրդ կտա կորտիզոնի ներարկում, որն օգնում է նվազեցնել ախտանիշները: Եթե ​​կորտիզոնի նկարահանումը օգտակար չէ, վիրաբուժական բուժումը կարող է առաջարկել:

Շեյլեկոմիա հաճախ է, բայց միշտ չէ, որ օգտակար է: Առավելությունն այն է, որ cheilectomy- ից վերականգնումը համեմատաբար կարճ է, եւ վիրահատությունից հետո հիվանդների նկատմամբ որոշակի սահմանափակումներ:

Եթե ​​հիվանդները չիլիկոտոմիայից հետո չեն գտնում իրենց ցավը, ապա ավելի ինտենսիվ վիրահատություն կարելի է անվանել միաձուլություն : Cheilectomy- ը ձգտում է առավել օգտակար լինել այն մարդկանց համար, ովքեր միայն ցավ են ունենում, երբ մեծ ծայրը ձգվում է դեպի վերը, հանգեցնելով ոսկորների խթանմանը, ոտքի գագաթին: Եթե ​​ցավը ընդամենը ընդհանրացված անհանգստություն է, ուրեմն, cheilectomy- ը քիչ հավանական է, որ օգտակար ընթացակարգ լինի:

Չիլակտոմիայի վիրահատությունների բարդությունները կարող են ներառել.

1. Երկարատեւ ցավ: Եթե ցավ պատճառող խնդիրը այնքան էլ ոսկորային խթան չէ, այլ մեծ խայծի հիմքի վրա հյուսված ճարպը, ապա չիլակտոմիան չի կարող բավարարվել ցավազրկման ախտանիշներից: Ահա թե ինչու է ձեր բժշկին անհրաժեշտ է ուշադիր ուսումնասիրել ձեր ոտքը եւ ցույց տալ, թե որքան հավանական է, որ նրանք զգում են, որ cheilectomy կօգնի ձեզ ազատել ձեր ախտանիշներից:
2. Վարակ: Ոտնաթաթի կտրվածքները կարող են ենթակա լինել վարակի: Կարեւոր է հետեւել ձեր վիրաբույժի հրահանգներին եւ ուշադրություն դարձնել ձեր կտրվածքին, որպեսզի ձեր վարակի հետ կապված խնդիրներ չունենան:
3. Նյարդային վնասվածքներ. Կան նյարդեր, որոնք սենսացիա են առաջացնում մեծ քիթ, որոնք գտնվում են cheilectomy- ի կտրվածքով: Ձեր վիրաբույժը կարող է քայլեր ձեռնարկել այդ նյարդերի վիրահատության ժամանակ պաշտպանելու համար, սակայն կա նյարդային վնասվածքների ռիսկ:

1. Կրկնօրինակը ոսկորների խթանման: Ամենատարածված մտահոգությունը այս վիրաբուժական կարգի այն է, որ ոսկրային spur կարող է վերադառնալ: Արտրիտիկ խոշոր ծայրի խնդիրը չիլակտոմիկ վիրահատության հետ չի անցնում, ուստի ախտանիշները կարող են վերադառնալ, եւ ոսկրային սթրեսը կարող է վերադառնալ ճանապարհին:

> Աղբյուրներ.

> Mann RA "Առաջին Metatarsophalangeal համատեղ խանգարումներ" J. Am. Ադադ. Օրթո. Վիրտուալ, հունիս 1995; 3: 34 - 43: