Հետազոտությունները ներառում են, թե ինչպես է սննդային հավելումներն ազդում IBD- ի վրա
Կա միշտ եղել է զգալի քանակությամբ սպեկուլյացիաներ, որոնք շրջապատում են, թե որքան դիետա ազդում է բորբոքումային աղիքային հիվանդության զարգացման եւ ընթացքի վրա (IBD) : Դժվար է թվալ, որ սննդակարգը կարող է ազդեցություն ունենալ հիվանդության վրա, որը առաջացնում է ախտանշանները մարսողական համակարգի մեջ, սակայն մինչ օրս չկա ուժգին ապացույցներ, թե ինչպես եւ ինչու դա կարող է տեղի ունենալ, կամ եթե նույնիսկ դա չի կատարվում:
Դիետան բեւեռացման խնդիր է, եւ Crohn- ի հիվանդության եւ խոցային կոլիտի մարդիկ, բնականաբար, շատ ներդրումներ են կատարում, թե ինչպես դիետան կարող է կամ չի կարող ազդել իրենց ախտանիշների վրա: Քանի որ սննդակարգի եւ IBD- ի միջեւ հարաբերությունները հետագայում ուսումնասիրվում են, թեմայի վերաբերյալ որոշակի հետազոտություններ ձգտում են ստեղծել մի սենսացիա, երբ այն հրապարակվում է:
Նման հարցերից մեկը, կոլիտի (բորբոքում) եւ տիտանի երկօքսիդի սննդային հավելումների միջեւ հարաբերությունները: Ներկայումս գոյություն չունի բազմաթիվ ապացույցներ `նշելով IBD- ի եւ տիտանի երկօքսիդի միջեւ կապը: Այնուամենայնիվ, կա որոշակի վաղ փուլային հետազոտություն, որը, հավանաբար, կբերի ավելի շատ ուսումնասիրություն, մինչեւ որ ավելի լավ հասկանալը, թե ինչպես են սննդային հավելումների նման տեսակներ, որոնք կարող են նաեւ խոսել որպես նանոպլաստիկլներ կամ միկրոկարդակներ, կարող են փոխազդել IBD- ի հետ: Ներկայումս IBD- ով մարդկանց խուսափելու համար սննդային հավելումներից խուսափելու լայն առաջարկներ չկան, եւ IBD ունեցող մարդիկ, ովքեր ունենում են մտահոգություններ, պետք է խնդրեն իրենց բժշկին դիետայի առաջարկների մասին:
Ինչ է տիտանի երկօքսիդը
Տիտանի երկօքսիդը (TiO2) նանոպլաստիկ է, որը սննդամթերքի, դեղորայքի, սպառողական ապրանքների եւ անձնական խնամքի համար օգտագործվող հավելանյութ է, ինչպիսիք են կոսմետիկան: Այն սպիտակ նյութ է, որը կարող է արտադրել ավելի պայծառ կամ սպիտակ, ինչպիսիք են աչքի ստվերները, չամրացված փոշին, թուղթը կամ նույնիսկ տորթ սառույցները:
Տիտանի երկօքսիդը նույնպես օգտագործվում է որպես արեւի տակառներով պաշտպանված մաշկը արեւայրուկից պաշտպանող UV (ուլտրամանուշակագույն) ֆիլտր : Հետեւաբար, սա արտադրանք է, որը սպառվում է մարդկանց կողմից սննդի կամ դեղորայքի մեջ եւ դրվում է մարմնի վրա եւ ներծծվում է մաշկի մեջ, ինչպես, օրինակ, կոսմետիկայի կամ արեւի տակ:
Երբ տիտանի երկօքսիդը օգտագործվում է դեղերի մեջ, այն անպաշտպան բաղադրիչ է , որը երբեմն կոչվում է հավելանյութ: Անպաշտպան բաղադրիչը կարող է օգտագործվել դեղորայքի մեջ տարբեր պատճառներով, կամ «ակտիվացնել» ակտիվ բաղադրիչը կամ դեղորայքի տեսքը կամ համը ավելի լավ դարձնել: Այն օգտագործվում է այն պատճառով, որ մարմնի վրա որեւէ գործողություն չի նախատեսվում:
Տիտանի երկօքսիդը բնականաբար ձեւավորվում է, բայց նաեւ ստեղծվում է մարդու կողմից: Տիտանի երկօքսիդի քիմիական կազմի նկարագրությունը կարող է բավականին տեխնիկական լինել, քանի որ կան տարբեր տեսակներ: Արտադրողներից պահանջվում է ցուցակագրել տիտանի երկօքսիդի տեսակի արտադրանքի մեջ, եւ այն ունի բազմաթիվ տարբեր ապրանքային անուններ:
Որքան անվտանգ է Titanium Dioxide?
Տիտանի երկօքսիդը հաստատված է սննդամթերքի, դեղորայքի եւ կոսմետիկայի օգտագործման համար, ուստի այն համարվում է անվտանգ կառավարական կազմակերպությունների կողմից, որոնք հաստատում են դրա օգտագործումը: Արտադրանքի մեջ օգտագործվող գումարը տարբերվում է, բայց հաճախ դա մեծ չէ: Դրա օգտագործումը ամբողջ աշխարհում աճել է վերջին տարիներին, հատկապես ԱՄՆ-ում, եւ այն ձգտում է լինել բավականին թանկ:
Հաշվարկվում է, որ ԱՄՆ-ում մեծահասակները կարող են ենթարկվել օրական 1 մգ տիտանի երկօքսիդի մեկ կիլոգրամի մարմնի քաշի: Մի մարդու համար, որը կշռում է, օրինակ, 150 ֆունտ, դա 68 մգ էր:
Այնուամենայնիվ, այն նկարագրում է Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը (ԱՀԿ), որպես «թույլ թունավոր» եւ «հնարավոր է, որ մարդուն մարդասպան է լինում», քանի որ շատ ավելի բարձր դեղաչափերով ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ այն ողնաշարի քաղցկեղ է առաջացրել: ԱՀԿ դասակարգի հիմնական մտահոգությունն է պաշտպանել աշխատողներին, որտեղ արտադրվում է տիտանի երկօքսիդը:
Աշխատողները կարող են ենթարկվել ավելի մեծ գումարների, որոնք, հնարավոր է, ներթափանցեն իրենց աշխատանքի ընթացքում:
Այդ աշխատողները պետք է պաշտպանված լինեն վնասակար ազդեցություններից, հատկապես երկար ժամանակով աշխատելով տիտանի երկօքսիդի նման նյութերի հետ աշխատելիս: Չկա որեւէ ապացույց, սակայն, որ փոքր քանակությամբ տիտանի երկօքսիդի օգտագործումը, ինչպես տորթերի սառեցման կամ դեղորայքի մեջ, մարդուն դնում է քաղցկեղի ռիսկի մեծ վտանգ:
Տիտանի երկօքսիդի եւ IBD- ի ուսումնասիրությունները
Մեկ ուսումնասիրություն նայեց երկուսն էլ տիտանի երկօքսիդի ազդեցությանը մկների վրա, որոնք ներարկում էին կոլիտի հետ: Հետազոտողները օգտագործեցին մկների վրա քիմիական նյութ օգտագործելու համար կոլիտը ստեղծելու համար, որը վերաբերում է գլխուղեղի բորբոքումին եւ նույնքան էլ նույնն է, ինչքան հայտնի է մարդկանց կծիկ կոլիտը: Կոլիտով մկների ներթափանցումը սովորաբար կատարվում է նախնական ուսումնասիրությունների այս տեսակի մեջ, տեսնել, թե արդյոք կարող է պատճառ դառնալ ավելի մեծ հետազոտությունների կամ հետագա հետազոտությունների անցնելու պատճառ:
Այս մկների մեջ հայտնաբերվել է, որ երբ նրանք ունենան կոլիտ եւ իրենց ջրում ամեն օր տիտանի երկօքսիդի բարձր քանակությամբ (կամ 50 մգ, կամ 500 մգ, մեկ կիլոգրամի մարմնի քաշով), կոլիտը վատացել է: Մկրատները, որոնք չկորցրեցին կոլիտը եւ տիտանի երկօքսիդի տրվածները, փոխել են իրենց տեղերում: Հետազոտողները, հետեւաբար, եզրակացրեցին, որ տիտանի երկօքսիդը կարող է վնասակար լինել միայն այն դեպքում, եթե առկա է բորբոքում:
Նույն ուսումնասիրությունը նույնպես ունեցել է մարդկային բաղադրիչ, եւ ուսումնասիրվել են Crohn- ի հիվանդության եւ խոցային կոլիտի մարդիկ: Հետազոտողները գտնում էին, որ բորբոքված գլխացավով մարդիկ, իրենց արյան մեջ ավելի մեծ քանակությամբ տիտան ունեն: Հետազոտողները եզրակացրեցին, որ գլխի բորբոքում ունենալը նշանակում է, որ ավելի շատ տիտան է վերցվել, այնուհետեւ վերածվել արյան մեջ: Հաշվի առնելով այս հանգամանքը, մկների մեջ եղած դեպքերի հետ մեկտեղ, հետազոտության հեղինակները նշում են, որ իրենց արդյունքները պետք է հանգեցնեն «ավելի զգույշ օգտագործել այդ մասնիկների օգտագործումը»:
Քրոն հիվանդության հետ կապված այլ փորձություններ են կատարվել, որոնք ուսումնասիրում էին սննդակարգը, որը չբավարարեց նանոմարտեր: Առաջին ուսումնասիրությունը կատարվել է ակտիվ հիվանդությամբ հիվանդ 20 հիվանդների եւ 4 ամսվա ընթացքում: Նվազագույն անօրգանական մասնիկների դիետայի հիվանդները հակված էին ավելի լավ անել, քան նրանք, որոնք չեն եղել դիետայի վրա: Եզրակացությունն այն էր, որ կարող էին օգնել, որ սննդային հավելումներն ու միկրոօրգանիզմները կամ նանոտեխնիկական պարունակող այլ պարագաները կտրվեն:
Երկրորդ, նման հետազոտություն կատարվեց 83 հիվանդի մոտ: Նույն դիետան օգտագործվել է, սակայն հետազոտողները չեն եկել նույն եզրակացության. Դիետայի վրա հիվանդները լավ չեն անում, քան նրանք, ովքեր չեն սննդակարգում: Այս ամենը նշանակում է, որ ոչ մի լավ ապացույց չկա, որ սննդային հավելումները նման բաներ կտրելը կարող է որեւէ ազդեցություն ունենալ Crohn հիվանդության վրա: Դա «վերադառնում է նկարչական պաստառին» հետազոտողների համար:
Սիգմայի հետ կապված դիետայի վատթարացումը
IBD ունեցող մարդկանց համար, իհարկե, սննդակարգի հետ կապված սիգիման կա: Ընկերներ, ընտանիք եւ գործընկերներ կարող են հարցնել, թե IBD ունեցող անձը ուտում է եւ դիետայի ազդեցության վերաբերյալ դատողություններ է անում ախտանիշների վրա : IBD- ով մարդիկ հաճախ են իմանում, թե ինչպիսի սննդամթերքները հակված են ավելի խնդրահարույց եւ որոշ դեպքերում կարող են սահմանափակ ժամանակ դիետայում լինել: Նրանք, ովքեր իրենց վիրահատության են ենթարկվել իրենց IBD- ին վերաբերող եւ խանգարող զարգացում ունենալու համար, կարող են խուսափել որոշակի սննդամթերքներից կամ սննդային խմբերից ընդհանրապես:
Հետազոտությունները ցույց չեն տվել, սակայն, որ դիետան առաջացնում կամ դանդաղեցնում է IBD- ն: Հիվանդները խրախուսվում են հնարավորինս սննդից դիմանալ, ինչը ներառում է թարմ մրգեր եւ բանջարեղեն: Աշխատելով դիետիկով, որը IBD- ով մարդկանց բուժելու փորձ ունի, օգտակար է դիետան ուտելու համար, որը ոչ միայն բարեկամական IBD- ով է, այլեւ պարունակում է IBD- ի կարիք ունեցող վիտամիններ եւ հանքանյութեր : Բուժման ընթացքում IBD- ով շատ մարդիկ սահմանափակում են սննդամթերքը, սակայն այս պահին ավելի շատ կալորիա է անհրաժեշտ, եւ ոչ պակաս:
Խոսք
Երբ IBD- ի վերաբերյալ ուսումնասիրությունները դուրս են գալիս այն մարտահրավերներից, որոնք մենք հասկանում ենք, ճշմարիտ է, այն կարող է սեղմել մեր հիվանդության հետ կապված ամեն ինչի ընդունումը: Սա հատկապես ճշգրիտ է դիետայի վերաբերյալ ուսումնասիրությունների եւ կրծող լրատվամիջոցների մասին, ովքեր չեն կարող ունենալ IBD- ի ինտիմ հասկացողություն, հակված են նրանց վրա ցատկել: Տիտանի երկօքսիդի մասին ուսումնասիրությունները դեռ չեն հաստատել, որ մենք պետք է կամ չպետք է մտահոգենք այս սննդային հավելումը: Ավելի շատ թարմ կերակուրներ եւ քիչ մշակված սննդամթերք սովորաբար լավ գաղափար են: Մինչեւ ամբողջությամբ կերակրատեսակներ կտրելը, սակայն, լավագույն գաղափարն է ձեր գաստրոէնտերոլոգի եւ / կամ դիետիկի հետ խոսել անվտանգ, սննդարար եւ գործնական տարբերակների մասին:
> Աղբյուրներ.
> Մարդկանց նկատմամբ քաղցկեղային ռիսկերի գնահատման վերաբերյալ IARC աշխատանքային խումբ: «Ածխածնի սեւ, տիտանի երկօքսիդը եւ տաղտը: IARC- ի մոնոգրամները մարդու նկատմամբ քաղցկեղային ռիսկերի գնահատման վերաբերյալ»: Համաշխարհային Առողջապահական Կազմակերպություն, Քաղցկեղի Հետազոտման Միջազգային Գործակալություն, Հոկտեմբեր 93, 2010:
> Lomer MC, Grainger SL, Ede R, եւ այլն: «Կրեատիվ խոռոչի սննդակարգի արդյունավետության բացակայությունը ակտիվ քրոն հիվանդությամբ հիվանդների բազմաբնույթ կենտրոնացված փորձարկումներում»: Եվրագոտին Gastroenterol Hepatol. 2005, 17: 377-384:
> Lomer MC, Harvey RS, Evans SM, եւ այլն: «Կրկնակի կոտրվածքի ցածր միկրոշրջանման դիետայի արդյունավետության եւ տատանելիությունը, ռոք-ռիսկերացված, փորձնական ուսումնասիրությունը Crohn- ի հիվանդության մեջ»: Eur J Gastroenterol Hepatol 2001, 13: 101-106:
> Ruiz PA, Morón B, Becker HM եւ այլն: «Titanium dioxide nanoparticles- ն ուժեղացնում է DSS-induced կոլիտը, NLRP3 բորբոքումի դերը»: Gut . 2017 Jul, 66: 1216-1224:
«Վիտիր Ա», «Westerhoff P», «Fabricius L», «Hristovski K», von Goetz N. «Titanium dioxide nanoparticles է սննդամթերքի եւ անձնական խնամքի պարագաներում» Environ Sci Technol 2012 Փետ 21, 46: 2242-2250: