Դասակարգումը ղեկավարում է բարձր արյան ճնշման բուժումը
Արյան ճնշումը մեր բժիշկները միշտ խոսում են մեզի մասին: Մենք ժառանգաբար հասկանում ենք, որ արյան ճնշումը ցածր է եւ լավ է արյան բարձր ճնշումը: Սակայն, դրանից բացի, արյան ճնշման խանգարումները եւ շնչառությունը կարող են շփոթել մարդկանց մեծամասնությանը, հատկապես այն մասին, թե ինչ է ասում մեր երկարատեւ առողջության մասին:
Հասկանալով արյան ճնշումը
Արյան ճնշումը պարզապես արյան ուժի չափումն է արյան անոթների պատերի դեմ:
Երբ արյան ճնշումը բարձր է, մենք կոչում ենք այդ հիպերտենզիա : Երբ դա ցածր է, մենք դա վերաբերում ենք որպես հիպոթետային :
Հիպերտոնիային վերաբերող մտահոգությունը այն է, որ ավելացված ճնշումը պահանջում է մեր սիրտը ավելի ուժեղ աշխատել, որպեսզի ամբողջ մարմնի մեջ արյուն թափի: Այս բարձր ճնշումը նպաստում է աթերոսկլերոզի զարգացմանը (զարկերակների ամրացում): Բարդությունները ներառում են արյան կորոնային հիվանդություն (CAD) , ցերեկային հիվանդություն եւ երիկամների հիվանդություն:
Հիպերտենզիայի չափումը
Եթե մարդը բարձր արյան ճնշում ունի, բժիշկը դա բնութագրում է որպես prehypertension (նշելով հիպերտոնիկ վտանգը), փուլ 1 հիպերտոնիա (մեղմ չափավոր բարձրություն), փուլ 2 հիպերտոնիա (չափավոր եւ ծանր բարձրություն) կամ հիպերտոնիկ ճգնաժամ ( համարվում է արտակարգ իրավիճակ):
Բժիշկը դա անելու է ուղղակի արյան ճնշումը եւ չափելու սիստոլիկ ճնշումը (ճնշումը սրտի կաթվածի ժամանակ) եւ դիաստոլիկ ճնշումը (ճնշումը սրտի բեկորների միջեւ):
Արյան ճնշումը չափվում է սնդիկի միլիմետրների տեսքով, որը նշվում է mmHg խորհրդանիշով: Այս չափումների հիման վրա ձեր բժիշկը նկարագրում է ձեր արյան ճնշումը `առանձին սիստոլային եւ դիաստոլիկ արժեքների հիման վրա:
Արյան ճնշման նորմալ ընթացքի համար դա կներկայացնի 120 մմ-ից ցածր սիստոլային ճնշման եւ 80 մմ-ից բարձր դիաստոլիկ ճնշման:
Օրինակ, 110-ի սիստոլային արժեքը եւ 70-ի դիաստոլիկ արժեքը կդառնան որպես «110-ից ավելի 70» եւ գրված է որպես «110/70 mmHg»:
Ինչու է կարեւորը բեմադրությունը
Հիպերտոնիայի բեմադրությունը օգնում է ուղղել բուժման ընթացքը եւ կանխատեսում է հավանական արդյունք (կանխատեսում):
Դասակարգումը 1-ի գերճնշումը կարեւոր է, քանի որ այն շեմն է, որով պայմանը բուժվում է դեղորայքով: Այն, ի տարբերություն prehypertension- ի, որտեղ հիվանդներին խորհուրդ են տրվում իրենց կենսակերպը հարմարեցնել, կորցնել քաշը եւ նվազեցնել ճարպը:
Հիպերտոնիայի փուլերը հետեւյալն են.
- Prehypertension: 120 - ից 139 - ից 80 - ից 89 mmHg
- Մակարդակ 1-ի հիպերտոնիա `140-ից մինչեւ 159-ը 90-ից մինչեւ 99 մմ բարձրություն
- 2-րդ փուլում հիպերտոնիկ քանակը `160 մմ կամ ավելի բարձր, քան 100 կամ ավելի բարձր mmHg
- Հիպերտենիկ ճգնաժամ. Բարձր է 180-ից ավելի բարձր քան 110 մմ բարձրությունից
60 տարեկանից բարձր անձանց համար արժեքները կարող են ճշգրտվել, ապահովելու համար ծերացման հետ կապված բնական ֆիզիոլոգիական փոփոխությունները: Այս դեպքում, բեմի 1 հիպերտենզիայի շեմը պետք է դասակարգվի որպես 150/90 mmHg- ից բարձր:
1-ին աստիճանի հիպերտենզիայի ախտանիշները
Թեպետ բեմի 1-ի հիպերտոնիկ հիվանդները հաճախ արտերկրում չեն նշում, դա չպետք է ենթադրել, որ խնդիր չկա: Որպես առաջադեմ հիվանդություն, հիպերտոնիան, ամենայն հավանականությամբ, կնվազի, եթե հիմնավոր պատճառները պատշաճ կերպով չեն լուծվում:
Եթե հիվանդությունը առաջանում է հիվանդության առաջացման հետեւանքով, ապա դա հաճախ անշրջելի կլինի:
Մինչեւ 1-ին հիպերտոնիկ հաճախ «անտեսանելի» հիվանդություն է, երբեմն կարող է առաջանալ ախտանիշներ, այդ թվում `
- Գլխացավ
- Շնչառության շեղումը
- Ճարպկություն
- Nosebleed
Ոչ մի ախտանիշ չի կարող երբեւէ նորմալ համարվել, եթե դրանք համառ, կրկնվող կամ վատթարացնող են: Արյան ճնշումը պարզ է բոլոր այն ախտորոշումը կատարելու համար:
Հիպերտենզիայի բուժում
1. փուլում թերապիայի նպատակն է նվազեցնել մարդու արյան ճնշումը 140/90 mmHg- ից ցածր: Եթե մարդը դիաբետիկ է կամ ունի քրոնիկական քրոնիկ հիվանդություն, ապա թիրախը հետագայում ավելի նեղացվում է մինչեւ 130/80 mmHg:
Ամենայն հավանականությամբ, բուժումը կներառի դեղերի երկու տարբեր դասերից ստացված երկու դեղամիջոց, այդ թվում `
- Thiazide diuretics («ջրի դեղահատեր»)
- ACE inhibitors
- Angiotensin ընկալիչի արգելափակումները
- Beta-blockers- ը
- Կալցիումային ալիքների բլոկերներ
- Ռենինի արգելիչները
Որքան արդյունավետ կլինեն դեղերը, բուժումը դեռեւս պահանջում է, որ դուք դիմեք փոփոխվող գործոններին, որոնք նպաստում են հիպերտոնիկ հիվանդությունների առաջացմանը: Սա ընդգրկում է, ի թիվս այլ բաների, նատրիումի եւ հագեցված ճարպերի սահմանափակումը, սովորական վարժությունը, ալկոհոլի ընդունման չափը եւ, ամենակարեւորը, թերեւս, ծխելու դադարեցումը:
Առանց այդ փոփոխությունների կատարելու, ձեր արյան ճնշումը վերահսկելու ունակությունը կարող է խստորեն քայքայվել, հատկապես, երբ դուք մեծանում եք:
Աղբյուրը `
> Gulec, S. «Ախտորոշում եւ բուժում բեմի 1 հիպերտոնիկ: Որ ուղեցույցները պետք է հետեւենք»: Ջի Էմ Սուպ Հիփեր: 2014 թ. 8 (5): 358: DOI: 10.1016 / j.jash.2014.02.005: