Hallux Rigidus- ի ախտանշանները եւ բուժման ակնարկը
Եթե ձեզ ասել են, որ դուք ունեք hallux rigidus, ինչ դուք պետք է իմանաք: Ով է զարգացնում այս արտրիտի ձեւը եւ ինչ են ախտանիշները: Ինչ ոչ վիրաբուժական եւ վիրաբուժական բուժում կա:
Ինչ է Hallux Rigidus- ը:
Hallux rigidus- ը դեգեներատիվ արտրիտի (osteoarthritis) ձեւն է: Hallux- ը (վերաբերում է մեծ քիթը) ամրապնդմանը (վերաբերում է կոշտության) սովորաբար ազդում է 30-ից 60 տարեկան մեծահասակների համար, եւ հաճախ դա բարձրագույն դպրոցի սպորտային վնասվածքների արդյունք է: .
Մեծ ոտքի արթրիտը արթրիտի ամենատարածված վայրն է ոտքով, որը ազդում է 50 տարեկանից ցածր մարդկանց 2.5 տոկոսով:
Այն համատեղվում է խոշոր կոճղի (մետատվարոֆալգանգային համատեղ կամ ՄՏՊ միկրո) հիմքի վրա, որը ազդում է եւ պայմանը ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար զարգանում է: Ոչ բոլոր վնասված մարզիկները զարգացնում են hallux rigidus- ը, որն անդրադառնում է այն հարցին, թե ինչու են ոմանք զարգացնում hallux rigidus, բայց ուրիշները չեն:
Ով է զարգացնում Hallux Rigidus- ը:
Մարդիկ, ովքեր մասնակցում են սպորտին, որտեղ տեղադրվում են, շեշտում եւ ընդլայնում են շարժումները, իրենց ոտքերից պահանջվում են միկրո-տրավմայի եւ խոշոր կոշիկի հիմքի վրա եղած միկրոալիքային վնասվածքների ազդեցությունը: «Կտրուկ», այս վնասվածքներին տրված անունը կարող է առաջացնել նաեւ ոսկորների կամ օստեոֆոուտների զարգացում: Արհեստական ծղոտի վրա խաղացող ֆուտբոլը եւ ֆուտբոլը սպորտի ամենատարածված վնասվածքներն են առաջացնում: Եթե պատշաճ կերպով վարվել չլինի, տորֆի ոտքը կարող է հանգեցնել դահլիճի ծանրության:
Ոչ միայն մարզիկները զարգացնում են hallux rigidus թեեւ:
Մարդկանց, ովքեր ընկել են կամարների կամ չափից ավելի փխրունության մեջ (ակոսում), ենթարկվում են դահլիճի ամրացմանը: Այն կարող է գործել ընտանիքներում, քանի որ որոշակի ոտքով տիպերը ավելի հակված են դահլիճի ծանրաբեռնվածության զարգացմանը, քան մյուսները: Հոլոքսը կարող է առաջանալ նաեւ կոնկրետ բորբոքային հիվանդություններով, ինչպիսիք են ռեւմատոիդ արթրիտը կամ գուտը:
Ինչու է կարեւոր դառնում Hallux Rigidus- ի բժշկական ուշադրությունը:
Մեծ ծայր վնասվածքների պատշաճ բուժման բացակայությունը կարող է լուրջ հետեւանքներ ունենալ: Բուժումը հրամայական է, որպեսզի պայմանը չի փչացնի: Ընդլայնված հոլոքսը կարող է հանգեցնել:
- Ցավը, նույնիսկ հանգստության ժամանակ
- Ցավը, որը վատթարանում է մեծ կոշիկի օգտագործմամբ, ինչպես, օրինակ, նետվելով
- Բարդության կրող կոշիկները ոսկրային սփռոցների պատճառով
- Բարդություն, որը կրում է բարձր կրունկներով կոշիկներ
- Կեղտոտ ցավը, ծնկի կամ ներքեւի մեջքը, ինչի հետեւանքով առաջանում է ինչ-որ մեկի քայլում
- Լուծումը
Բուժման տարբերակները Hallux Rigidus- ի համար
Հոլլիումի շնչառության բուժման համար կան ոչ վիրաբուժական եւ վիրաբուժական տարբերակներ: Իդեալում, hallux rigidus ախտորոշվում է վաղ փուլերում, երբ միայն վիրաբուժական վիրտուալ ընտրանքներ կարող են օգտագործվել: Եթե վիճակը հանգեցնում է հանգստության ցավին կամ զգալի լորձի, վիրաբուժություն կարող է անհրաժեշտ լինել:
Ոչ վիրաբուժական բուժման ընտրանքները ներառում են `
- Կոշիկի մոդիֆիկացիաներ (օրինակ, կոշիկի բարձիկներ, որոնք նախատեսված են դադարեցնելու շարժումը մեծ կոշկաքիթի, խիտ կոկորդի կոշիկների տակ, որոնք նույնպես նվազեցնում են շարժումը միմյանց մեջ կամ ավելացնում են կոշիկի գագաթը:)
- Գործունեության փոփոխությունները (օրինակ, ցածր ազդեցությունը վարժեցնելով):
- Հակաբորբոքային դեղեր (օրինակ, «Աբիլ» (ibuprofen) կամ ստերոիդ ներարկումներ) :
Վիրաբուժական բուժման ընտրանքները ներառում են `
- Cheilectomy- ը , որը հայտնի է որպես մեծ կոշիկի սափրագլուխ (այն մարդկանց համար, ովքեր փորձում են պահպանել համատեղ, շարժունակությունը, բայց ավելի քիչ ցավով են ավարտվում): Սա համարվում է «համատեղ խնայող» տեխնիկա, քանի որ պահպանվում է մետատարսաֆալգանգային համատեղում շարժունակությունը:
- Արտրոդեզը, որը հայտնի է որպես միասնական ֆյուժես (երկարատեւ ցավազրկում փնտրող մարդկանց համար, չնայած միաձուլված հոդերը այլեւս չեն թեքում): Արոդոդեզը համարվում է «համատեղ զոհաբերող տեխնիկա», քանի որ միաձուլումը համատեղում է համատեղ հետագա շարժման միջակայքը: Այնուամենայնիվ, վերջնական փուլային հոլոքոստի հետ կապված մարդկանց համար արտրոդեզը կարող է հանգեցնել երկարատեւ ցավերի եւ լավ ֆունկցիոնալ արդյունքների վերահսկմանը:
- Ավելի նոր պրոցեդուրաներ են, ինչպիսիք են իմպլանտանտ արտրոպլաստիկան, բայց ոչ ոք դեռեւս չի հավատում նրանց երկարաժամկետ արդյունավետության կամ անվտանգությանը:
Ինչ պետք է անեք, եթե դուք ունեք Hallux Rigidus ախտանիշները:
Եթե դուք ունեք hallux rigidus ախտանիշները, նշանակեք ձեր բժիշկը հենց հիմա տեսնել: Վաղ բուժումը եւ վաղ ախտորոշումը բերում են լավագույն արդյունքներին: Ժամանակի ընթացքում դիալոգը կարող է հանգեցնել կյանքի սահմանափակող ցավին, ձեր ոտքի շարժման հետ կապված խնդիրների եւ արգելքի խանգարումների: Առավոտյան, կոնսերվատիվ միջոցառումները, ինչպիսիք են կոշիկի փոփոխությունները, ակտիվության սահմանափակումը, ստերոիդ ներարկումները եւ հակաբորբոքային դեղերը, կարող են բավականաչափ նվազեցնել ձեր ցավը եւ համատեղում սահմանային միջնորդությունը: Դա ասել է, որ եթե դուք զգում եք ցավ զգալու նույնիսկ հանգստի կամ եթե վիճակը ազդում է ձեր ընթրիքի վրա, կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատական բուժում, ցավը թեթեւացնելու համար:
> Աղբյուրներ.
> Դուլգերոգլու, Տ. Եւ Հ. Մեթինցեն: Բուժում վերջնական փուլային Hallux Rigidus օգտագործելով Total Joint Arthroplasty: Կարճաժամկետ կլինիկական ուսումնասիրություն: Foot եւ կոճ վիրաբուժության ամսագիր : 2017: 56 (5): 1047-1051:
Larn, A., Chan, J., Surace, M. եւ E. Vulcano- ն: Hallux Rigidus: Ինչպես եմ մոտենում այն: . Օրթոպեդիայի համաշխարհային օրագիր : 8 (5): 364-371: