Ինչպես կատարել վերջնական որոշում
Դուք լսում եք այդ մասին լուրերի մասին, հավանաբար գիտեք ինչ-որ մեկին, ով ստիպված է եղել դիմակայել այն, կամ կարող է ձեր առջեւ կանգնել: Կյանքի օգնության մասին երբեմն որոշում կայացնելը կամ ընդհանրապես սկսելու մասին որոշումը կպչուն է, շփոթեցնող պայմաններով եւ ուժեղ հույզերով: ԶԼՄ-ների ուշագրավ գործն այն էր, որ 2005 թ. Թերի Սչավոյն էր: Նրա գործը վերաբերում էր, թե արդյոք ամուսինը կարող է որոշել դադարեցնել արհեստական սնունդը :
Այն սկսեց ազգային քննարկում: Չնայած նրան, որ իր գործը շատ լուրջ էր լուրերում, դա միակ դեպքն է, ինչպիսին ԱՄՆ-ում: Մարդիկ կանգնած են ամեն օր կենսապահովման խափանման կամ հանելուց որոշում կայացնելով:
Կյանքի պահպանման բուժումը, որը կոչվում է նաեւ կենսական աջակցություն, այնպիսի բուժում է, որը նախատեսված է կյանքը երկարացնել առանց առանցքային բժշկական վիճակի վերացման կամ վերացման: Սա կարող է ներառել մեխանիկական օդափոխություն , արհեստական սնուցում կամ խոնավացում, երիկամի դիալիզ , քիմիաթերապիա եւ հակաբիոտիկներ:
Կյանքի որակը եւ քանակությունը
Բժշկության եւ տեխնոլոգիաների առաջընթացն օգնում է մարդկանց ավելի երկար ապրել: Բժշկական տեխնոլոգիաների այս զարգացումները ոչ միայն օգնում են մարդկանց երկար ապրելու, այլեւ օգնում են երկարացնել մարդկանց կյանքը, որոնք կյանքը չեն կարող ապահովել: Սա բարձրացնում է որակի եւ կյանքի քանակի մասին բանավեճը: Էթիկական հարցերը ներառում են.
- Արդյոք մենք օգնում ենք մարդկանց ավելի երկար ապրել `իրենց հարմարավետության եւ արժանապատվության հաշվին:
- Եթե մենք չենք օգտագործում արհեստական միջոցներ կյանքի ապահովման համար, մենք ժխտում ենք, որ դրանք երկար ապրեն կամ ամբողջությամբ վերականգվեն:
- Ինչ, եթե հրաշք է լինում, երբ նրանք կյանքի աջակցության մեջ են եւ բուժվում են:
- Ինչ կարող ենք անել, եթե դրանք վերցնենք նրանց կյանքի աջակցությունը եւ մահանումուց կարճ ժամանակ անց բուժում գտնեն:
Ով կարող է կյանքի ապահովման որոշումներ կայացնել
Ամերիկյան բժշկական ասոցիացիայի բժշկական էթիկայի կանոնագիրքը նշում է, որ «իրավասու, մեծահասակ հիվանդը կարող է նախօրոք ձեւակերպել եւ ապահովել վավեր համաձայնություն, կյանքի ապահովման համակարգերի հափշտակման եւ հեռացմանը, այն դեպքում, երբ վնասվածք կամ հիվանդություն ցուցաբերում է անհատի անհամապատասխանությունը նման որոշում կայացնել »: Այս որոշումը սովորաբար կատարվում է Ընդլայնված Առողջապահական Դիրեկտիվ կամ կենդանի կամքի ձեւով:
Նույն փաստաթղթում հիվանդը կարող է որոշում կայացնել նրանց համար որոշում կայացնելու համար, եթե նրանք չեն կարողանում: Եթե առաջադեմ հրահանգ չի կազմվում, եւ ընտրողը չի նշանակված, ընտրությունը, թե արդյոք խուսափել կամ վերցնել կենսապահովումը, ընկնում է հարազատների կողքին, ըստ պետական օրենքի:
Ինչպես կատարել որոշում
Եթե դուք գտնում եք ինքներդ ձեզ կամ մեկին, ում սիրում եք այս որոշումը, ամենակարեւորը, դուք կարող եք անել, գնահատել ձեր սեփական նպատակները եւ հիվանդների հայտնի ցանկությունները: Հավաքեք բոլոր տեղեկությունները, որոնք կարող եք ձեռք բերել կենսապահովման միջոցների տեսակները, պացիենտի պահանջը, ներառյալ յուրաքանչյուրի օգուտները եւ ռիսկերը: Վերանայել հիվանդի Ընդլայնված Առողջապահական Հրահանգը, Կյանքի Կամքը կամ Խնամքի Նախընտրելի ինտենսիվությունը, եթե նրանք գտնվում են ծերանոցում: Եթե դուք նշանակված բուժաշխատող եք, հուսով եմ, որ խոսել եք հիվանդի ցանկությունների մասին:
Եթե չկա որեւէ իրավական փաստաթուղթ, որը հղում է կատարելու, եւ դուք չեք ունեցել խոսակցություններ հիվանդի հետ կենսապայմանների վերաբերյալ, ապա որոշումը կարող է ավելի դժվար լինել: Ես սովորաբար խորհուրդ եմ տալիս հավաքել բոլոր մերձավոր ազգականներին եւ, թերեւս, շատ մտերիմների համար, քննարկելու, թե ինչ է ուզում հիվանդը: Յուրաքանչյուր անձ կունենա իր յուրահատուկ փորձառությունները, հիվանդի հետ շփվելու համար:
Լավն այն է, որ բոլոր հիվանդների սիրելիները կարող են համաձայնության գալ, թե կպահպանեն կամ կվերցնեն կենդանի աջակցությունը: Եթե միաձայն որոշում չի կայացվի, կարող է օգտակար լինել փորձել միջնորդությունը: Սոցիալական աշխատողը կամ կաթողիկոսը հաճախ կարող է օգնել նման միջադեպերի բարդ իրավիճակներին: Որոշումը վերջնականապես կնվազի նշանակված կամ չկատարված օրինակը, բայց եթե բոլոր հիվանդների սիրելիները կարողանան մասնակցել որոշումների կայացման գործընթացին, դա կարող է նպաստել ավելի սերտ փոխհարաբերությունների խթանմանը եւ խրախուսել (եւ դատական հայցեր):
Որոշումն ընդունվելուց հետո
Ընտրությունը, թե արդյոք խուսափել կամ հանել կենսապահովումը, դժվար է անել:
Ես խորհուրդ կտայի որոշակի զգացմունքային աջակցություն ստանալու ընթացքում եւ հատկապես որոշում կայացնելուց հետո: Տեղեկացված որոշում կայացնելը, հաշվի առնելով օգուտները, ռիսկերը եւ այն, ինչ կարծում եք, հիվանդը կցանկանար, որ նա ցանկանա իրեն, կարող է առաջացնել մեղքի եւ անորոշության զգացում: Խոսեք պրոֆեսիոնալ խորհրդատուի, հոգեւորականի անդամի կամ նույնիսկ լավ ընկերոջ հետ, որպեսզի այդ զգացմունքները բացեք եւ սկսեք զբաղվել նրանց հետ: Ստուգեք ձեր տեղական հոսպիտալային գործակալությանը, որպեսզի գտնեք այն մարդկանց աջակցության խմբերը , ովքեր անցել են կամ անցնում են նույն բանը: Եվ վերջապես, ինքներդ տվեք ընդմիջում: Կարող եք միայն այն ժամանակվա որոշումներ կայացնել: