Ախտորոշիչ ականջի վարակի ճիշտ ախտորոշումը, որը նաեւ հայտնի է որպես սուր օտիտի լրատվամիջոց (AOM), կարճացնում է անհանգստության տեւողությունը, կարեւոր է խուսափել հակաբիոտիկների գերբեռնվածությունից եւ օգնում է խանգարել վարակվածության վատթարացմանը: Բացի մանրակրկիտ առողջապահական պատմությունից, ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, պետք է միայն օդաճնշական otoscope- ից օգտվի ականջի վարակի հայտնաբերման համար:
Քանի որ երեխաները չեն կարող միշտ ձեզ ասել, թե ինչ սխալ է, պարզելու, թե արդյոք ձեր երեխայի ականջի վարակը կարող է լինել ծանրակշիռ, որպես ծնող:
Բարեբախտաբար, վերապատրաստված բժիշկը սովորաբար կարող է հայտնաբերել ականջի վարակը, առանց դժվարության: Նաեւ նշեք, որ նույնիսկ եթե երեխայի ականջի վարակը չունես, կարող ես դեռ չափահաս լինել:
Ինքնաքննություն եւ տանը ստուգում
Դուք չունեք անհրաժեշտ բժիշկ լինել, որպեսզի արդյունավետ ականջի քննությունը կատարելու համար անհրաժեշտ պարագաները ձեռք բերենք: Այնուամենայնիվ, դա չի խրախուսվում, եթե չգիտեք, թե ինչ եք անում, քանի որ գոյություն ունեն tympanic մեմբրանի գնահատման բծախնդրություններ (ինչպես նկարագրված է ստորեւ):
Երեխաները նաեւ տխրահռչակ են ականջի քննության ժամանակ կոոպերատիվ չլինելու համար: Առանց պատշաճ սարքավորումների եւ տեխնիկայի, ականջի պատահականորեն փորելու վտանգ կա, եթե շատ հեռու եք ականջի մեջ:
Այնուամենայնիվ, կան ընկերություններ, որոնք հեշտացնում են արագ ստուգում, որ դուք կարող եք օգտակար լինել նախքան այցելել ձեր բժշկին: Կա սմարթֆոն հավելվածներ, որոնք թույլ են տալիս պատկերացնել ականջի ջրանցքը եւ տիմպանական մեմբրանը:
Կա նաեւ որոշ սարքավորումներ, որոնք կփորձեն ապահովել ձեր տամպոնային ականջի ետեւում գտնվող հեղուկի մակարդակը: թեեւ ճշգրտությունը կարծես թե կասկածելի է առցանց վերլուծությունների հիման վրա:
Տեսողական քննություն
Ձեր բժշկի հետ այցելության ընթացքում նրանց համար կարեւոր կլինի ուսումնասիրել ձեր ականջը:
Otoscopy- ը քննության է ենթարկվում մի otoscope- ով, որը թույլ կտա արտաքին ականջի ջրանցքի արտացոլումը եւ ձեր ականջը (տամպոնային թաղանթ):
Չնայած դուք կարող եք իրականացնել ստանդարտ վերլուծություն ստանդարտ otoscope- ով, դա լավագույնն է, եթե ձեր բժիշկը ունի otoscope- ի օդաճնշական հավելվածը: Օդաճնային հավելվածը պարզապես ռետինե լամպ է, որը թույլ է տալիս ձեր բժիշկին կիրառել թեթեւ ճնշում ձեր տամպոնային թաղանթում: Ահա թե ինչ է ձեր բժիշկը փնտրում նորմալ զգեստով:
- Պաշտոնը `տամպոնային թաղանթը կլինի հարթ կամ չեզոք դիրքում
- Translucency - տիմպանական մեմբրանը սովորաբար կիսաթափանցիկ է
- Շարժումը - տամպոնային թաղանթը շարժվում է օդափոխության ճնշման (ինչպես դրական, այնպես էլ բացասական ճնշման) կիրառմամբ `otoscope- ի վրա լամպից
- Գույնը `տպագրական թաղանթը մարգարիտ մոխրագույն կամ վարդագույն
Ներքին ականջի մեջ աննորմալ երեւույթներ գտնող արդյունքները ներառում են.
- Պաշտոնը `տամպոնային թաղանթը կամ ցնցում կամ վերացում
- Translucency - տիմպանական մեմբրանը անթափանց է կամ ամպամած
- Շարժումը - տամպանական թաղանթը պատշաճ կերպով չի արձագանքում օդաճնշման վրա լամպի օգտագործման օդաճնշական ճնշմանը
- Գույնը `մոխրագույն, կապույտ, սաթ, սպիտակ կամ գունատ դեղին, բոլոր աննորմալ գույները կապված են տամպոնային թաղանթով:
Ձեր բժիշկը սովորաբար ախտորոշում է ձեզ ականջի վարակման դեպքում, եթե տեսնեն, թե ինչ է կատարվում տամպոնային թաղանթը
Պատկերում
Դուք ականջի վարակի ստանդարտ մշակման համար որեւէ տեսակի պատկերացում չեք ունենա: Այնուամենայնիվ, եթե վարակը երկարաձգվի, եւ ձեր բժիշկը մտահոգված է այլ բարդությունների, նրանք կարող են պատվիրել CT սկան կամ MRI:
ԿՀ սկանավորումը կարող է օգտակար լինել ձեր ականջի շուրջ գտնվող կառույցների, այրվածքների կամ այլ անբավարարությունների տեսնելու համար: ՄՀՀ-ն, մյուս կողմից, օգտակար է, եթե ձեր բժիշկը մտահոգված է ձեր ուղեղի հետ կապված ցանկացած խնդիրով: CT- ի կամ ՄՌԻ օգտագործումը հազվագյուտ կլինի եւ չի կարող լինել բնորոշ գնահատական:
Դիֆերենցիալ ախտորոշում
Գնահատելով, թե արդյոք ունեք ականջի վարակիչ հիվանդություն, ձեր բժիշկը կփորձի տարբերակել, եթե դուք ունեք սուր օտիտային լրատվամիջոցներ (ականջի վարակակիր) կամ օթյիտային լրատվամիջոցներ `սրվակով (OME, ոչ վարակված հեղուկ ականջի մեջ): Երկուսն էլ կարող են շատ նման լինել:
Գույնը, շարժումը եւ թափանցիկությունը կարող են փոփոխվել երկու AOM- ի եւ OME- ի միջեւ: Այնուամենայնիվ, տիմպանական մեմբրանի դիրքորոշումը, ընդհանուր առմամբ, հեքիաթային նշան է: AOM- ում տիմպանական մեմբրանը սովորաբար փչացնում է, իսկ այն սովորաբար վերադառնում է OME- ով:
Կարմիրությունը
Ձեր տամպոնիկ մեմբրանի կարմրությունը, առանց ականջի ետեւի հեղուկի նշանների, չի առաջանում ականջի վարակի պատճառով: Ձեր բժիշկը կարող է նաեւ տեսնել տիմպանական մեմբակի շրջանում կարմրության այս ընդհանուր պատճառները.
- վերին շնչառական վարակի պատճառ `առաջացնելով շնչառական շաքարի բորբոքում
- լաց
- բարձր ջերմություն
- ականջի վնասվածք
- ականջի մոմի վերջին հեռացումը
Նվազեցված միջնորդությունը
Tympanic membrane- ի շարժունակության փորձարկումը կարեւոր է միջին ականջի արտահոսքի հայտնաբերման համար (MEE- հեղուկ ձեր միջին ականջում): Սակայն նվազեցված շարժունակությունը չի նշանակում, որ միջին ականջի հեղուկը վարակվում է: Ձեր տամպանական մեմբրանի շարժունակության նվազման այլ պատճառներ ներառում են.
- Էվուստակյան խողովակի խոչընդոտումը
- տիմպանոսկկերոզ
Ականջի ցավը
Ականջի ցավը ականջի վարակի ընդհանուր ախտանիշ է: Այնուամենայնիվ, ականջի ցավը զգալու այլ պատճառներ կան, այդ թվում `
- otitis externa (լողորդի ականջը)
- ականջի վնասվածք
- ականջի ջրանցքի խոչընդոտումը օտարերկրյա օբյեկտի հետ
- temporomandibular համատեղ համախտանիշ
- herpes zoster (shingles)
Շատ տարբեր ախտորոշումների պատճառով, որոնք կարող են առաջանալ ականջի վարակի ախտանիշներով, միշտ ճիշտ է ախտորոշման համար հետեւել բժշկի հետ:
> Աղբյուրներ.
Մեծահասակների մոտ սուր օտիտային լրատվամիջոցներ: UpToDate կայքը: http://www.uptodate.com (բաժանորդագրություն պահանջվում է): Թարմացվել է `19 ապրիլի, 2017 թ .:
> Սուր օտիտի լրատվամիջոցները երեխաների մոտ `ախտորոշում: UpToDate կայքը: http://www.uptodate.com (բաժանորդագրություն պահանջվում է): Թարմացվել է `Հոկտեմբեր 13, 2017:
> Lieberthal, AS, Carroll, AE, Chonmaitree, T, Ganiats, TG, Հոբերման, A ... Tunkel, DE: (2013): Սուր օթից մեդիայի ախտորոշում եւ կառավարում: Pediatrics 131 (3), e964-e999:
> Ponka, D & Baddar, F. (2013): Պնեւմատիկ otoscopy. Հնարավոր է բժիշկ: 59 (9): 962: