Աքիլեսի ջիլը պոկվում է, երբ հորթի մկանները կպցնելով ցնցուղը ամբողջովին պոկված է: Սա սովորական վնասվածք է, որը հաճախ երեւում է միջին տարիքի տղամարդկանց հանգստյան մարտիկներից:
Աքիլեսի մասին երեք բան
- Աքիլես ջիլը մարմնի ամենամեծ ջիլն է: Չնայած մարմնի ամենախոշոր ջիլը, Աքիլեսը դեռեւս հակված է վնասվածքի: Խոշոր ուժերը գործադրվում են Աքիլլեսում, մասնավորապես, հանկարծակի, պայթյունավտանգ շարժումներով, որոնք սպորտում են, որոնք ներգրավված են եւ վազում:
- Տղամարդիկ ավելի մոտ 7 անգամ ավելի են պոկվում իրենց Աքիլլեսը: Տղամարդիկ շատ ավելի հավանական են, որ պահպանեն Աքիլես ջիլ փտում: Հաճախ այդ վնասվածքը տեսնում է 20- 40 տարեկան մարզիկի մոտ եւ հաճախ հանդիպում է առանց շփման կամ բախման:
- Որոշ antibiotics եւ cortisone կրակոցներ կարող է ձեզ ավելի հավանական է պոկել ձեր Աքիլես. Ակտուիոթիկի հատուկ տեսակ, որը կոչվում է ֆտորկուինոլոններ (օրինակ, Cipro կամ Levaquin), ցուցադրվել են Աքիլես ջիլայի պրոբլեմների հավանականությունը մեծացնելու համար: Կորտիզոնի կրակոցները կապված են նաեւ Աքիլես արցունքների հետ , պատճառաբանելով, որ շատ բժիշկներ խորհուրդ չեն տալիս Կիկլոսոնի համար Աքիլես ջիլոնին:
Վնասված Աքիլեսի տենդոյի ախտանիշները
Աքիլեսյան ջիլը պոկելը կամ խզելը տրավմատիկ վնասվածք է, որը առաջացնում է հանկարծակի ցավ: Հիվանդները կարող են լսել «փոփ» կամ «կախարդ», եւ գրեթե միշտ ասում են, որ նրանք զգում են, թե ինչպես են նրանք գլխատել (չնայած ոչ ոք չի մեկնարկել դրանք):
Հիվանդները դժվարանում են իրենց բծերը ցած իջեցնել, եւ կարող են այտուցվել ու ցնցել շուրջը:
Ձեր բժիշկը քնկոտի կույտը կտեսնի շարունակականության համար: Աքիլես ջիլում թերությունը հաճախ զգացվում է արցունքաբերությունից հետո: Բացի դրանից, հորթի մկանները սեղմելը պետք է հանգեցնել ոտքը ստորին կետին, սակայն պոկված Աքիլես ջիլով հիվանդների շրջանում ոտքը չի շարժվի (դա Թոմփսոն թեստի վրա դրական արդյունքներ կստեղծի):
Ռենտգենյան ճառագայթները կարող են իրականացվել, գնահատելու այլ պայմաններ, ներառյալ կոճ կաթված կամ կոճ արթրիտ :
Ռիսկերը, որոնք կարող են վնասել Աքիլես Տենդոնին
Աքիլես ջիլոնի խզվածքները ամենատարածված են տղամարդկանց մոտ, ովքեր մոտ 30 կամ 40 տարեկան են: Հիվանդների մոտ 15-20% -ը Աքիլես ջիլոնի ախտանիշներ ունեն, մինչեւ Աքիլես ջիլը պոկելու համար, սակայն հիվանդների մեծամասնությունը չունի նախնական Աքիլես ջիլային խնդիրները: Աքիլեսի ջիլայի արցունքների ավելի քան 75% -ը կապված է գնդային սպորտի (ընդհանրապես բասկետբոլի կամ թենիսի) խաղալու հետ:
Աքիլես ջիլ փտման հետ կապված այլ ռիսկային գործոնները ներառում են.
- Կորտիզոնի ներարկումները Աքիլես ջիլում
- Gout
- Ֆլորիկինոլոնի հակաբիոտիկ օգտագործումը
Fluoroquinolone- ի հակաբիոտիկները սովորաբար օգտագործում են շնչառական վարակների, սրտանոթային վարակների եւ այլ բակտերիային վարակների բուժման համար: Այս հակաբիոտիկները, ինչպիսիք են Cipro, Levaquin եւ այլն, կապված են Աքիլեսի ջիլայի խզվածքի հետ : Ճիշտ է, թե ինչու է այդ գործը անհասկանալի, բայց այդ դեղերի վրա հիվանդները պետք է հաշվի առնեն այլընտրանքային դեղամիջոցներ, եթե Աքիլես ջիլը զարգանա:
Բուժում է Աքիլեսի տենդոնի պոկել
Աքիլես ջիլու արցունքաբերության բուժումը կարող է բաղկացած լինել վիրահատությունից կամ ոչ վիրահատական մեթոդներից:
Վիրաբուժության օգուտը հաճախ ավելի քիչ անջատում է: Մարզիկները հաճախ կարող են վերադառնալ սպորտին ավելի արագ, եւ հավանաբար, Աքիլեսի ջիլի վերակառուցման ավելի փոքր շանս կա: Ոչ վիրաբուժական բուժման առավելությունը այն է, որ հնարավոր վիրահատական ռիսկերը խուսափում են, եւ երկարաժամկետ ֆունկցիոնալ արդյունքները նման են այն հիվանդներին, որոնք վիրահատական բուժում են անցնում:
Աղբյուրները.
Chiodo CP, եւ այլն: «Սուր Աքիլեսի տենդոնի կործանման ախտորոշում եւ բուժում» J. Am. Ադադ. Օրթո. Օգոստոս, 2010 թ. 18: 503 - 513:
Վան դեր Լինդենը եւ ուրիշները: «Ֆլորոուինոլոններ եւ Աքիլես ջիլոնի խանգարումների ռիսկը. Գործի վերահսկման ուսումնասիրություն» BMJ 2002, 324: 1306:
Schepsis, AA, եւ այլն: «Աքիլես Tendon խանգարումները մարզիկների մեջ». J. Sports Med, մարտի 1, 2002; 30 (2): 287 - 305: