Ինչպես սկզբնական օգտագործումը որոշում է ապահովագրական վճարը ընթացիկ CPAP թերապիայի համար

Նախկին համապատասխանությունը բանալին է սարքը պահելու համար

Եթե ​​դուք նոր եք օգտագործել ձեր քնի աննշան բուժման շարունակական դրական օդուղիների ճնշումը (CPAP) , կարող եք ավելին իմանալ օգտագործման նպատակների մասին, ձեր մեքենայի համար ապահովագրական վճար ստանալու համար: Ինչպես է նախնական համապատասխանությունը որոշում, արդյոք ապահովագրությունը վճարում է CPAP- ի համար: Իմացեք, թե ինչպես օգտագործման առաջին մի քանի ամիսները շատ կարեւոր են բուժման երկարաժամկետ մուտքի ապահովման համար եւ ինչ անել, եթե դուք պայքարում եք կարգավորելու համար:

Վերանայել ձեր առողջության ապահովագրությունը դյուրաբժշկական բժշկական սարքավորումների մասին

Նախ, կարեւոր է հասկանալ ձեր անձնական ապահովագրական իրավիճակը: Սա կարող է լավագույնս իրականացվել `դիմելով ձեր առողջության ապահովագրության ծառայության մատակարարին եւ խոսելով ձեր նպաստների մասին: Բազմաթիվ դեպքերում, CPAP- ն ապահովագրված է տեւական բժշկական սարքավորումների (DME) ապահովագրության պայմաններում: Այս ծածկույթը նաեւ վճարում է ամեն ինչի համար `անվասայլակներից մինչեւ հիվանդանոցային մահճակալներ թթվածին համակենտրոնացնողներին: Շատ ապահովագրության պայմանագրերը կիրականացնեն DME- ի 80-90 տոկոսը, ներառյալ CPAP- ը, երբ դուք հանդիպել եք ձեր նվազեցմանը:

CPAP- ի սարքավորումների սկզբնական լիզինգը փոխում է սեփականատիրոջը

Ապահովագրողները չեն ցանկանում վճարել բժշկական սարքավորումների համար, որոնք չեն օգտագործվում: Հետեւաբար, շատերը սկզբում վարձելու են CPAP մեքենան ձեզ համար: Դա թույլ կտա ձեզ ցույց տալ, որ բուժումը տանելի է եւ արդյունավետ: Ցավոք, շատ մարդիկ չեն հաղթահարում CPAP- ին օգտագործվող նախնական խնդիրները :

Հետեւաբար, շատ մարդիկ չեն օգտագործում թերապիայի երկարաժամկետ ժամկետը, թեեւ այն կարող է չափազանց արդյունավետ լինել, եթե այն հանդուրժվում է: Վարձակալության ժամկետից հետո, որը սովորաբար տեւում է 13 ամիս, ապահովագրողը ամբողջությամբ վճարում է մեքենայի համար եւ դուք կստանաք այն ուղղակի:

Օգտագործման մոնիտորինգը օգնում է ապահովել համապատասխան համապատասխանություն

Առաջին մի քանի ամսվա ընթացքում ապահովագրողը կցանկանար ձեզ պահել տախտակներ, որպեսզի համոզվեք, որ դուք հիվանդ եք, որը կարող է հանդուրժել այն:

Եթե ​​այն նստում է ձեր առանձնասենյակի փոշին, դա չի օգնի բուժել ձեր վիճակը, եւ դա վատնում է ապահովագրական ընկերության փողը: Ավելի նոր CPAP սարքերում կա մոդեմ կամ SD քարտ, որը մոնիտորինգի միջոցով օգտագործում է ձեր տվյալները: Դա կարող է օգտագործվել այնպիսի հաշվետվության համար, որը պատմում է, թե որքան եք օգտագործում սարքը: Այս տվյալները օգտագործվում են մեքենայի վճարման համար թելադրելու համար:

Ընդհանուր առմամբ, դուք պետք է օգտագործեք ձեր CPAP գինը առնվազն 4 ժամ գիշերվա համար, գիշերվա 70 տոկոսը, ապահովագրական ընկերությունների համար `սարքի համար վճարելու համար: Այս չափանիշը հիմնված է Medicare- ի ստանդարտի վրա, որը, իր հերթին, հիմնված է այն հետազոտությունների վրա, որոնք ցույց են տալիս բուժման սրտանոթային հատկությունների համար առնվազն 4 ժամ օգտագործման անհրաժեշտություն: Այս համապատասխանությունը սովորաբար չափվում է առաջին 3 ամսվա ընթացքում 30 օր շարունակվող ժամանակահատվածում, որ դուք ունեք CPAP: Բացի այդ, դուք պետք է ստուգեք ձեր քնի մասնագետի կողմից , ով կգնահատի ձեր պատասխանը բուժման եւ ապահովելու համար, թե դուք օգուտ քաղում եք: Եթե ​​դուք չեք կարողանում բավարարել այդ համապատասխանության շեմը, կամ պարզապես դա չի օգնում ձեզ, ապա ապահովագրողը կպահանջի, որ մեքենան վերադարձվի DME մատակարարին եւ չի վճարի դրա համար:

Հասնել օգնության համար, եթե դուք պայքարում եք CPAP օգտագործման հետ

Որոշ մարդիկ պայքարում են համապատասխան CPAP դիմակ ստանալու համար կամ այլ նախնական խնդիրներ հաղթահարել:

Այդ իսկ պատճառով շատ կարեւոր է, որ դուք կապ հաստատեք ձեր DME մատակարարի եւ քնի մասնագետի հետ `լուծումներ գտնելու համար: Եթե ​​պարզապես չկարողանաք հանդուրժել այն, ապա կարող են լինել ձեզ համար մատչելի այլընտրանքային բուժում , այդ թվում ` bilevel թերապիա , բանավոր սարքավորում կամ վիրահատություն:

Կատարեք ամեն ինչ, դուք կարող եք բավարարել ձեր բուժման ժամանակահատվածի պահանջները: Սարքն օգտագործելով այնքան, որքան քնած եք, հետագայում ավելի մեծ բարելավում կստանաք ձեր քնի որակի մեջ: Եթե ​​դուք պայքարում եք, ապա մի հապաղեք մատնանշեք ձեր պրովայդերներին `իրավիճակը շտկելու համար, որպեսզի չկարողանաք բաց թողնել ձեր վիճակը եւ ապահովագրության վճարը: