Ներքին բջջային սարքերի տեղաբաշխման քայլերը
Եթե դուք ընտրել եք ներծծող սարքի ( ՀԿ ) ծննդյան վերահսկողության համար, նախապատրաստումը նման է յուրաքանչյուր տեսակի տեղադրմանը: Տեսեք, թե ինչ կարելի է ակնկալել եւ հասկանալ ծննդյան վերահսկողության այս ձեւի մասին:
ԱՀԴ-ն փոքրիկ T- ձեւավորված ճկուն սարք է, որը տեղադրված է արգանդի մեջ: The Mirena , Kyleena, Liletta եւ Skyla շարունակաբար են այն տեսակները, որոնք ազատում են մի փոքր քանակությամբ progestin levonorgestrel եւ արդյունավետ է վեց, հինգ, չորս եւ երեք տարի: ParaGard- ը ԱՄՆ-ում մատչելի միակ ոչ դեղագործական ԱՀԿ է եւ կարող է մնալ մինչեւ 12 տարի: Այս ՀՌՎ-ն ունի պղինձ (որը հանդես է գալիս որպես սպերմացիր ), որի շուրջը կոմբինացված է:
Դուրս գալով ՀՌԻ-ի առասպելները
ՀՌԻ-ի օգտագործման առջեւ կանգնած ամենամեծ խոչընդոտներից մեկն այն է, որ շատ մարդիկ արդեն հասցրել են հավատալ այն մասին ոչ ճշգրիտ տեղեկատվություն, ինչպիսիք են,
- Դուք չեք կարող օգտագործել ՀԻԱ-ն, եթե ծնել եք
- Երիտասարդները չեն կարող օգտվել ՀՌԻ-ներից
- ՌԻԱ-ն առաջացնում է անպտղության եւ լյարդի բորբոքային հիվանդություն
- ՌՈՒԲ-երը անվտանգ չեն
Նախքան ԱՀՄ ներդիրը, կարեւոր է, առաջին հերթին, հեռացնել այդ առասպելները, որպեսզի մեղմեն որեւէ անհանգստություն եւ զգացմունքների զգացում ավելի տեղին տեղադրման ժամանակ:
1 -
Պատրաստվում է ՌԵՈՒ-ի ներդիրի համարՆախքան տեղադրումը, որոշ առողջապահական մասնագետներ խորհուրդ են տալիս ավելի շատ հակա-հակաբորբոքային դեղամիջոցներ կիրառել, ինչպիսիք են ոչսթիդային հակաբորբոքային դեղեր (օրինակ, 600-800 միլիգրամ ibuprofen-Motrin կամ Advil), մի քանի ժամ առաջ ՋՕԸ-ներ տեղադրված է: կարող է օգնել նվազեցնել ցավազրկումը եւ անհանգստությունը, որը կարող է առաջանալ տեղադրման ընթացքում:
Բացի այդ, ստուգեք, թե արդյոք ձեր բժշկի գրասենյակը ունի սանիտարական բարձիկներ: Եթե ոչ, ապա համոզվեք, որ տնից տուն բերեք այնտեղից հետո, եթե արյունահոսություն տեղի ունենա:
2 -
Մի անգամ քննասենյակումՁեր առողջապահական մասնագետը կունենա բոլոր սարքավորումները, որոնք պատրաստված են ՌՆ-ին տեղադրելու համար: Սկսելուց առաջ նա ինքը պետք է բացատրի ընթացակարգը եւ պատասխանի ձեր հարցերին եւ մտահոգություններին: Սա կարող է օգնել ձեզ ավելի հանգիստ դառնալ, ինչը հեշտացնում է տեղադրումը հեշտ եւ ավելի ցավոտ:
Եթե դուք չեք ձեր ժամկետի առաջին յոթ օրվա ընթացքում, ձեր բժիշկը կարող է կատարել հղիության ստուգում `բացառելու հղիության հնարավորությունը: Այնուհետեւ, բժիշկը սովորաբար կատարում է երկիմաստ փորձաքննություն (սա այն է, որտեղ ձեր առողջապահական մասնագիտությունը ներդիրում է մատների մեջ երկու մատը եւ որովայնի վրա օգտագործում է մյուսը, որպեսզի կարողանան զգալ ներքին քրոնիկական օրգանները): Սա արվում է ճշտության որոշակի դիրքի, հետեւողականության, չափի եւ շարժունակության որոշման համար եւ պարզելու ցանկացած քնքշություն, որը կարող է ազդել վարակի վրա:
3 -
Արգանդի վզիկի կայունացումԱյս պահին ձեր առողջապահական մասնագետը կբացի վագինը, օգտագործելով սպեկուլյացիա, որը նման է բադի մետաղյա թաթ: Գործիքը տեղադրվում է հեշտոցում, ապա նրա կողմերը բաժանվում են եւ բացվում են բռնակի վրա հատուկ գործող սարքով:
Երբ դա կատարվում է, հաշվի առնելով բոլորովին սթրեսային միջավայր ունենալը, վարակի տարածման հավանականությունը նվազեցնելու համար, արգանդի վզիկի եւ կեղեւի հարեւանությամբ առաջացած նախնական (ճակատային) եւ հետի (ետ) ներդիրները մաքրվելու են հակասեպտիկ լուծմամբ:
Որոշ բժիշկները կարող են կիրառել տեղային անեսթեզիա, ինչպիսիք են 5% լիդոկաին գել, արգանդի վզիկի մեջ, նվազեցնել անհարմարությունը:
Ձեր բժիշկը կօգտագործի tenaculum, որպեսզի օգնի կայունացնել արգանդը եւ պահպանել այն կայուն: The tenaculum- ը երկարատեւ, բարակ գործիք է, որը կցված է արգանդի վարունգին, կայունացնելով արգանդը:
4 -
Ուռուցքային եւ արգանդի վզիկի ջրանցքի չափումըՁեր բժիշկը այժմ ներդնում է ստերիլ գործիք, որը կոչվում է ձայն, որովայնային արյան եւ արգանդի երկարությունը եւ ուղղությունը չափելու համար: Այս ընթացակարգը նվազեցնում է արգանդի պտտման ռիսկը (ունենալով ՀՌՎ պինդետ), որը սովորաբար տեղի է ունենում, քանի որ ՌՆ-ն չափազանց խորը կամ սխալ տեսանկյունից տեղադրվում է:
Ձեր բժիշկը համոզվելու է, որ խուսափել հեշտոցային կամ սպեկուլյատիվ շեղերով: Արգանդի ձայնը վերջում կլոր եզր է, որն օգնում է կանխել պերֆորացիան (արգանդի պտույտը):
Որոշ բժիշկներ կարող են օգտագործել որպես endometrial aspirator արգանդի ձայնի այլընտրանք, որը նույնն է անում: Կարեւոր է, որ բժիշկը որոշի, որ ձեր uterine խորությունը 6-ից 9 սանտիմետր է, քանի որ ՌՆԹ-ն չպետք է տեղադրվի, եթե արգանդի խորությունը 6 սմ-ից պակաս է:
5 -
ՀՌԻ-ի ներդիրըՁայնը հանվելուց հետո բժիշկը պատրաստելու է ՋՕԸ-ն `տեղադրելու համար, այն հեռացնելով իր ստերիլ փաթեթից: Այնուհետեւ, ՀՌՎ-ի զենքերը թեքված են, եւ տեղադրվում է ՌՆ-ին պարունակող խողովակ (կամ սահող):
ՀՌՎ-ն մղվում է ձայնի նշած խորության վրա, խողովակի մեջ պտուտակով: Երբ դուրս է խողովակի եւ երբ RUD գտնվում է պատշաճ դիրքում է արգանդում, զենքը բացվում է «T» ձեւի.
ՀՌՎ-ի տեղադրումը սովորաբար անհարմար է: Թեեւ կարող են լինել որոշ անհարմարություններ, ամբողջ ընթացքը մի քանի րոպե տեւում է: Կինը կարող է զգալ սուր զգացողություններ եւ սեղմումներ, մինչդեռ դա տեղի է ունենում: Որոշ կանայք կարող են մի քիչ գլխապտույտ զգալ: Կարող է օգտակար լինել խորը շնչեր:
Թեեւ շատ կանայք կարող են որոշակի անհանգստություն զգալ, կանանցից 5 տոկոսից պակաս չափավոր է ծանր ցավը: Ռեակցիաներ, ինչպիսիք են փետուրները, փսխումը եւ զգացումը, կանանց 1 տոկոսի կամ ավելի քիչ են: Այս խնդիրները հիմնականում հակիրճ են եւ հազվադեպ են պահանջում անհապաղ ՀԻԱ հեռացում: Բացի այդ, այդ ռեակցիաները չեն ազդում ավելի ուշ ԱՀԴ-ի կատարման վրա:
Կանայք, ովքեր երբեւէ ծնված չեն, ունեցել են մի քանի ծնունդներ, կամ ունեն երկար միջամտություն, քանի որ վերջին անգամ ծննդաբերությունը, ամենայն հավանականությամբ, կստանա այդ խնդիրները:
6 -
Վերջացնելով ՌԵՈՒ-ի ներածման ընթացակարգըՀՌՎ-ն այնտեղից հետո, խողովակը, պտտվողը, տենակուլումը եւ սպեկուլյումը հանվում են հեշտոցից: Ներդիրի սարքը կպահպանվի տեղում: ՀՌՎ-ն կունենա այնպիսի տողեր, որ բժիշկը կմնա անփոփոխ: Նրանք արգանդի վզիկի մեջ են կախված:
Այս պահին բժիշկը կտրում է տողերի եզրերը, բայց թույլ կտա մոտ մեկ-երկու դյույմ կախել արգանդիայից: The տողերը չեն կարողանում տեսնել vagina- ից դուրս, բայց բավական երկար է զգում, որ հեշտոցը տեղադրվում է հեշտոցով (այսինքն, կինը կարող է ստուգել, թե արդյոք նրա ՀՌԸ-ն դեռ գտնվում է տեղում):
Ձեր բժիշկը պետք է հրահանգի ձեզ, թե ինչպես զգալ տողերի համար: Բացի այդ, համոզվեք, որ ձեր բժիշկը տեղեկացնում է ձեզ, որ տեղադրվել է ՄՍԱ-ի տեսակը (ParaGard, Skyla, Kyleena, Liletta կամ Mirena) եւ երբ այն պետք է փոխարինվի: Շատ բժիշկները պետք է ձեզ մի փոքրիկ քարտ, որը դուք կարող եք տեղադրել ձեր դրամապանակը բոլոր այս տեղեկատվության հետ: Եթե ոչ, ապա այս տեղեկատվությունը գրելու եւ այն հուսալի վայրում պահելու կամ այն էլեկտրոնային էլեկտրոնային օրացույցի կամ հիշեցում հավելվածի մեջ գրելու խելացի գաղափար է: Այս տեղեկատվությունը կարեւոր է այն բանից հետո, երբ բժիշկները փոխեք, քանի որ առողջապահության մասնագետը չի կարող ասել, պարզապես նայելով, որը ձեր ՀԱԵ-ն ունի եւ երբ այն տեղադրված է (եւ, հետեւաբար, այն պետք է հեռացվի ):
7 -
Երբ ՀՌՎ-ի ներդիրը կատարվում էՔանի որ կանանց մեծամասնությունը միայն ընթացակարգի ընթացքում զգում է փոքր անհանգստություն, նրանք սովորաբար տուգանվում են ինքնուրույն վարելու եւ վերսկսելու իրենց ամենօրյա գործունեությունը:
Քանի որ դուք չգիտեք, թե ինչպես եք արձագանքելու ձեր տեղադրման ընթացակարգին, դուք կարող եք ցանկություն առաջարկել ձեզ մեկին տուն քշել: Որոշ կանայք դեռեւս կարող են զգալ որոշակի ցավազրկում, քանի որ արգանդը հարմարվում է ՀԻԱ-ի տեղադրմանը: Եթե դա այդպես է, ապա ցավազրկումը պետք է նվազի որոշ ժամանակով, եւ, թերեւս, հանգիստ կամ ցավազրկող դեղամիջոց:
8 -
Երբ դուք տուն եքԴուք կարող եք ունենալ որոշակի արյունահոսություն եւ հայտնաբերում ձեր ՀՌԻ-ի ներդիրից հետո առաջին մի քանի օրվա ընթացքում: Դա նորմալ է, ուստի անհանգստանալու պատճառ չկա: Եթե արյունահոսությունը մշտական կամ ծանր է, ապա գուցե լավ գաղափար է կոչել ձեր առողջապահական ծառայություններ մատուցողը `համոզվելու, որ ինֆեկցիան չկա:
Բացի այդ, նախապատրաստվեք, որ ձեր առաջին շրջանում տեղադրումը կարող է շատ ավելի ծանր լինել, քան նորմալ: Այն կարող է նաեւ գալ մի քանի օր առաջ, քան ակնկալվում էր:
Փորձեք պլանավորել հետագա հանդիպում ձեր առաջին շրջանից հետո (երբ ՀՌԻ-ի ներդիրից չորսից վեց շաբաթվա ընթացքում), որպեսզի համոզվեք, որ ՀՌՎ-ն դեռեւս տեղին է:
9 -
Հղիության պաշտպանություն եւ երբ անվտանգ է սեռըԼավ է, որ սեռական հարաբերություն ունենաք հենց այն ժամանակ, երբ դուք ձեր հարմարավետ զգում եք ձեր ՋՕԸ-ն ներդնելուց հետո (եթե ձեր ՀԿ-ն ներդնել 48 ժամվա ընթացքում ծնելուց հետո):
- ParaGard RIA- ը հղիության կանխարգելումը անմիջապես հետո տեղադրվում է
- Mirena, Kyleena, Liletta- ն եւ Skyla IUDs- ն անմիջապես գործում են միայն այն դեպքում, եթե ձեր ժամանակահատվածի մեկնարկից յոթ օրվա ընթացքում տեղադրվեն
Եթե դուք ունեք Mirena տեղադրված ցանկացած ժամանակ ձեր menstrual ցիկլի ընթացքում, դուք պետք է օգտագործել մեկ այլ մեթոդ ծննդյան վերահսկողության (ինչպես արական պահպանակներ , կանանց պահպանակ , այսօր սպունգ կամ spermicide ) ընթացքում առաջին շաբաթվա ընթացքում տեղադրման. Հղիության պաշտպանությունը կսկսվի յոթ օրից:
Որոշ առողջապահական մասնագետներ խորհուրդ են տալիս օգտագործել որպես պահպանակ որպես պահուստային եղանակ, ձեր ներդիրից հետո առաջին ամսվա ընթացքում նվազեցնել վարակի վտանգը:
10 -
ՀԱԱՀ-ի սպասարկումՀատկապես կարեւոր է առաջին մի քանի շաբաթվա ընթացքում ամեն օր մի քանի օրվա ընթացքում ստուգել ՌԵԱ-ի տողերը եւ զգալ, որ լարերի ավարտը ժամանակաշրջանների միջեւ համոզվելու համար, որ ՀՌՎ-ն դեռեւս ճիշտ է: Ձեր առաջին շրջանից հետո (կամ առնվազն ոչ ավել, քան երեք ամիս հետո տեղադրումը), ժամանակացույցը ստուգեք, որպեսզի համոզվեք, որ ձեր ՀՌԸ-ն դեռ պետք է լինի:
Որոշ կանայք կարող են իրենց բժիշկից խնդրել, որ սայրերը կրճատվեն ավելի կարճ (այս ստուգման ընթացքում), եթե նրանք զգացին կնոջ սեռական գործընկերոջ կողմից: Եթե դա այդպես է, երբեմն տողերը կտրված են այնքան կարճ, որ կինը չի կարող իրականում ստուգել տողերը: Այս բժշկի այցից հետո կանոնավոր ԱՀԿ-ի ստուգումները կարող են կատարվել միաժամանակ որպես կանանց պարբերական գինեկոլոգիական քննություն:
Ասվում է, որ ՋՀՄ-ի երկու առավելագույն առավելություններից մեկը այն է, որ կինը չի ներառում, երբ այն տեղադրվի:
> Աղբյուրներ.
> Elkhouly NI, Maher MA- ն: Տարբեր analgesics նախքան intrauterine սարքի ներդրումը: կա որեւէ վկայություն արդյունավետության. Eur J Contracept Reprod Առողջապահություն . 2017; 1-5:
> Melo J, Tschann M, Շուտով R, Kuwahara M, Kaneshiro B. Կանանց պատրաստակամություն եւ ունակություն զգալ իրենց ինտերյերային սարքի տողերը: Int J Գինեկոլ Օբստրետ: 2017, 137 (3): 309-313: