Ինչ է վտանգը ՄԻԱՎ-ի ձեռքբերման վտանգից:

CDC- ի ուսումնասիրությունը կարեւորում է ընկալված եւ փաստացի ռիսկի տարբերությունները

Շագանակագեղձի վնասվածքներ, ինչպես նաեւ ցանկացած տարանջատված վնասվածք, որը կարող է մարդուն արյուն կամ մարմնի հեղուկների վնասազերծել, վաղուց արդեն մտահոգություն է առաջացնում առողջապահության աշխատողների եւ հանրության համար:

Շատերի մտավախություններ են առաջացրել ԶԼՄ-ների հաղորդումներով, որոնք կամ գերազանցում են ՄԻԱՎ -ի ձեռքբերման ռիսկը, անհրաժեշտության դեպքում հայտնաբերվել են ճարպակալման վնասվածքներ կամ այնպիսի դեպքեր, երբ զոհեր են համարվում «վախի մեջ ապրել», այդպիսին ստացվելուց հետո (ներառյալ 2013 թ. Միչիգանի մի կին դատի է տվել «Etihad Airways» - ին, որից հետո իրեն նետվել է նստատեղի գրպանում լքված հիպոդերմիկ ասեղի վրա:

Չնայած ռիսկի ընկալումը կարող է բարձր լինել աղիքի վնասվածքների դեպքերում, վերջերս Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններից (CDC) ներկայացված վերլուծությունները ենթադրում են, որ իրական ռիսկը կարող է շատ ավելի ցածր եւ այնքան ցածր լինել, փաստորեն, այն այժմ կարելի է համարել հազվագյուտ .

Հարցաքննելով «Երեքը երեքից» գնահատումը

1989 թ-ի հանրահավաքային հետազոտության մեջ հետազոտողները առաջարկել են, որ ՄԻԱՎ-ով վարակված արյան ներարկումից ՄԻԱՎ-ի ձեռքբերման ռիսկը մոտ 0.32 տոկոս է, կամ մոտավորապես երեք դեպք յուրաքանչյուր 1000 վնասվածքից:

Այդ ցուցանիշը հիմնականում մնացել է հանրային առողջապահության մարմինների գիտակցության մեջ, չնայած աճող ապացույցներին, որ «հազարից երեքը» գնահատվել է ավելի շատ ուշացած, ախտանիշային հիվանդություն ունեցող անբուժելի աղբյուրի հիվանդների համար, 1989 թ-ի ավելի հավանական սցենարով, քան գնահատումներ, որոնք հիմնված են բացառապես խարույկի վնասվածքների վրա:

2006-ին իրականացված մետա-վերլուծությունը մեծապես հաստատեց այդ կասկածները:

21 տարբեր հետազոտությունների ուսումնասիրության ժամանակ հետազոտողները պարզել են, որ համակցված գնահատականները ցույց են տվել, որ ՄԻԱՎ-ի ձեռքբերման ռիսկը ավելի շատ է, քան 0,13 տոկոսը, եթե ճարպակալման վնասը միակ ռիսկի գործոնն է: Միայն այն դեպքում, երբ աղբյուրի հիվանդը ՁԻԱՀ-ի ախտորոշում ունի, այսինքն, CD4- ը 200 բջիջից ցածր է եւ / կամ ՁԻԱՀ-ի որոշող հիվանդություն , գնահատման աճը 0.37 տոկոս է:

Որն էր, թերեւս, ավելի կարեւոր էր նշել, որ վերանայված 21 ուսումնասիրություններից 13-ը իրական վտանգ է սպառնում 0% -ի վրա: Հետազոտության այդպիսի անհամապատասխանությունները ծառայում էին միայն այն բանի հանդեպ, որ ավելացնում են ՄԻԱՎ-ի խնդիրը զբաղվածության առողջապահական պայմաններում :

CDC- ը ստուգում է հաստատված եւ կասկածելի դեպքեր

2015 թ. Հունվարի 9-ին Մորբիդի եւ մահացության շաբաթաթերթի համար , CDC- ի պաշտոնյաները բացահայտեցին 58 հաստատված եւ 150 հնարավոր դեպքեր 1985 եւ 2013 թթ.

Հաստատված դեպքերը եղել են այն դեպքերում, երբ բուժաշխատողը ստեղծվել է ՄԻԱՎ-ի դեմ, իսկ աղբյուրի պացիենտը ՄԻԱՎ-ի դրական է դրսեւորվել: Ընդհակառակը, հնարավոր դեպքերը եղել են այն դեպքերում, երբ աղբյուրի հիվանդի ՄԻԱՎ-ի կարգավիճակը անհայտ է եղել կամ առողջապահական աշխատողի եւ աղբյուրի հիվանդի միջեւ որեւէ փաստաթղթավորված կապ գոյություն չունի:

Զեկույցը շարունակում է, ասելով, որ 1999 թվականից ի վեր CDC- ին հայտնաբերվել է միայն մեկ հաստատված օտարի ձեռքբերված ՄԻԱՎ վարակի դեպք: (Այդ գործը ներգրավված էր լաբորատոր հետազոտողի կողմից, ով 2008 թ. Աշխատում էր կենդանի ՄԻԱՎ վարակի հետ):

58 հաստատված դեպքերի մասին, չորսից չորսը տեղի են ունեցել 1985-1995 թվականների միջեւ, նախքան հակառետրովիրուսային թերապիայի (ԱՐՏ) առաջացումը եւ հետպատերազմյան պրոֆիլակտիկայի օգտագործման առաջին ԱՄՆ ուղեցույցների ազատումը պատահական ՄԻԱՎ-ի ազդեցությունը:

Չնայած CDC- ի հաշվետվությունը ոչ մի կերպ չի նվազեցնում PEP- ի կարեւորությունը, անհրաժեշտության դեպքում, ասեղնագործության եւ այլ տարանջատված վնասվածքների դեպքերում, դա ենթադրում է, որ հետազոտողների խոսքերով, «ավելի տարածված եւ վաղ բուժումը հիվանդի վիրուսային բեռների կրճատման համար » նպաստել է ՄԻԱՎ-ի ռիսկի ամբողջական մեղմացումը այնքան ժամանակ, որքան մասնագիտական ​​ազդեցությունը:

> Աղբյուրներ.

> Միացյալ Նահանգների տարածաշրջանային դատարան, Միչիգի Արեւելյան շրջան, Հարավային դիվիզիա: « ԺԱՆ ԴՈՒ ԵՎ ՋՈՆ ԴՈՒ, ամուսին եւ կինը, հայցվորներ, ընդդեմ« ԷԹԻՀԱԴ ԱՅՐՎԵՅՍ » , ՓԲԸ, Պատասխանող: Grand Rapids, Միչիգան; 15 հոկտեմբերի, 2013 թ. հասանելի հունվարի 20, 2015.01.20

> Becker, C .; Cone, J .; եւ Գերբերդինգը, Ջ.- «Մարդկային իմունային անբավարարության վիրուսով վարակված վիրուսը (ՄԻԱՎ), ռիսկեր եւ ռիսկի նվազեցում»: Տարեկան ներքին բժշկություն : Ապրիլի 15, 1989 թ. 110 (8): 653-656:

> Բագգալեյ, Ռ .; Boily, M .; Սպիտակ, Ռ .; եւ այլն: "ՄԻԱՎ-ի փոխանցման ռիսկը պարոստերերալ ճառագայթման եւ արյան փոխներարկման համար": ՁԻԱՀ-ը: 4 ապրիլի, 2006 թ. 20 (6): 805-812:

> Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ (CDC): «Առեւտրի բնագավառի նշաններ. Զբաղվածության միջոցով ստացված ՄԻԱՎ վարակակիրներ Առողջապահության աշխատողների շարքում` ԱՄՆ, 1985-2013 »: Վնասվածքների եւ մահացության շաբաթական զեկույց: Հունվարի 9, 2015; 63 (53): 1245-1246:

> CDC: «Թարմացվել է ԱՄՆ-ի Հանրային առողջության ծառայության ուղեցույցը ՄԻԱՎ-ի նկատմամբ մասնագիտական ​​ազդեցությունների կառավարման եւ հետադարձ վարման կանխարգելման հանձնարարականների համար»: Վնասվածքների եւ մահացության շաբաթական զեկույց: Սեպտեմբերի 30, 2005; 54 (RR09): 1-17: