Արյան thinners մի տեսակ դեղորայքի օգտագործվում է կանխել ինսուլտի. Կան մի շարք տարբեր արյունահեղուկներ եւ ունեն նմանատիպ ազդեցություն, սակայն յուրաքանչյուր արյան նոսրը ունի նաեւ իր անձնական առանձին առողջական նպաստների եւ կողմնակի բարդություններ:
Ինչ են արյան ողողումները
Արյան thinners են դեղեր, որոնք օգտագործվում են կանխելու արյան clots ձեւավորելու եւ դադարեցնել արյան clots ստանալու ավելի մեծ. Դրանք արվում են `միջամտելով մարմնի բնական կոագուլացման մեխանիզմներին: Կոագուլյացիան արյան շողերի ձեւավորման ֆիզիոլոգիական գործընթացն է:
Ինչու են արյան ներարկումները օգտագործվում ինսուլտի ժամանակ
Շատ հարվածներ սկսվում են, երբ արյան բջիջների, խոլեստերինի եւ այլ ճարպերի եւ բեկորների բորբոքումները միասին կպչում են արյունատար անոթի մեջ արյան անբավարար հոսքը դադարեցնելու համար: Որոշ արյան հյուսվածքներ ուղեղում ձեւավորվում են, հատկապես, երբ ինչ-որ մեկը ունի ցերեկային հիվանդություն : Որոշակի արյան հյուսվածքներ ձեւավորվում են սրտում եւ ճանապարհորդում ուղեղի վրա, որը ուղեկցվում է ուղեղի արյան անոթներից մեկում `հարված հասցնելու համար: Նման հյուսվածքի ձեւավորումը տեւում է ժամանակի եւ արյան ողողումները ժամանակի ընթացքում ընդունվում են, որպեսզի արյան արյունը արգելակվի այնպիսի մարդու մեջ, որը հայտնի է որպես արյան շտամպի ավելցուկային ձեւավորման միտում: Շատ կարեւոր է կանխել կրկնվող հարվածները, քանի որ, եթե հարվածի վերապրողը կարող է վերականգնել մեկ հարվածից , ավելի շատ հարկավոր է վերականգնել կուտակային ուղեղի վնասը, որը հանգեցնում է ավելի քան մեկ հարվածի: Արյան thinners են գիտականորեն ապացուցել կանխելու հերթական հարվածների, հատկապես ինսուլտի վերապրածների, ովքեր ունեն սրտի հիվանդություն, ինչպիսիք են atrial fibrillation.
Ինչու են արյան ողորկները օգտագործվում մարդկանց համար, ովքեր ունեն ինսուլտի ռիսկ:
Կտրուկ ռիսկը կրկնակի եզրագույն սուր է: Չնայած ինսուլտային ռիսկի մասին իմանալու համար բախտավոր է, որ կենսակերպի ճշգրտումները պետք է նվազեցնեն եւ հուսով վերացնեն շանսերը, եթե ունենան կաթված: Եթե դուք ինսուլտի հայտնի ռիսկի մեջ եք, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել, որ արյան ողորկություն լինի, որպեսզի կանխվի ինսուլտի առաջացումը:
Որոնք են արյան ողողումները եւ դրանց կողմնակի ազդեցությունները:
Acetylsalycilic Acid (Aspirin, Ecotrin) - միակ գերակշռող արյան նոսրը գալիս է կանոնավոր ուժի եւ երեխայի ասպիրինի ուժով: Ասպիրինը որոշ ժամանակ անց է եղել: Այն խոչընդոտում է թրոմբոցիտների ագրեգատացումը `նշանակում է, որ այն սահմանափակում է փոքր բջիջների կարողությունը, որոնք համախմբում են վերքը բուժելու համար: Ասպիրին հաճախ առաջարկվում է ինսուլինի կանխարգելման համար, քանի որ այն գիտականորեն ապացուցված է արդյունավետ: Կողմնակի ազդեցությունները ներառում են արյունահոսություն, հատկապես ստամոքսի եւ աղիքի շրջանում: Երբ աթոռը (փոսը) հայտնվում է պայծառ կարմիր կամ մութ եւ մնալով, դա կարող է լինել արյունահոսության նշան ստամոքսի կամ աղիքի մեջ:
Warfarin (Coumadin) - արյան ողողում, որը խոչընդոտում է վիտամին K- ի գործողության, վիտամինին , որն անհրաժեշտ է արյան հյուսվածքի համար: Coumadin- ը խանգարում է կրկնակի ինսուլին եւ հաճախ խորհուրդ է տրվում սրտի հետ կապված խնդիրներ ունեցող հիվանդների համար, որոնք կարող են հանգեցնել ինսուլտի, ինչպիսիք են սրտի փականի փոխարինումը: Coumadin գործողությունը պետք է մշտապես դիտարկվի որպես արյան անալիզ, որը կոչվում է Միջազգային նորմալացված հարաբերակցություն (INR), քանի որ Coumadin- ի չափաբաժինը կարող է առաջացնել մարմնի ցանկացած վայրում արյունահոսություն : Coumadin- ին ընդունող հիվանդները պետք է զգույշ լինեն, քանի որ ընկնում են լուրջ, կյանքին սպառնացող արյունահոսություն:
Clopidogrel (Plavix) - մի արյան նոսր, որը փոխում է թրոմբոցային ակտիվությունը: Այն հաճախ առաջարկվում է ինսուլտի կանխարգելման համար, սակայն կողմնակի ազդեցությունները ներառում են արյունահոսություն, ցածր սպիտակ արյան բջիջների հաշվառում եւ անսովոր խանգարում, որը կոչվում է թրոմբոց թրոմբոցիտոպենիկ թիրախ:
Aggrenox (ասպիրինի եւ դիպիրիդամոլի համադրություն) - դիպիրիդամոլը արյան ողորկումն է, որը թրոմբոցիտների ակտիվությունը արգելակում է թրոմբոցիտների հետ կապված ֆերմենտները արգելափակելու միջոցով: Այն զուգորդվում է մեկ հաբում ասպիրինով `հարվածի ռիսկը նվազեցնելու համար: Կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել արյունահոսություն, ցնցում եւ գլխացավեր:
Dabigatran (Pradaxa) - նոր հաստատված արյան ողողիչ, որը արգելակում է թրոմբինը, որը ներգրավված է արյան հյուսվածության մեջ: Այս դեղորայքը ապացուցված է նվազեցնել ինսուլտի ֆիբրիլյացիայի հետ կապված մարդկանց ինսուլտի ռիսկը, բայց կարող է արյունահոսություն առաջացնել կամ խանգարել պատշաճ վերքի բուժմանը:
Apixaban (Eliquis) - մի արյան նոսր, որը խոչընդոտում է թրոմբին կոչվող սպիտակուցի ակտիվացմանը: Հաստատվում է ինսուլտային ֆիբրիլյացիայի ենթարկված անձանց համար ինսուլտի կանխարգելման համար: Ինչպես արյան այլ ողողողներ, դա մեծացնում է արյունահոսության վտանգը:
Rivaroxaban (Xarelto) - արյան նոսրով , որը արգելակում է արյան ողնաշարի ձեւը `խառնաշփոթի կասկադի 2 տարբեր աստիճանի միջամտությամբ: Xarelto- ն պետք է միայն մեկ օրվա ընթացքում ընդունվի եւ այն հաստատված է ինսուլտի ֆիբրիլյացիայով հիվանդ մարդկանց ինսուլտի կանխարգելման համար: Ինչպես արյան այլ նոսրերի դեպքում, դա կարող է հանգեցնել արյունահոսության եւ արյունահոսության:
Արյան thinners որոշ պարզ դեղամիջոցներ, սակայն ինսուլտի խնամքի ընթացքում որոշակի դժվար որոշումներ կայացնում են: Թեպետ նրանք ապացուցել են, որ ինսուլինը նվազում է, արյունահոսության վտանգը կարող է առաջացնել անհանգստացնող խնդիրներ, ինչպիսիք են դանդաղ բուժումը կտրվածքի կամ փոքր մակերեսից մինչեւ լուրջ կյանքը սպառնացող արյունահոսություն :
Որոշում կայացնել, թե արդյոք դուք պետք է արյան ողորկություն ունենաք, խորհրդակցում է ձեր կանոնավոր բժշկի հետ, ով մանրակրկիտ գնահատել ձեր ինսուլտի ռիսկը `ձեր արյունահոսության ռիսկի հետ միասին:
Աղբյուրները
Սինխրոն մածուցիկության սինթեզի եւ արյունահոսության ռիսկը, Senoo K, Lane D, Lip GY, Կորեայի շրջանառության ամսագիր, սեպտեմբեր 2014
Ախտորոշման նոր հակաբորբոքային խանգարումների վերաբերյալ հակաբորբոքային անոթների կանխարգելման համար Atrial fibrillation, Mohanty BD, Looser PM, Gokanapudy LR, Handa R, Mohanty S, Choi SS, Goldman ME, Fuster V, Halperin JL , անոթային բժշկություն, Մայիս 2014
Ատորական ֆիբրիլինգով հիվանդների մոտ, բանավոր հակոօքուլյարների հետազոտություն, Greenspon AJ, հետբուհական բժշկություն, նոյեմբեր 2012
Վեպի բանավոր հակաօքսիդիչներ. Հարվածային բժիշկների ուշադրության կենտրոնում, McGrath ER 1 , Eikelboom JW, Կապրալ Մ.Ք., O'Donnell MJ, Injection of International Journal, January 2014