Բժիշկները բողոքում են նաեւ հիվանդների մասին
Որպես հիասթափված, քանի որ հիվանդները հաճախ են բժիշկների կողմից, որոնք տգեղ bedside վարք ունեն, մեզ հետ կարճ են, ամբարտավան , կամ երբեմն պարզապես մեզ հետ բավականաչափ ժամանակ չի տա, կան շատ բժիշկներ, ովքեր դժգոհում են հիվանդի վարքից: Դա կարող է հանգեցնել բժիշկներին որոշ հիվանդներին մերժելու համար, ինչը, իր հերթին, ժխտում է նրանց անհրաժեշտ բժշկական օգնությունը:
Խնդիրների պացիենտներ
Հիվանդի վարքի խնդիրը տատանվում է սպասման կամ քննության սենյակներում աղքատ լինելու, բժշկի օրինագծերը վճարելու, դատական հայց ներկայացնելու համար:
Հիվանդի վարքագիծը, հավանաբար, հավասարեցված է զանգի կորի վրա, ինչպես կյանքի շատ ասպեկտներ. Որոշ հիվանդներ այնքան պասիվ են, որոնք հազիվ են հիշում, ամենատարածված վարքը համահունչ եւ հարգալից է, եւ որոշ հիվանդներ, ծայրահեղ դեպքում, ագրեսիվ են, խանգարում են եւ անսովոր բարդ: Ոչ ոք չի ուզում գործ ունենալ այնպիսի մեկի հետ, ով վարվում է այդ ձեւերով: Զարմանալի չէ բժիշկները նույնպես չեն:
Եթե հիվանդը մեղմ ասած տհաճ է, բժիշկը կարող է ժամանակ անցկացնել նրա հետ, բայց հնարավորինս կարճ ժամկետում կատարել հանդիպումը կամ նրան հնարավորինս շուտ մեկնել նրան:
Որոշ հիվանդներ դժգոհում են, որ նրանք չեն կարող գտնել որեւէ բժշկի, որպեսզի հոգ տանեն բոլորին, նույնիսկ հայտարարելով, որ նրանք նշանակվել են բժիշկ տեսնելու ակնկալիքով: Այլ հիվանդները դժգոհում էին բժշկի կողմից «աշխատանքից ազատվելու» մասին, ասելով, որ բժիշկը այլեւս չի ցանկանում աշխատել նրանց հետ: Նյու Յորք թայմս-ի զեկույցը հաստատում է այս երեւույթը:
Պրոֆեսորների կողմից հիվանդի աղյուսակում տեղադրված գաղտնի ծածկագրերի մասին լուրերը, նշելով, որ հիվանդը դժվար է, պարզ է դառնում: Հիվանդի գրառումներում կարող է լինել նշում, որը այնքան պարզ է, որքան PITA- ն (ցավը «բուսական») կամ «GOMER» («դուրս գալ իմ արտակարգ սենյակ»): Առողջապահության նախկին աշխատակիցներից մեկը հայտնել է, որ իր գրասենյակը օգտագործեց իրական ICD կոդ `հիվանդների գրառումներում` 569.42, նշելով, որ անալոգային կամ ռեկուսային ցավը:
Մյուսները հաղորդեցին լրացուցիչ կոդեր, որոնք ցույց էին տալիս, որ հիվանդը խնդիր էր:
Այնուամենայնիվ, մյուս հիվանդները կարծում են, որ բժիշկները կամ այլ պրովայդերները սաբոտաժ են անում իրենց գրառումները, եւ ոչ մի այլ բժիշկ չի տեսնի դրանք: Նրանք հայտարարում են, թե սեւամորթ կամ սեւ ցուցակում են , հավատալով, որ չեն կարողանում որեւէ բժշկի հետ որեւէ հանդիպում ստանալ, եւ հավատում են, որ միակ ճանապարհը բժիշկներին, որոնք դուրս են պետության կամ նույնիսկ իրենց երկրից, կարող են իմանալ, որ մերժեն նրանց, եթե այդպիսի սեւ ցուցակ գոյություն ունենար .
Ինչպես կարող են բժիշկները հրաժարվել բուժել հիվանդին
Շատերը հավատում են, որ բժիշկը չի կարողանում հեռանալ հիվանդի բուժման հետ: Նրանք մատնանշում են հիվանդների իրավունքները , կամ բժիշկների երդումը, «նախ, վնաս չկատարել»:
Փաստորեն, նրանցից ոչ մեկը պատճառ չէ, որ բժիշկը պետք է ընդունի հիվանդին իր պրակտիկայում: Միացյալ Նահանգներում մի հիվանդը հոգալու իրավունք ունի միայն այն ժամանակ, երբ այդ հիվանդը կարիք ունի ճշմարիտ շտապ օգնության եւ մուտք է գործում հիվանդանոցի արտակարգ սենյակ, որը Medicare- ի միջոցով ընդունում է դաշնային փողերը (տես EMTALA- ը ): Այնուհետեւ, եթե հիվանդը համարվում է չպահանջել շտապ օգնության կարիք, նա կարող է հրաժարվել խնամքից եւ ասել, որ տեսնի իր առաջնային խնամքի բժիշկը կամ շտապ բուժօգնության կլինիկայում:
Բացի այդ, բժիշկների պակաս կա , մասնավորապես, առաջնային բուժաշխատողներ, Միացյալ Նահանգներում, որը վարում է բժշկական պրակտիկան, հիմնականում վաճառողի շուկա է:
Շատ բժշկական ծառայություններ մատուցող անձինք եւ շատ հիվանդներ, որոնք անհրաժեշտ են իրենց ծառայությունները, բժիշկները կարող են իրենից զերծ լինել հիվանդների մասին, որոնք նրանք կստանան:
Այստեղից դա պարզապես մերժման միջոց է: Ամեն օր հիվանդները կոչում են բժիշկների գրասենյակներ `նշանակելու համար, միայն այն բանի համար, որ բժիշկն այլեւս նոր հիվանդներ չի ընդունում կամ ամիսներ չի ունեցել իր ժամանակացույցում: Անկախ նրանից, թե այդ նշանակումը կատարողը հասանելի է սեւ ցուցակում կամ ստուգում է հիվանդի աղյուսակի կոդերը, իրոք չի տարբերվում:
Այս իրավիճակը վատթարանում է, մինչեւ որ ավելի լավը լինի: Որպես երեխա բարգավաճողներ շարունակում են տարիքը, եւ քանի որ Միացյալ Նահանգներում առողջապահական բարեփոխումները ապահովագրում են ավելի հասանելի եւ / կամ պահանջվում են ապահովագրություն, մենք կտեսնենք, որ ավելի ու ավելի ծանրաբեռնված եւ ավելի խոցելի խնամք մատուցվի :
Պրովայդերները կշարունակեն ունենալ ընտրություն. Եթե հաշվի առնենք, որ հիվանդը, որը հաճելի է եւ համագործակցում, մի հիվանդ է, որը դժվար եւ պահանջում է, որը դուք կընտրեիք:
Սմարթ հիվանդները կսովորեցնեն, թե ինչու են բժիշկները որոշել հրաժարվել նրանց հոգածությունից եւ քայլեր կձեռնարկեն փոխհարաբերությունները վերականգնելու կամ տեղափոխվելու համար: