Բարձր վարակիչ վիրուսային աչքի վարակ
Epidemic Keratoconjunctivitis (EKC) է վարակիչ աչքի վարակը, որը հաճախ կոչվում է վիրուսային կոնյունկոտիտիտ: EKC- ն կրծքագեղձի եւ կոնյուկտայի բորբոքում է: ( Վարդագույն աչքով կամ կոնյուկտիվիտի մեջ միայն կոնյուկտիվան բորբոքված է): Այն խիստ վարակիչ է եւ կարող է տեւել մինչեւ մեկ ամիս: EKC- ն հիմնականում տեղի է ունենում սերտ մարդկային շփումների վայրերում, ինչպիսիք են դպրոցները, հիվանդանոցները եւ գրասենյակային միջավայրը:
Կերատոկոնյոնտյոտի համաճարակի պատճառը
EKC- ն առաջացնում է adenovirus կոչվող վիրուս: Ադենովիրուսը նույնպես նմանատիպ պայմաններ է ստեղծում, ինչպիսիք են pharyngoconjunctival ջերմություն : Թեեւ որոշ հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ այն կարող է փոխանցվել օդային կաթիլներով եւ լողավազաններով, այն ամենատարածված ձեւը, որը զարգանում է, ուղեկցվում է արցունքներով կամ վարակված աչքերի այլ հեղուկներով: Աչքի բժիշկները լավ կրթված են EKC- ի համար, քանի որ, ցավոք, աչքի բժշկի գրասենյակը կարող է լինել ամենատարածված վայրերից մեկը, որը կապվում է ադրենովիրուսի հետ: Շատ բռնկումներ կարող են հայտնաբերվել ճիշտ չեզոքացված դիագնոստիկ գործիքներ:
Ախտանիշները
EKC- ով մարդիկ սովորաբար դժգոհում են աչքերի կարմրության, գրգռվածության, տհաճության, լույսի զգայունության եւ ավելորդ պոկելու անսպասելի առաջացման մասին: Ոմանք, վարակի հետ կապված, ասում են, որ զգում է, որ ոսկու կամ օտար մարմնի մի կտոր աչքով է: Թե ականջը եւ թե աչքերը կարող են այտուցվել, կարմիր եւ գրգռված լինել: Վիրուսային վարակը սովորաբար առաջին աչքը ներառում է, հետո էլ մյուս աչքով վարակում է:
EKC- ով մարդիկ կարող են մի քանի օրվա ընթացքում զգալիորեն խաթարել տեսլականը: Ախտանիշները սովորաբար տեւում են մոտ երկու շաբաթ:
Կերատոկոնյոկտիվիտի համաճարակի ախտորոշում
Բժիշկները EKC- ին ախտորոշում են, ուշադիր լսելով հիվանդի բողոքները եւ աչքի առողջության պատմությունը: Վարակումը սովորաբար ճանաչելի է աչքի բժիշկների կողմից, հիվանդը հաճախ դժգոհում է վարակիչ ախտանիշներից, իսկ հետո մի քանի օր անց ենթաստամոքսային ճարպաթթուների զարգացումը:
A subepithelial ներծծված կարող է հայտնվել որպես սպիտակ տարածք, որ cornea մասին, որը կարող է ժամանակավորապես նվազեցնել տեսլականը: Որոշ մարդիկ կարող են նաեւ ականջների դիմաց լորձաթաղանթներ առաջանալ: Բժիշկները օգտագործում են միկրոկոպիա, որը կոչվում է կենսաքիմիկոսկրային ճառագայթ լամպ `աչքի առջեւի հատվածը քննելու համար: Հիվանդները երբեմն զարգացնում են լորձային տեսակի մեմբրան, որը կոչվում է պսեւմեմբեման կոնյուկտիվայի ստորին կոպի տակ հյուսվածքի վրա: Թեեւ ախտորոշումը հաճախ կատարվում է հիվանդի ուսումնասիրությամբ, բժիշկներն այժմ ունենում են նոր թեստ, որն արտադրում է ադրենովիրուսի ճշգրիտ ախտորոշում: Այս թեստը կոչվում է RPS Adeno Detector եւ կարող է մատուցել ճշգրիտ ախտորոշիչ արդյունքներ 10 րոպեի ընթացքում: Սա գլխի խնամքի կարեւոր զարգացում է, քանի որ հակաբիոտիկները, որոնք EKC- ի բուժման համար արդյունավետ չեն, հաճախ չափից ավելի սահմանված են այս պայմանի համար:
Բուժման համաճարակային քերատոկոնջյունկտիվիտի բուժում
Քանի որ հակաբիոտիկ դեղերը արդյունավետ չեն EKC- ի բուժման մեջ, բուժումը կենտրոնանում է անցանկալի ախտանիշների մեղմացման վրա: Մեղմ դեպքերում բժիշկները խորհուրդ են տալիս սառը կոմպրեսներ, արհեստական արցունքներ եւ վազոկոնստրուկտորներ: Ավելի խիստ դեպքերում, ստերոիդային աչքի կաթիլները նախատեսված են եւ 2-ից 4 շաբաթ կամ ավելի երկար են: Եթե պսեւդեմբեմոնները զարգանում են, բժիշկները կարող են հեռացնել նրանց, կախված ծանրությունից:
Որոշ բժիշկներ կարծում են, որ ակնթարթորեն աչքի վրա ներարկվող վիրուսի քանակի նվազեցումը կտրուկ կնվազեցնի հիվանդության ընթացքը եւ հիվանդին ավելի լավ զգալու համար: Բետադին (povidone-yodine) օգտագործվում է բժիշկների եւ հիվանդանոցների կողմից օգտագործվող ընդհանուր ախտահանիչ, մարմնի մի մասի ստերիլիզացմանը նախքան ընթացակարգը: Այնուամենայնիվ, դիմումը պետք է կատարվի շատ ուշադիր, քանի որ այն կարող է աչքի հյուսվածքի բորբոքում: Ֆորմատի բիոթերապեւտիկ ընկերությունը կոչվում է առեւտրային պատրաստված դեղամիջոց, որը պարունակում է 0.4% povidone- իոդ եւ դեքսամետասոն, որը EKC- ի բուժման համար ստերոիդ է: Biomedical ընկերությունները նաեւ ուսումնասիրում են EKC- ի բուժումը cidofovir- ով `հակավիրուսային դեղամիջոցով:
ԷԿԿ-ի բուժման հետազոտությունը շարունակվում է:
Խոսք
Epidemic keratoconjunctivitis (EKC) աչքի ճակատային մասի բարձր վարակիչ վարակ է: Թշվառ վարակը հեշտությամբ կարելի է տարածվել, երբ շնչում է արցունքներով կամ վարակված մարդու աչքերից: Մարդը կարող է բռնել վարակը `սեղմելով աղտոտված մակերեսների կամ առարկաների վրա եւ հպում իրենց աչքերին: Ախտանիշները կարող են բավականին անհանգստացնող լինել, ներառյալ կարմրությունը, քորոցը, գրգռումը եւ պոկելը, բայց սովորաբար որոշվում են մոտ երկու շաբաթվա ընթացքում: Եթե դուք զարգացնում եք EKC- ը, կարեւոր է վարվել լավ հիգիենայի (հաճախակի ձեռքի լվացում) խուսափել այլ մարդկանց վարակի տարածումը խուսափելու համար:
Աղբյուրը `
EyeWiki, "Epidemic Keratoconunctivitis, Ամերիկյան Ակնաբուժական Ակադեմիա, ապրիլի 27, 2016: