Osteoarthritis- ի առաջընթացի չափումը
Ռենտգեն պատկերները կարող են հայտնաբերել համատեղ տարածության նեղացում: Առողջ հոդերի մեջ միմյանց կազմող ոսկրերի ծայրերի միջեւ կա նորմալ քանակի տարածություն: Համակցված ոսկորների ծայրերը ծածկված են հոդաբորբով: Առատտիտից տառապող անառողջ միացմունքում գոյություն ունի հյուսվածքի կորստի արդյունքում ոսկրերի ծայրերի միջեւ տարածության նեղացման վկայություն:
Արտիկուլային շտամը ծառայում է որպես ներդիրի ներսում բարձ եւ ցնցումի կլանիչներ: Երբ շտամը վատթարանում է կամ հագնում, ազդեցության ենթարկվածը դառնում է ցավոտ, թունդ եւ սահմանափակ է իր միջնորդության շրջանում : Երբ համատեղ խիստ վնասված է եւ ոսկորն ամբողջովին մաշված է, վնասը սովորաբար անվանում է ոսկրերի վրա :
Համատեղ տարածության նեղացումը հանդիսանում է արտրիտիզացված ախտորոշման սկիզբ
Արթրիտի գնահատումը սովորաբար ներառում է համատեղ տարածության չափումը եւ դատելով այն, թե արդյոք այն նեղացել է: Քաշը քաշող ռենտգեն `նրբաբլիթների եւ ծնկների մեջ նեղացնող համատեղ տարածություն փնտրելու համար:
Osteoarthritis- ում համատեղ տարածության նեղացումը սովորաբար ասիմետրիկ է: Այն տարբերվում է նույն ծնկների տարբեր ծունկային մասերում եւ ազդում է հիփի վրա տարածված մակերեսի վրա: Այնուամենայնիվ, սովորաբար սիմետրիկ է մատների հոդերի osteoarthritis- ում:
Համատեղ տարածության նեղացումը հաճախ արտրիտի ախտորոշման առաջին նշան է, ընդամենը նշում է:
Համատեղ տիեզերական նեղացումը այլ իմաստ ունի եւ տարբեր ժամանակներում հայտնվում է արտրիտի տարբեր տեսակների մեջ: Հիվանդի տարիքը գործոններ է նաեւ համատեղ տիեզերական նեղացման կարեւորության մեջ:
Դիագնոստիկ գործընթացում պետք է հաշվի առնել նաեւ այլ ռադիոգրաֆիական բացահայտումները, ինչպես նաեւ ֆիզիկական հետազոտության եւ արյան հետազոտության արդյունքները:
Համատեղ տարածության նեղացումը կարող է առաջանալ տարբեր ռեւմատիկ պայմաններում, ներառյալ օստեոարթիտը, ռեւմատոիդ արթրիտը , բորբոքումային արթրիտը , ողնաշարավոր osteoarthritis , gout կամ համակարգային լուցուսի erythematosus :
Միասնական տարածության նեղացում `իջեցման օստեոարթրիդի ինդիկատիվ
Օստեոարթրիթի հագուստը եւ պոկելը բնորոշվում են համատեղ վատթարացումով եւ քաղցկեղի կորուստով: Երբ բժիշկները գնահատում են osteoarthritis- ի ծանրությունը, նրանք օգտագործում են տեսողական ուսումնասիրություններ `համատեղ վնաս հասցնելու համար, չափելով տարածությունը, որը գոյություն ունի համատեղ ոսկորների միջեւ: Համատեղ տարածությունը նվազեցնում է քաղցկեղի կորուստը եւ վատթարացման osteoarthritis:
Համատեղ տարածություն նեղանում է ծնկի մեջ
Ծնկի մեջ համատեղ տարածության նեղացումը կապված է հոդային խոռոչի կորստի հետ: Այնուամենայնիվ, meniscal վնասը նպաստում է համատեղ տիեզերական նեղացման:
Մեկ ուսումնասիրության մեջ ուսումնասիրության սկզբում վերցրեց 264 մասնակիցների ծնկների ՄՌՀ-ն, ապա 15 ամիս անց, եւ նորից 30 ամիս անց: Հետազոտողները եզրակացրել են, որ meniscus- ի փոփոխությունները (non-articular arthritis) ազդում են փոփոխությունների վրա, որոնք հանգեցրել են ընդհանուր տարածքի նեղացման:
Հետազոտողները պարզաբանել են, որ օստեոարթրիտներով, սրվային ճարպը վնասվում է, եւ meniscus կարող է տեղահանվել:
Համատեղ տարածության նեղացումը հանդիսանում է այդ կառույցների բոլոր փոփոխությունների հետեւանք:
Ինչպես է համատեղ մակերեսների նեղացումը եւ գնահատվում է
Համատեղ տարածության նեղացման չափը գնահատվում է օգտագործելով Kellgren-Lawrence գնահատման սանդղակը, որն առաջինը առաջարկվում էր 1957 թվականին: Այն չափում է հոդերի հինգ կետային մասշտաբով հոդերի մեջ առաջացող osteoarthritis առաջընթացը:
- 0 = Փոփոխությունների նշաններ չկան
- 1 = համատեղ տարածության նեղացման մեջ «կասկածելի» փոփոխություն
- 2 = նվազագույն փոփոխություն, որը հիմնականում բնութագրվում է osteophytes- ով
- 3 = Միջին փոփոխություն, տարբեր osteophytes եւ / կամ վերջնական համատեղ տարածության նեղացման
- 4 = լուրջ փոփոխություն համատեղ ընդհանուր տարածքի նեղացման, ոսկրերի վրա ոսկրային շփման եւ զգալի osteophytes
Այս համակարգը մնում է օգտագործման եւ հիմնված է ոչ քաշի ճառագայթների վրա: Քաշը կրելով ռենտգենյան ճառագայթները կարող են օգտագործվել դասարանի դասակարգում դասակարգելու եւ կանխատեսելու հիվանդության առաջընթացը: Ոմանք կոչ են արել միասնական տիեզերքի նեղացումը գնահատել որպես «համատեղ փոխանակման ժամանակ», բայց դա չի հաշվի առնի բազմաթիվ այլ գործոններ, որոնք համատեղ փոխարինման վերաբերյալ որոշում են կայացնում:
Խոսք
Այս պահին դեղամիջոցները չեն ազդում osteoarthritis առաջխաղացման վրա: DMOADS- ի (հիվանդության փոփոխվող osteoarthritis թմրամիջոցների) զարգացումը հիասթափեցնող է, նվազագույնը:
Խնդիրի մի մասը, եթե մենք որոշում ենք, որ այն խնդիր է առաջացնում, թմրամիջոցների զարգացումը, որը դանդաղեցնում է ընդհանուր տարածքի նեղացման առաջընթացը, այն է, որ օստեոարթրիթի պատճառը ավելի բարդ է, քան պարզ հագնում: Կան նաեւ պրոբիֆտամմատիչ գործոններ եւ օստեոարթրիտների հետ կապված համատեղ հյուսվածքների ոչնչացման մեջ ներգրավված պրոտեզներ: Այնուամենայնիվ, առանց արդյունավետ բուժման դանդաղեցնելու osteoarthritis առաջխաղացման, նշանակությունը գնահատման եւ գնահատման համատեղ տիեզերական նեղացնելու որոշ չափով սահմանափակ է:
Շատ օստեոարթրիտ բուժման նպատակն է կառավարել ախտանիշները եւ դրանք լավագույն տարբերակներն են, որոնք մատչելի են ցավը նվազեցնելու եւ կյանքի որակի բարձրացման համար:
> Աղբյուրներ.
> Karsdal, MA եւ այլն: Ծնկների եւ հիպի օստեոտրիտների (DMOADs) հիվանդությունների փոփոխման բուժում. Ապագայի անհաջողություններից եւ հնարավորություններից սովորած դասեր: Osteoarthritis եւ քաղցրավենիք: 2016 Դեկ, 24 (12): 2013-2021:
> Emrani PS եւ այլն: Համակցված տիեզերքի նեղացում եւ Քելգրեն-Լորենս առաջխաղացում, ծնկի օստեոարթրիտ: Osteoarthritis քաղցրավենիք: 2008; 16 (8), 873-882:
> Kellgren JH, Lawrence JS- ն: Osteo-Arthrosis ռադիոլոգիական գնահատում : Ռեւմատիկ հիվանդությունների տարեգրություն: 1957; 16: 494-502:
> Jacobson JA, Girish G, Ջիանտ Յ, Sabb BJ: Արտրիտի ռադիոգրաֆիկ գնահատում. Դեգեներատիվ համատեղ հիվանդություն եւ տարբերություններ: Ռադիոլոգիա: 2008; 248 (3): 737-47:
Լյոսեր, Ռիչարդ Ֆ. Osteoarthritis- ի պաթոգենեզը: Մինչ օրս. 2016 թ. Հունիսի 21-ը: