Մեկ պղնձի ՅՈՒՎ-ն ընդդեմ չորս պրոեկտին-ազատող ՋՇԴ-ների
ՌԻ- երը (ներերակային սարքավորումները) արդյունավետ, երկարատեւ եւ փոխադարձ ծնունդի վերահսկման տարբերակներն են, եւ շուկայում առկա են FDA- ի կողմից հաստատված հինգ բրենդներ.
- Միրենա
- Լիլիթա
- Skyla
- Քիլենա
- ParaGard- ը
Դուք կարող եք հետաքրքրվել, թե որ ՀՌԱՀ-ը ճիշտ է ձեզ համար: Սա որոշում է, որը պահանջում է զգույշ եւ խոհուն քննարկում ձեր բժշկի հետ եւ իմանալով տարբեր ՀՌԻ-ների մասին հիմքերը, նախքան այս զրույցը կարող է չափազանց օգտակար լինել:
ՀԿ-ների ընդհանուր նկարագիրը
Բոլոր չորս ԸՕ-ները ծնելիության վերահսկման բարձր արդյունավետ մեթոդներ են: Դրանք «T- ձեւավոր» սարքեր են, որոնք պետք է տեղադրվեն ձեր արգանդում եւ ձեր արգանդից հեռացվեն բժշկի կողմից:
ՀՌԻ-ի գլխավոր տարբերակն այն է, որ նրանցից մեկը, պղնձի ՀՆԱ-ն, որը կոչվում է ParaGard, չի ազատում հորմոն:
Պղնձի ՋԷԿ
ParaGard- ը միակ հորմոնալ անվճար ՀԱԵ է եւ բաղկացած է պղնձի մետաղալարով փաթաթված պոլիէթիլենից: Ինչպես է ParaGard- ը աշխատում հղիության կանխարգելման համար: Փորձագետները կարծում են, որ կան մի շարք տարբեր մեխանիզմներ, այդ թվում `
- Սերմերի շարժման արգելակումը եւ կենսունակությունը (սերմերը չեն ապրում)
- Ձվի փոփոխման արագությունը, մինչեւ այն համապատասխանում է սերմերին
- Վնասը ձվի վրա
- Խթանում է բեղմնավորված ձվի արտանետումը
Բոլոր ՌԵՈՒ-ներից, ParaGard- ը կարող է օգտագործվել ամենաերկարը `մինչեւ 10 տարի: Կողմնակի ազդեցությունների առումով կանայք ընտրում են ParaGard- ը, պետք է իմանան, որ դա կարող է առաջացնել ծանր ու երկարատեւ ժամանակահատվածներ, ավելի շուտ, քան սովորական, հատկապես առաջին միսնային ցիկլերի ընթացքում:
Թեեւ կարեւոր է նշել, որ քանի որ պղնձի ՀԿ-ն հորմոնալ է, դա չի փոխի կնոջ menstrual ցիկլը, ուստի նա կշարունակի կանոնավոր պարբերական ժամանակներ ունենալ:
Լեւոնորգեսթրեսյան ՀԿ-ները
Կան չորս Լեվոնորգեգերյան ՀՌԻ-ն `Միրնա, Լիլետա, Սքիլա եւ Կայլենա: ParaGard- ի նման, դրանք T- ձեւավորված են, բայց ի տարբերություն ParaGard- ի, դրանք պարունակում են polydimethylsiloxane թեւ, որը պարունակում է levonorgestrel (progestin):
Այս հորմոնները գործում են արգանդի լորձաթաղանթի խտացումով (դարձնելով այն դժվար է սերմնաժայթել), ճարպակալում է արգանդի ծածկույթը, որը վնասում է իմպլանտացիան եւ կանխում է սերմնաբջջի կապը ձվի հետ:
- The Mirena- ը ի սկզբանե ազատում է օրական 20 մկգ լեհոնգորստրեին եւ FDA- ին հավանություն է տվել մինչեւ 5 տարի: Նշենք, որ ժամանակի ընթացքում շարունակվում է Լեվոնորգեստրելի ՌՈՒՍ-ն ավելի ու ավելի քիչ հորմոններ թողարկելու, սակայն դրանք դեռեւս արդյունավետ են:
- Լիլետան սկզբում թողարկում է 18.6 մկգ լեհոնգորստելի օրական եւ հավանության է արժանանում երեք տարվա օգտագործման համար:
- Skyla , որը նաեւ հայտնի է որպես « Միրենայի փոքր քույրը», ի սկզբանե ազատում է օրվա 14 մկգ լեվոնգորեստրին եւ կարող է օգտագործվել մինչեւ 3 տարի:
- Kyleena- ը FDA- ի կողմից հաստատված էր 2016 թ. Սեպտեմբերին եւ առաջարկում է լավագույն երկու աշխարհների, 5 տարի ժամկետով (ինչպես Mirena), բայց փոքր չափի եւ պակաս հորմոն (նման Skyla): Մասնավորապես, Քիլենան նախօրեին թողարկում է 17.5 մկգ լեգոնորգեստրի օր:
Քանի որ այս չորս ՀԿ-ները պարունակում են պրոստտին, դուք կարող եք զգալ փոփոխություններ ձեր menstrual հոսքի մեջ: Օրինակ, կարող եք ավելի շատ հավանականություն հայտնվել առաջին մի քանի ամիսների ընթացքում, ապա ավելի թեթեւ եւ ավելի կարճ ժամկետներ ունենաք: Ձեր ժամկետը կարող է ընդհանրապես դադարեցնել:
Այլ կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել հորմոնալ ախտանիշներ, ինչպիսիք են `
- Գլխացավները
- Ներխուժում
- Կրծքի քնքշություն
- Դեպրեսիա
- Նվազեցված լիբիդո
- Մազերի կորուստ
- Օվիչյան ցիստեր
Ընտրելով ճիշտ ՀՌԸ-ն
ՀՌԻ-ների միջեւ որոշելու լավագույն եղանակներից մեկն է պարզել, թե արդյոք ցանկանում եք օգտագործել հորմոնալ ծննդյան վերահսկման մեթոդը: Եթե դուք չեք կարող կամ ընտրեք հորմոնների ենթարկվելը, ապա ParaGard RIU- ը կարող է ակնհայտ լավագույն ընտրություն լինել:
Հիշեք, որ Mirena, Skyla, Liletta եւ Kyleena հորմոնները տեղաբաշխվում են միայն (արգանդի մեջ), այնպես որ այն չունի լայն ազդեցություն, քանի որ հորմոնները հայտնաբերվել են ծննդաբերության հաբերում :
Այլ գործոններ, որոնք կարող են օգնել ձեզ ընտրել ճիշտ ՀԱԱՀ-ն ներառում են.
- Հղիության ծածկույթի երկարությունը (3 տարի 5 տարիների համեմատ, 10 տարի)
- Հորմոնի գումարը
- Կողմնակի ազդեցությունները (օրինակ, որոշ կանայք փորձ են ծանր, ցավոտ menstrual արյունահոսություն առաջին վեց ամսվա ընթացքում կամ պղնձի JUD- ի հետ)
ՀՌԻ-ի չափը կարող է ազդել ձեր որոշման վրա: Skyla եւ Kyleena մի փոքր փոքր են, քան Mirena, Liletta եւ ParaGard. Այսպիսով, Skyla եւ Kyleena- ի փոքր չափը կարող են հեշտությամբ եւ ավելի ցավոտ դարձնել այդ ՌԲԿ-ները տեղադրելու համար:
Նրանց փոքր չափը կարող է ավելի լավ հանդուրժել այնպիսի կանանց կողմից, ովքեր ավելի փոքր արգանդ են ունենում, ինչպիսիք են երիտասարդ պատանիները եւ perimenopausal կանայք:
Խոսք
Անկախ նրանից, թե ով եք ընտրել ՀՌԸ-ն, դուք կարող եք ունենալ միտքը, որ բոլոր հինգը ծննդյան վերահսկողության մեթոդների առավել արդյունավետ ձեւերից են: Իրականում, դրանք արդյունավետ են, ինչպես մշտական մեթոդները , ինչպես վազաստոմիաները եւ լաբորատորիաները :
Ավելին, չնայած ընդհանուր սխալ հասկացություններին, ՌԻՎ-ն անվտանգ միջոցներ են հակաբեղմնավորիչների համար `նյարդային կանանց համար: այդ կանայք, որոնք նախկինում չեն ծնվել: ՌՈՒՍ-երը նույնպես չեն ազդում ձեր հղիանալու հնարավորության վրա:
Պետք է նշել, որ ՌԻԱ-ն չի պաշտպանում կանանց սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներից: Բացի այդ, ՌՆԹ-ի ներդրման հետ մեկտեղ, վտարման ռիսկը (ՀՌՎ-ն ընկնում է) կամ վարակակիր է, թեեւ այդ իրադարձությունները հազվադեպ են լինում:
Ընդհանուր առմամբ, այդ ՌԻ-ն ծննդյան վերահսկողության չափազանց արդյունավետ ձեւերն են, եւ նրանք երկարաժամկետ պաշտպանություն են առաջարկում: Ընտրելուց հետո, նրանց ՀԿ-ն, շատ կանայք չափազանց գոհ են իրենց որոշման հետ:
> Աղբյուրներ.
> Մանկաբարձության եւ գինեկոլոգների ամերիկյան քոլեջ: (Հուլիս 2011, վերահաստատվել է 2015 թ.): Կլինիկական պրակտիկա Տեղեկագիր `երկարատեւ գործող հակադարձ հակաբեղմնավորիչ. Իմպլանտանտներ եւ ներծծող սարքեր:
> Dean G, Goldberg AB- ն: (2017): Ներուժի հակազդեցություն. Սարքեր, թեկնածուներ եւ ընտրություն: In: UpToDate- ը, Schreiber CA, Eckler K (Eds), UpToDate, Waltham, MA.
> Bowers R. "FDA հաստատում է ավելի փոքր levonorgestrel intrauterine համակարգ - A մինի Mirena." Հակաբեղմնավորիչ տեխնոլոգիաների թարմացում : 2013 մարտ; 34 (3): 25-36:
«Gemzell-Danielsson K», Schellschmidt I, Apter D. «Ռադանդրացված, փուլ II հետազոտություն, որը նկարագրում է արդյունավետությունը, արյունահոսության պրոֆիլը եւ երկու ցածր դոզանների լեյբորգորորթային ներթափանցող ներերակային հակաբեղմնավորման համակարգերի եւ Միրենայի անվտանգությունը»: Պտղաբերություն եւ ստերիտություն : 2012; 96 (3): 616-622:
> Hardeman J. Intrauterine սարքեր. Թարմացում: Ընտանեկան բժիշկ : 2014 թ. Մարտի 15; 89 (6): 445-50: