Կոնյուկտիվիտը , որն ավելի հայտնի է որպես վարդագույն աչք, ազդում է ամեն տարի ԱՄՆ-ում վեց միլիոն մարդու վրա: Կարեւոր է հասկանալ կոնյունկիվիտի տարբեր պատճառները եւ ռիսկի գործոնները, որպեսզի իմանան, թե ինչպես ճիշտ կառավարել ձեր ախտանիշները եւ կանխել կրկնությունը:
Ընդհանուր առմամբ, կոնյունկիվիտը ընկնում է երկու հիմնական կատեգորիայի `վարակիչ եւ ոչ վարակիչ:
Վարակային կոնյունակտիվիտը առաջանում է բակտերիայից, վիրուսներից կամ սնկից, իսկ ոչ վարակիչ պատճառները ներառում են ալերգիա, քիմիական գրգռիչներ եւ օտար մարմիններ:
Վիրուսային կոնյուկտիվիտի պատճառները
Վիրուսները հաշվում են կոնյուկտվիդիտի բոլոր դեպքերի 80 տոկոսը, որոնցից 90 տոկոսը առաջանում է adenovirus- ի եւ հինգ տոկոսի վիրուսի պարզունակ վիրուսով: Ամենատարածված ախտանիշները աչքի կարմրությունն են եւ ջրազրկումը:
Այլ ընդհանուր վիրուսները ներառում են `
- Coxsackie վիրուսը
- Enterovirus
- Epstein Barr- ի վիրուսը
- Rubella վիրուսը
- Rubeola (կարմրուկ) վիրուսը
- Herpes simplex վիրուսը
- Varicella-zoster (հավի պոքս-շինգլներ) վիրուս
Բուժումը հազվադեպ է անհրաժեշտ այդ վարակների համար, քանի որ դրանք սովորաբար ինքնուրույն լուծում են: Այնուամենայնիվ, կան երկու կարեւոր բացառություններ, որոնք պահանջում են ուղղորդել ակնաբույժին:
Herpes- ի վարակները
Ոչ միայն հերպեսի սիմպլեքսը եւ պտղի սոսֆերաները, ինչպիսիք կարող են հանգեցնել կոնյուկտիվային infestation- ն, բայց դրանք երբեմն կարող են հանգեցնել քրոնիկ խոցերի կամ գլխուղեղի քորոցներ, որոնք կարող են ազդել ձեր տեսլականի վրա:
Կան փորձեր, որոնք կարող են ձեր առողջապահական ծառայություններ մատուցողը կատարել, պարզելու համար, արդյոք ունեք հեպատիտ վարակ:
Epidemic keratoconjunctivitis
Վիրուսային կոնյուկտիվիտի հազվագյուտ ձեւը, համաճարակային քերատոկոնջյունկտիվիտը (EKC) առաջացնում է ադրենովիրուսի հատուկ սեռավարակներ: EKC- ը ներխուժում է ինչպես եղջերաթաղանթը, այնպես էլ կոնյունկիվը, ինչը կարող է փոփոխություններ առաջացնել ձեր տեսլականի վրա:
Բացի ջրազրկումից, դուք կարող եք զգալ, որ ձեր աչքով օտար մարմին է:
Բակտերիալ կոնյուկտիվիտի պատճառները
Կոնյուկտիվիտի մանրէների պատճառները շատ ավելի քիչ են: Ocular արտահոսքը սովորաբար հաստ եւ պակաս է, ի տարբերություն վիտամինային վարակի հաճախ հանդիպող ջրային հոսքերի: Բակտերիալ կոնյունանտիվիտը պետք է վարվի համապատասխան հակաբիոտիկներով `հնարավորինս նվազեցնել վարակի տարածումը:
Ընդհանուր պատճառները
- Staphylococcus aureus- ը
- Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
S. aureus է մեծահասակներում հայտնաբերված ամենատարածված մանրէները, մինչդեռ երեխաները ավելի հավանական է, որ նշված են այլ բակտերիաների կողմից վարակված: Շատ դեպքերում այդ բակտերիաները հեշտությամբ բուժվում են:
Մեկ բացառություն է, որ methicillin- դիմացկուն S. aureus (MRSA) . MRSA- ի վարակը կպահանջի ակնաբուժական խորհրդատվություն եւ բուժում հատուկ հակաբիոտիկներով:
Հազվադեպ պատճառներ
Կան երկու ագրեսիվ բակտերիալ վարակներ, որոնք հետագայում ուշադրություն են դարձնում: Չնայած նրանք սովորական չեն, նրանք կարող են մեծացնել տեսողության կորստի վտանգը: Առաջարկվում է պաշտոնական ակնաբուժական գնահատումը:
