Հակաբորբոքային միջոցների օգտագործումը, ինչպիսիք են ասպիրին կամ clopidogrel (Plavix), արդյունավետ միջոց է ինսուլտի կանխարգելման համար : Երբեմն, երբ մարդիկ ինսուլինի տատանում ունենում են պարբերաբար, նրանք համարվում են «ասպիրինային ձախողումներ», եւ որոշ բժիշկներ պնդում են, որ այդ հիվանդները պետք է ավելացնեն իրենց հակազդեցության երկրորդ հակազդեցիչ միջոցը, որպեսզի կանխեն հետագա հարվածները:
Բայց այն փաստը, որ դա խելամիտ բան է անելու, բացակայում է եւ դա անում է հասարակական առողջության տեսանկյունից, կարող է նույնիսկ ավելի լավ վնաս պատճառել, քան լավը:
Առնվազն սա այն է, որ վերջերս արված արծաթե դրվագների վերաբերյալ գրականության վերանայումը, երբ ասպիրինը եւ այլ հակաթրոմբոտիկ գործակալները օգտագործվում են միասնական երկրորդական ինսուլտի կանխման համար, ենթադրում են: Ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ ասպիրինը օգտագործվում է clopidogrel- ի կամ coumadin- ի հետ համատեղ, երբ արյունահոսություն զգալիորեն բարձր է: Ասպիրինը, 4.8% -ը միայնակ է, 2.9% -ը `կլոպիդոգրոլը, 3.6% -ը` ասպիրինի եւ ագգենոկի հետ, բայց 10.1% -ը `ասպիրինի եւ կլոպիոգրելի հետ, իսկ 16.8% -ը, ասպիրինը եւ կլավդիինը:
Խոշոր արյունահոսություն տեղի է ունեցել միայն 1% -ով ասպիրինով, 0,85% clopidogrel- ով, իսկ 1.7% -ը, ասպիրինը եւ կլոպիդոգրինը, 2,5% -ը, ասպիրինը եւ կլավդիինը: Եվ, ցավոք, սա գալիս է առանց ավելորդ ինսուլտի պաշտպանության, երբ ասպիրինն ու Պլավիկսը միասին օգտագործվում են:
Այս թվերը վերաբերում են եւ պետք է հաշվի առնվեն այն բանից հետո, երբ ասպիրինը եւ clopidogrel (Plavix) օգտագործվում են երկրորդային ինսուլտի կանխարգելման համար:
Ասպիրինը եւ Պլավիկսը միասին օգտագործված կարող են օգնել որոշակի հարվածների կանխարգելմանը, ինչպես ցույց են տվել New England Journal of Medicine- ում հրապարակված ուսումնասիրության մեջ, որտեղ ասպիրինի եւ clopidogrel- ի համադրությունը նվազեցրեց առաջին հարվածների ռիսկը, ովքեր չեն կարողանում ներթափանցել ֆիբրիլյացիան տարբեր պատճառներով կստանանք coumadin:
Թեեւ այդ բնակչության շրջանում մեծացել է արյունահոսության վտանգը, այն դեպքում, երբ միայն ասպիրինն ընդունողը, ասպիրինի եւ կլոպիոգրելի համադրությունների օգուտները կարող են գերազանցել ռիսկերը: