Fluoroquinolones- ը լայն սպեկտրի հակաբիոտիկ են
Եթե դուք այս հոդվածը կարդում եք, կարող եք սահմանել ciprofloxacin (Cipro), levofloxacin (Levaquin) կամ որեւէ այլ ֆլյորկուինոլոնի տեսքով, որպես բակտերիալ վարակի բուժում (մտածեք շնչառական կամ նյարդային համակարգի վիրուսային վարակի): Ընդհանուր առմամբ, այդ դեղամիջոցները անվտանգ են եւ արդյունավետ են գրա-դրական եւ գրամ-բացասական բակտերիալ պաթոգենների լայն զանգվածի դեմ, ինչը նրանց համար լավ ընտրություն է համակարգային կամ մարմնի ընդհանուր բուժման համար:
Բոլոր ֆլյորկուինոլոնների հիմնականում, ներառյալ թմրանյութերը, ինչպիսիք են ciprofloxacin- ը եւ levofloxacin- ը, վիտամինային օղակները 2 վեց անդամ ունեցող օղակ են, որոնք ունեն ֆտորիդային ատոմ: Այս դեղերը աշխատում են թիրախավորել 2 բակտերիալ ֆերմենտների համար, որոնք պատասխանատու են դեցիկինգի, ծծմբի ծածկույթի եւ դՆԹ-ի կնքման ժամանակ: DNA gyrase եւ topoisomerase IV: Քանի որ ներկայիս ֆլուկոուինոլոնները կապում են 2 առանձին ֆերմենտների, դժվար է բակտերիաների համար մանգատել եւ խուսափել այդ դեղերի գործողություններից:
Ահա մի շարք բակտերիաների, որոնք ֆտորկուինոլոնները ակտիվ են.
- Staphylococci
- Streptococcus pneumoniae (levofloxacin եւ moxifloxacin առավել արդյունավետ են)
- Staphylococci viridans
- Bacillus anthracis (ciprofloxacin- ը հաստատված է սիբիրախտի բուժման համար)
- Chlamydia (levofloxacin եւ moxifloxacin առավել արդյունավետ են)
- Enterococcus faecalis
- Listeria monocytogenes
- Nocardia տեսակներ
- Neisseria meningitides եւ gonorrhoeae
- Haemophilus influenzae
- Enterobacteriaceae տեսակներ
- Pseudomonas aeruginosa (ciprofloxacin- ը առավել արդյունավետ է)
- Vibrio տեսակներ:
Ավելի կոնկրետ, ֆտորկուինոլոնները ակտիվ են aerobes եւ ֆակուլտատիվ anaerobes դեմ: Անաորոբները, սակայն, սովորաբար դիմացկուն են այդ դեղամիջոցներին:
Ահա մանրէային վարակների ցանկ, որոնք ֆտորկուինոլոնները, ինչպիսիք են ciprofloxacin եւ levofloxacin բուժել:
- Պնեւմոնիա
- Բրոնխիտ
- Սիբիրախտը
- ԲԱԿՏԵՐԱՅԻՆ Գաստրոէնտերտիտ (ստամոքսի գրիպ)
- Սրտի տրակտի վարակներ
- Ուրթրային վարակները
- Septicemia
- Pelvic բորբոքային հիվանդություն
- Համատեղ եւ ոսկրային վարակ
- Սինուսիտ
- Համատեղ եւ ոսկրային վարակ
- Ներդիրի որովայնային վարակները
Բացի լայն սպեկտրի բակտերիալ ծածկույթից, ֆտորկուինոլոնները նաեւ սպորտի այլ հատկություններ են, որոնք մեծ հակաբիոտիկներ են դարձնում: Նախ, դրանք բերում են բերանից (ոչ ներարկման միջոցով): Երկրորդ, նրանք լավ են տարածում տարբեր մարմնի խցիկներում: Երրորդ, ֆտորկուինոլոնները ունեն ավելի երկար կես կյանք, ինչը թույլ է տալիս նրանց օրական մեկ-երկու անգամ դեղորայք անել: Չորրորդ, ciprofloxacin եւ levofloxacin արտազատվում են հիմնականում երիկամների, դարձնելով նրանց մեծ է պայքարել սրտանոթային տրակտի վարակների:
Ֆլորկուինոլոնները մեծ մասամբ ապահով դեղամիջոց են: Այնուամենայնիվ, նրանք կարող են հանգեցնել որոշակի բացասական հետեւանքների, այդ թվում `
- Գաստրոտնտեսային խանգարումներ (ստամոքսի խանգարումներ)
- Ալերգիկ ռեակցիաներ (մաշկի նոսրացում)
- Գլխացավները
- Զինվորներ
- Hallucinations
- QT- ի երկարացում (սրտի էլեկտրական խանգարումներ ECG- ում տեսանելի)
- Tendon խզումը
- Angioedema (մաշկի այտուցվածություն)
- Լուսանկարչություն
Բացի վերոնշյալ անբարենպաստ ազդեցություններից, ֆյուրոուինոլոնները կարող են նաեւ առաջացնել լյարդի վնասվածք եւ բարձրացնել լյարդի ֆերմենտները: Ավելի վաղ fluoroquinolones- ը հայտնի էր լյարդի վնաս պատճառելու համար (կարծում են, որ gatifloxacin- ը եւ trovafloxacin) եւ հետագայում հանվել են շուկայից:
Ներկայումս լյարդի վնասվածքի ցանկացած ֆլյորկուինոլոնի հնարավորությունը ենթարկվում է 100.000 մարդու 1-ի: Քանի որ լեոբլոքսասին եւ ciprofloxacin ամենատարածված ֆտորկուինոլոնային հակաբիոտիկները համարվում են գիրկային տառապանքների ամենատարածված պատճառը: Նման լյարդի վնասվածքները սովորաբար տեղի են ունենում ֆտորկուինոլոնից հետո 1-ից 4 շաբաթ հետո:
Չնայած ֆտորկուինոլոնների դիմադրությունը ավելի քիչ տարածված է, քան հակաբիոտիկների որոշակի դիմադրություն, այն դեռ տեղի է ունենում հատկապես ստաֆիլոկոկի (MRSA), Pseudomonas aeruginosa- ի եւ Serratia marcescens- ի միջեւ: Եվ մեկ անգամ, երբ մի ֆտորկուինոլոնի դեմ մանրէների լարվածությունը կայուն է, ապա դրանք բոլորին դիմացկուն են:
Եթե դուք կամ ձեր սիրելիը նախատեսված է ֆտորկուինոլոնի կամ որեւէ հակաբիոտիկի համար, ապա դա հրամայական է, որ դուք ավարտեք ձեր բուժման ընթացքը: Հետո բուժման կես ճանապարհից հրաժարվելուց հետո, դուք զգում եք ավելի լավը, նպաստում եք հակաբիոտիկների դիմադրողական բակտերիաների ընտրությանը, գոյատեւմանը եւ տարածմանը, որը դառնում է լուրջ առողջապահական մտահոգություն: Հիշեք, որ միշտ պայքարում ենք հակաբիոտիկների դեմ պատերազմի դեմ, եւ մենք կորցնում ենք մարտերը, երբ դիմադրություն է առաջանում:
Աղբյուրները.
Deck DH, Winston LG- ն: Sulfonamides, Trimethoprim, & Quinolones: Մասնակցում է Katzung BG, Trevor AJ: Էդս. Հիմնական եւ կլինիկական ֆարմակոլոգիա, 13 ժ . Նյու Յորք, Նյու Յորք, McGraw-Hill; 2015 թ. Մատչելի է մարտի 29-ին:
Guglielmo B. Հակաբորբոքային քիմիաթերապիայի եւ հակաբիոտիկների գործակալներ: Պապադաքիս Մ.Ա., McPhee SJ, Rabow MW: Էդս. Ընթացիկ բժշկական ախտորոշում եւ բուժում : Նյու Յորք, Նյու Յորք, McGraw-Hill; 2014 թ. Մատչելի է մարտի 29-ին:
RYAN KJ, RAY C. Հակաբակտերիալ գործակալներ եւ դիմադրություն: Ռայան Ք.Ջ., Ռայ Ս. Sherris Medical Microbiology, վեցերորդ թողարկում : Նյու Յորք, Նյու Յորք, McGraw-Hill; 2014 թ. Մատչելի է մարտի 29-ին