Chlamydia trachomatis եւ Neisseria gonorrhoeae- ը սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների համար պատասխանատու բակտերիաներ են, որոնք ավելի հաճախակի են ճանաչում որպես քլամիդիա եւ գոնորիա:
Չնայած մենք հաճախ չենք մտածում այս տեսակի վարակների մասին, ինչպես ընկնում է աչքերին, դա տեղի է ունենում: Օրինակ, ինչ-որ մեկը կարող է աչքերը քսում, վարակված մարմնի հեղուկների կամ սեկրեցների վրա դիպչելուց հետո:
Այդ վարակների մեծագույն ռիսկի բնակչությունը նորածիններն են : Եթե մայրը վարակված է ծննդաբերության ժամանակ, ապա բակտերիաների փոխանցումը տեղի է ունենում, երբ երեխան դուրս է գալիս ծննդյան ջրանցքից: Քանի որ chlamydia եւ gonorrhea միշտ չեն առաջացնում ախտանիշեր, մայրը կարող է կամ չգիտի, որ ինքը վարակված է: Այդ պատճառով է, որ ծննդաբերության ընթացքում բուժման ստանդարտը բոլոր նորածիններին բուժում է հակաբիոտիկ քսուքով:
Ալերգիկ կոնյուկտիվիտ
Մարդիկ, ովքեր սեզոնային ալերգիա, ասթմա եւ էկզեմա ունեն, վտանգված են ալերգիկ կոնյուկտիվիտի զարգացման համար:
Ինչն է տարբերվում ալերգիկ կոնյուկտիվիվը վարակիչ տեսակներից: Վիրուսային կոնյուկտիվիվի նման, աչքի լույսը ձգտում է լինել ջրալի:
Սեզոնային ալերգիաները կազմում են բոլոր ալերգիկ կոնյուկտիվիտների դեպքերի 90 տոկոսը: Մնացած դեպքերը կարող են առաջացնել այլ ալերգիկ հիվանդություններով կամ քրոնիկ ալերգիկաներով: Շատ հազվադեպ դեպքերում, ալերգիկ արձագանքի հետեւանքով առաջացող բորբոքումն ուղեկցվում է կրծքագեղձի վրա `առաջացնելով ատոպիկ քերատոկոնջյունկտիվիտի (ԱԿԿ) : Ինչպես ցանկացած քերաթիթիայում, ԱԿԿ-ն չմաքրված է մնացել, երբ տեսողության խանգարման վտանգ կա:
Այլ ընդհանուր պատճառներ
Կոնյունկոտիտի այլ ձեւերը սովորաբար կարճատեւ են եւ կարող են առաջանալ հետեւյալից.
Քիմիական Exposures
Եթե քիմիական նյութը ստանում է ձեր աչքին, դա կարող է առաջացնել գրգռվածություն եւ կարմրություն: Քլորացված լողավազան ջուրը ընդհանուր օրինակ է:
Հնարավոր է նաեւ, որ թունավոր քիմիական նյութը թափվի ձեր աչքին: Աչքի ոռոգումը կարող է հեռացնել հանցավոր գործակալին, բայց կարող է հանգեցնել նաեւ աչքի կարմրություն եւ ինքնին: Ոռոգման հետեւանքով կարմրությունը սովորաբար բարելավում է օրվա ընթացքում:
Արտաքին մարմիններ
Աչքի օտար մարմինը, նույնիսկ թարթիչը, կարող է աչքի կարմրություն եւ բորբոքում առաջացնել մեկ օրվա ընթացքում այն հեռացնելուց հետո: Աչքի ոռոգման համար այդ օտար մարմինը կարող է ավելացնել այդ գրգռումը:
Ավելին, այն է, երբ օտարերկրյա մարմնի ազդեցությունը ավելի խրոնիկ է բնության մեջ: Սա այն դեպքն է, երբ հսկայական պապիլյար կոնյուկտիվիտը (GPC) գալիս է խաղալու: GPC- ն տեղի է ունենում, երբ կոպը կրկնվում է օտար մարմնի դեմ, ինչպես կոնտակտային ոսպնյակի կամ վիրաբուժական շղարշի: Անմիջապես առաջանում է իմունային ռեակցիա, որը հանգեցնում է տեղային բորբոքման:
Ոչ միայն GPC- ով մարդիկ ստանում են սուր վտանգավոր աչքեր, հաճախ նկարագրում են տխուր սենսացիա: Կուրծը նաեւ thickens եւ ձեւավորում է փոքր bumps է ստորին է կոպ, որոնք օգնում են ստեղծել ախտորոշումը.
GPC- ն ավելի հավանական է, որ բեկորները հավաքեն ձեր կոնտակտային ոսպնյակի վրա: Այն փափուկ կոնտակտային ոսպնյակների օգտագործման տասը անգամ ավելի տարածված է, քան կոշտ շփումները: Այնուամենայնիվ, դա շատ տարածված չէ, ազդում է փափուկ կոնտակտային օգտագործողների միայն մեկ հինգ տոկոսի վրա:
Կյանքի գործոնները
Դուք չեք կարող կառավարել, թե արդյոք մոտավորապես մեկի մոտ ստացվում է կոնյունկոտիտիտ, բայց կարող եք քայլեր ձեռնարկել, ձեր ռիսկերը նվազեցնելու համար:
Կոնտակտային լինզաներ
Կոնտակտային ոսպնյակների կրողը կարող է մեծացնել կոնյունկիվիտի ձեր ռիսկը մի շարք եղանակներով: Կոնտակտային ոսպնյակի մաքրման լուծումը կարող է վարակվել բակտերիաների հետ կամ լուծումը կարող է քիմիապես նյարդայնացնել աչքին: Կոնտակտային ոսպնյակը ինքնին չի կարող տեղավորել պատշաճ կերպով կամ երկարատեւ օգտագործման կամ ոչ պատշաճ մաքրումից հետո ոսպնյակների վրա կարող է կառուցվել:
Եթե դուք օգտագործում եք կոնտակտային ոսպնյակներ, խնամք մաքրեք դրանք պատշաճ կերպով եւ տեսեք աչքի բժշկի, եթե դուք ունեք դժվարանում եք օգտագործել:
Չոր աչքերով
Չոր աչքի համախտանիշ ունեցող մարդիկ ավելի շատ հակված են զարգացնել վարդագույն աչքեր: Դուք կարող եք քննարկել ածխածնի աչքերի կաթիլներ օգտագործելու կամ աչքի բժշկի հետ գնահատելու համար `տեսնելու, թե արդյոք այլ բուժում են ցուցաբերվում:
Հիգիենա
Վատ հիգիենան ավելի հավանական է դարձնում, որ դուք կարող եք մեկ աչքից մյուսին վարակել տարածել, կամ այն կարող է տարածվել մեկից մյուսին: Հաճախակի ձեռքի լվացումը բանալին է: Նաեւ խուսափեք աչքերին շփոթելուց կամ շփոթելուց եւ կիսել այն ամենը, ինչ կարող է կապվել ձեր աչքերի հետ, այսինքն, կոնտակտային ոսպնյակներ, աչքի դիմահարդարում, ակնոցներ, բարձեր կամ սրբիչներ:
> Աղբյուրներ.
> Azari AA, Barney NP: Կոնյունկտիվիտ `ախտորոշման եւ բուժման համակարգված վերանայում: ՋԱՄԱ. 2013 Հոկ 23; 310 (16): 1721-1729: doi: 10.1001 / jama.2013.280318:
> Կոնյուկտիվիտ (Pink Eye): Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ: https://www.cdc.gov/conjunctivitis/clinical.html. Թարմացվել է `Հոկտեմբեր 16, 2017:
> Jacobs DS: Կոնյունկոտիտիտ: Sullivan DJ- ը (Ed), UpToDate (Internet) , Waltham, MA. Թարմացվել է փետրվարի 2018 թ .:
> O'Callaghan RJ: Staphylococcus aureus աչքի վարակների պաթոգենեզը: Պաթոգեններ: 2018 հունվարի 10; 7 (1): pii: E9: doi: 10.3390 / pathogens7010009:
> Suchecki JK, Donshik P, Ehlers WH: Կոնտակտային ոսպնյակի բարդություններ: Հյուսիսային Օֆթալմոլի կլինիկա: 2003 Սեպ 01, 16 (3): 471-484: doi: 10.1016 / S0896-1549 (03) 00056-7: