Այն, ինչ դուք պետք է իմանաք եւ դիտեք, եթե դուք գտնվում եք թէֆիլլինում
Theophylline- ը methylxanthine- ը, որը բրոնխոդիլացնող է եւ կարող է ունենալ մեղմ հակաբորբոքային ազդեցություն: Թեպետ այն կարող է օգտագործվել որպես ներդաշնակ, այլընտրանքային բուժում, ներշնչված ստերոիդով , սա նախընտրելի թմրամիջոց է, երբ համառ ասթմայի համար պահանջվում է լրացուցիչ դեղամիջոց, ասթմայի վերահսկման համար: Theophylline- ը պարբերաբար դառնում է ավելի հայտնի եւ այնուհետեւ ընկնում է բժիշկների կողմից `բուժելով ասթմա:
Այնուամենայնիվ, նրա հիմնական առավելություններից մեկը, համեմատած մյուս բոլոր ասթմայի բուժման հետ, այն է, որ դա էժան է: Սա շատ ավելի գրավիչ է դառնում, քանի որ ինֆեկցիոն ստերոիդից հետո լրացուցիչ բուժումը չի բավարարում հիվանդների միտքին ասթմայի ախտանիշները:
Քանի որ theophylline- ն կարող է տեւել մինչեւ 24 ժամ, որոշ բժիշկները կօգտագործեն teophylline գիշերային ասթմայի ախտանիշների վերահսկումը, հատկապես մեղմ մշտական կամ չափավոր համառ ասթմայի համար :
Theophylline- ն աշխատում է
Theophylline- ը վերահսկիչ դեղ է, որը աշխատում է որպես բրոնխոդիլյատոր եւ հանգստացնում է ձեր ասթմայի մի մասը, որը խստացնում է մկանները: Theophylline- ն ունի նաեւ հակաբորբոքային եւ բրոնխոպրոտեկտիվ հատկություններ, որոնք, հավանաբար, ավելի լավ են բացատրում ասթմայի ախտանիշները, քան նրա բրոնխոդիլային հատկությունները:
Որպես այլընտրանքային այլընտրանքներ, ինչպիսիք են ներշնչված ստերոիդները (եւ բժիշկները այսօր պատրաստում են թմրամիջոցների հետ շատ ավելի քիչ փորձ), երկար ժամանակ գործող beta-agonists (LABAs) եւ leukotriene Մոդիֆիկատորներ, Theophylline- ը սովորաբար չի սահմանվում որպես բժշկի կողմից ասթմայի առաջին կամ երկրորդային բուժում:
Theophylline- ի պատճառներից մեկն այն է, որ այն չի երեւում, ինչպես նաեւ այլ ասթմայի դեղեր: Ուսումնասիրությունները ցույց չեն տվել, որ Theophylline- ը համարժեք է ասթմայի բուժման համար inhaled steroids- ին: Նմանապես, ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ LABA- ն ավելի արդյունավետ է, երբ ավելացնում է թարմ դեղամիջոցը, ավելացնելով թարմֆիլինի ավելացումը:
Theophylline- ը պահանջում է որոշակի արյան մակարդակներ ձեռք բերելու համար, որպեսզի այն ունենա թերապեւտիկ ազդեցություն, սակայն կարող է նաեւ բացասական կողմնակի ազդեցություն ունենալ, երբ այդ մակարդակը գերազանցի: Բժիշկները հաճախ դա նկարագրում են որպես նեղ թերապեւտիկ տիրույթ:
Theophylline- ը վաճառվում է հետեւյալ ապրանքանիշերի ներքո.
- Էլիկոֆիլլին
- Theo-24
- Theo-Bid Duracap- ը
- TheoCap
- Theochron- ը
- Theo-Dur- ը
- Theo-Dur Sprinkle
- Theolair
- Theovent LA- ն
- Սլո Բիդը
- Սլո-Ֆիլլին
- Uniphyl
Theophylline մակարդակների մոնիտորինգ
Բացի կողմնակի բարդություններից, մի բան հիվանդներ չեն սիրում, օգտագործելով teophylline այն է, որ դուք պետք է ունենաք արյուն, որը կազմված է վերահսկելու theophylline մակարդակները ձեր արյան մեջ: Կախված այն բանից, թե ինչպես եք անում, գուցե կարիք լինի դա անել ամեն ամիս, քանի դեռ չեք հասնում ձեր արյան մեջ կայուն, արդյունավետ թարմոֆիլինային մակարդակը: Ընդհանրապես, ձեր բժիշկը փորձում է 5-15 μg / մլ արյան մեջ թէֆիլինի մակարդակը ստանալ: Եթե ձեր theophylline մակարդակը բարձր է այս մակարդակից, դուք ունեք ավելի մեծ հնարավորություն ապրել կողմնակի բարդություններ.
Բացի այդ, կարեւոր է, որ ցանկացած բժիշկ տեսնի, որ դուք գտնվում եք թէֆիլլինում: Քանի որ theophylline- ն համագործակցում է բազմաթիվ տեսակի դեղերի հետ, տեսնում եք, որ որեւէ բժիշկ տեսնում է, որ դուք գտնվում եք թէֆիլլինում: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ theophylline- ում հիվանդների ավելի քան 35% -ը որոշ դեղամիջոցներ է սահմանում, որոնք բացասականորեն համագործակցում են teophylline- ի հետ:
Որոշ դեղեր, որոնք համագործակցում են թարմֆիլինի հետ, ներառում են.
- Allopurinol- ը կարող է մեծացնել թէֆիլլինի արյան մակարդակը
- Benzodiazepines: Theophylline կարող է նվազեցնել ազդեցությունը
- Beta-Blockers- ը կարող է նվազեցնել teophylline- ի բրոնխոդիլատման ազդեցությունը
- Կարբամազեպին. Theophylline- ը կարող է նվազեցնել արյան մակարդակը եւ բարձրացնել առգրավման ռիսկը
- Ciprofloxacin: Theophylline մակարդակը բարձրանում է այս հակաբիոտիկով եւ բոլոր մյուս հակաբիոտիկներով: Եթե դուք ստանում եք IV theophylline եւ IV ciprofloxacin նույն IV գծի միջոցով, կարող է առաջանալ բյուրեղացում
- Formoterol: Theophylline- ն ավելացնում է ցածր կալիումի ռիսկը
- Zafirlukast: Theophylline կարող է նվազեցնել zafirlukast արյան մակարդակը
- Զիլյուտոն. Թեոֆիլինի շիճանի կոնցենտրացիան կարող է մեծացնել
Բացի այդ, եթե դուք ունեք որոշ բժշկական խնդիրներ կամ պայմաններ, դուք պետք է զգույշ լինեք, եթե դուք վերցնում եք teophylline:
- Լյարդի հիվանդություն. Եթե դուք ունեք լյարդի խնդիրներ, ձեր մարմինը չի փոխում theophylline թե ինչպես արագ, ինչպես նորմալ մարդ, եւ ձեր դոզան պետք է նվազել:
- Խցանողական սրտի անբավարարություն. Դոզան պետք է նվազեցվի ինչպես լյարդի հիվանդությամբ
- Ծխելը. Եթե ծխում եք, ապա պետք է ավելի մեծ դոզա թէֆիլլին: Բացի այդ, եթե դուք որոշեք հրաժարվել ծխելը, գուցե անհրաժեշտ է նվազեցնել your theophylline դոզան:
Theophylline- ի ընթացիկ ցուցումներ
Կան մի քանի ընդհանուր տարածքներ, որտեղ այսօր օգտագործվում է theophylline ասթմայի բուժման մեջ.
- Որպես ավելցուկային թերապիա, երբ ինհալածված ստերոիդները չեն վերահսկում ասթմայի ախտանիշները կամ երբ այլ նյութեր ավելացվում են ( LABAs) կամ ( լեյկոտրիենային մոդիֆիկատորներ) եւ արդյունավետ չեն ախտանիշերը վերահսկելու համար:
- Որպես առաջնային պահպանման բուժում, երբ հիվանդը չի դիմանում (կամ այն չափազանց դժվար է կամ ծանր), ինֆիդիդ ստերոիդի եւ լեյկոտիենինի փոփոխիչի համար արդյունավետ չէ:
- Երբ հիվանդը գտնվում է ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում, ասթմայի ուժեղ բորբոքման հետ եւ այլ բուժման չի ենթարկվում:
Theophylline Side- ի ազդեցությունները
Theophylline- ի հիմնական պատճառներից մեկը այլեւս չի օգտագործվում, քանի որ կողմնակի ազդեցությունները: Բազմաթիվ հիվանդներ, սակայն, չեն ունենում թմրամիջոցների նկատմամբ կողմնակի բարդություններ: Որոշ հիվանդներ նաեւ բժշկության առաջին շաբաթվա ընթացքում ունենում են կողմնակի բարդություններ: Եթե դուք ի սկզբանե հանդուրժեք այն, ձեր մարմինը ավելի հավանական է դառնալու հանդուրժող: Ախտանիշները, որոնք ձեր մարմինը կօգտագործվեն, բայց դուք պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ, եթե չեն հեռանում, ներառում:
- Որովայնային անհանգստություն կամ ցավ
- Փորլուծություն
- Գլխացավ
- Անքնություն
- Անզգայունություն
- Անհանգստություն
Ավելի խիստ կողմնակի բարդություններ, որոնք դուք պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին, անմիջապես ներառում.
- Աննորմալ սիրտը հաղթում է կամ դրանում
- Զինվորներ
- Մաշկի ցան
- Գուշակություն
Աղբյուրները.
Պաշկոն Ս, Սիմոնս WR, Սենա Մ.Մ., Սթոդդարդ Մլ. Theophylline-drug interactions- ի ազդեցության չափը: Կլին Թեր: 1994 թ. Նոյեմբեր-դեկտեմբեր, 16 (6): 1068-77:
> UpToDate: Theophylline: Հիվանդի թմրամիջոցների վերաբերյալ տեղեկություն
Ազգային սիրտը, թոքերի եւ արյան ինստիտուտը: Փորձագիտական խմբի զեկույց 3 (EPR3). Աստղագիտության ախտորոշման եւ կառավարման ուղեցույց