Կարող է դեչինգը բարձրացնել ՄԻԱՎ-ի ռիսկը:

Ուսումնասիրության հարցն անմիջական կապ է եւ առաջարկում է բարձր ռիսկային սեռի հարաբերություն

Նախկինում առաջարկներ էին հնչում, որ երկչափման եւ հեշտոցային եւ ռեկուսային պրակտիկան կարող է բարձրացնել ՄԻԱՎ- ի վտանգը `հեռացնելով այսպես կոչված« բարի »բակտերիաները հեշտոցային / շագանակագույն ֆլորայի կողմից, իսկ սթրեսներն առաջացնում են փխրուն սոսինձ հյուսվածքներ, որոնք այս օրգաններին գիծ են դնում:

Կարող է դա ճիշտ լինել: Հնարավոր փորձերը մտածում են անձնական առողջության եւ հիգիենայի բարելավման մասին, առանց անտեսելով ՄԻԱՎ-ի վտանգը, առանց նույնիսկ դրա մասին իմանալը:

Վաղ ուսումնասիրությունները խթանում են բանավեճը եւ շփոթությունը

1990-ականների վերջերին մի շարք ուսումնասիրություններ անուղղակիորեն կապված էին ՄԻԱՎ-ի եւ սեռական ճանապարհով փոխանցվող այլ վարակների (ՍՃՓՀ) հետ : Այս հետազոտություններից շատերը անցկացվել են Աֆրիկայում, որտեղ առաջարկվել էր հեշտոցային վահանագեղձը ոչ միայն բարձրացնել բակտերիալ վագինոցի վտանգը 60% -ով, այլեւ ամենատարածվածը ՄԻԱՎ-ով ապրող կանանց շրջանում: Մինչ հետազոտողները ՄԻԱՎ-ի եւ դեպրեսիայի միջեւ հստակ կապ չկար, նրանք խստորեն առաջարկեցին, որ փոխանցման ներուժը բարձր է:

Այնուամենայնիվ, եղել են մի շարք գործոններ, որոնք հստակ կապ են ստեղծել, դժվար է ստեղծել: Դրանցից առաջինը շատ վաղ հետազոտությունների փաստը կատարվել էր ռեսուրսների սահմանափակ քանակությամբ, ինչպես Աֆրիկայում, որտեղ բնակչության ընդհանուր առողջությունը եւ խնամքի մատչելիությունը հաճախ տեղեկացված էին արդյունքների մասին: Հետազոտության մեծ մասը իրականացվել է նաեւ առեւտրային սեքսի աշխատողների (CSWs) մեջ , որի միջոցով ՄԻԱՎ-ի եւ այլ պրակտիկայի միջեւ կապը (օրինակ, պրեզենտացիան , անալիզը , թմրամիջոցները օգտագործելը ), հավանաբար, ավելի շատ նպաստել են ինֆեկցիոն ռիսկին, քան ինքնախաբեությունը:

Ավելին, դատավարությունների արդյունքը հաճախ հակասական էր: Քենիայում մեկ ուսումնասիրություն, օրինակ, եզրակացրեց, որ հեշտոցային դեչինգը կապված է CSWs- ի հետ 1,5-ից 2,5 անգամ ավելի մեծ քանակությամբ պահպանակի օգտագործման հետ, համեմատած նրանց ոչ դաշնակից գործընկերների հետ: Մի քանի տարի անց չինացի ուսումնասիրությունը ցույց տվեց ընդամենը հակառակը, ինչպես նաեւ հեշտոցային ճարպակալումը, որը հետագայում օգտագործվում էր ավելի քիչ պրեզենտացիաներով:

Հետազոտության հակասական բնույթը միայն ծառայում էին ընթացիկ բանավեճին, եւ շատերը պնդում էին, որ գոյություն ունեին չափազանց շատ գողացողներ, որոնք ՄԻԱՎ-ի եւ շնչառության պրակտիկայի միջեւ հստակ կապ հաստատեցին:

Վերջին ուսումնասիրությունները ավելի մեծ հստակություն են ապահովում

2012 թ.-ին մի շարք ավելի մեծ ուսումնասիրություններ ցույց տվեցին ՄԻԱՎ վարակի ներուժի մասին ավելի հստակ պատկերացում կազմող անձանց շրջանում:

Առաջին, որը վարվել է HPTN 035 ՄԻԱՎ-ի միկրոբիոլոգիական փորձությունների շրջանակներում, ներառյալ ՄԻԱՎ-ի բացասական կանանց, Մալավիում, Հարավային Աֆրիկայում, Զամբիայում, Զիմբաբվեում եւ Ֆիլադելֆիայում: Հետազոտության համաձայն, մասնակիցների ավելի քան մեկ երրորդը բակտերիալ վագինոզ է ունեցել դատավարության սկզբում, որի համամասնությունը չմասնեց ամբողջ 3-ամյա դասընթացի ընթացքում, ինչպես նաեւ կանանց շրջանում, ովքեր վարակված լվացք են գործել, կամ ովքեր չեն արել:

Հաշվի առնելով վիճակագրորեն համապատասխան, HPTN 035- ի արդյունքները ուղղակիորեն հակասում էին ավելի վաղ ուսումնասիրություններից շատերին, որոնք առաջարկել էին, որ բակտերիալ վագինոզը, որը կապված է ՄԻԱՎ-ի բարձրացման հետ, կարող է խթանվել հեշտոցային վախով:

Լոս Անջելեսում անցկացված երկրորդ ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ կանանց մոտ ոչ մի հեշտություն չկա հղիության կամ ռեկուսային դեպրեսիայի եւ ՄԻԱՎ-ի միջեւ: Ուսումնասիրությունը հատկապես այն էր, որ մասնակիցների 71% -ը ենթարկվել է անալիզի սեռի, 18% -ը, նախորդ ամսվա ընթացքում նման շփման մասին:

( Վերարտադրողական անալիզ սեքսը մնում է ՄԻԱՎ-ի ձեռքբերման հետ կապված բարձր ռիսկային գործունեությունը, որը 18 անգամ ավելի մեծ է, քան հեշտոցային հաղորդակցությունը):

ՄԻԱՎ / ՁԻԱՀ-ի կանխարգելում

Վերջնական ուսումնասիրություն, որը հետազոտում է ՄԻԱՎ-ի եւ տղամարդկանց հետ սեռական հարաբերություն ունեցող տղամարդկանց միջեւ շնչառական շեղումները (MSM) , նկարել է ավելի բարդ նկար: 413 MSM- ից, ովքեր զբաղվում էին շնչառական վարժություններով, 44% -ը հակված էր ՄԻԱՎ-ով, սակայն նրանք, ովքեր չեն դիետա: Douching- ը նույնպես կապված էր հետազոտական ​​մասնակիցների շրջանում մոտ երկու անգամ STI- ի (21% -ից 11%) հետ:

Մինչ մակերեսի վրա հայտնաբերված հայտնագործությունները, հետազոտողները արագորեն նշում էին, որ ռեկուսային դեչեպինգը, իբրեւ թե, աճող տեմպերի պատճառ չէ:

Ավելի շուտ, շագանակագեղձը հեշտությամբ կապված էր ՄԻԱՎ-ի ռիսկի հետ կապված հայտնի փորձի հետ, մասնավորապես `սեռական զուգընկերոջ եւ հանգստացնող թմրանյութերի օգտագործման հետ:

Պարզապես նշեք, որ MSM- ի շրջանում նախորդ երեք ամիսների ընթացքում նրանք, ովքեր շփվել էին, միջին հաշվով ունեցել են հինգ սեռական գործընկերներ, չնայած չկան երկու դուստրեր: Հանգիստ թմրամիջոցների օգտագործումը նույնպես կարող է նպաստել ՄԻԱՎ-ի փոխանցման չորս անգամ բարձրացմանը, համեմատած ոչ MSM- ի օգտագործման հետ:

Տվյալների հիման վրա հետազոտողները եզրակացրել են, որ ռեկուսային դեչինգը ավելի շատ պրակտիկա է, որը կապված է բարձր ռիսկային գործողությունների հետ, քան առանձին գործոններից մեկը եւ, ի վերջո, սեռական գործընկերների թիվը, որոնք մեծ դեր խաղացին աճող տեմպերի վրա: Իրականում, այսօր հետազոտությունների մեծ մասը ենթադրում է, որ վեց ամսվա ընթացքում չորս եւ ավելի սեռական գործընկերների հետ ՄՍՀ-ն ունեն 32.3% ավելի մեծ ռիսկ, անկախ այն հանգամանքից, որ բոլոր մյուս վարքային գործոնները, ներառյալ ալկոհոլը /

Հետազոտողները եզրակացրեցին, որ ռեկուսային հիգիենայի գործելակերպը արդեն իսկ տարածված է, մասնավորապես, MSM- ի մեջ եւ հավանական չէ, որ կապված է ՍՃՓՀ ռիսկի հետ:

_{Աղբյուրները.}

_{Ֆոնդ, Ա. Կաուլ, Ռ .; Կելի, Ֆ .; եւ այլն: «Քենիայում, Նայրոբիում սեռական սեռի աշխատողների բնակչության մեջ սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների եւ հեշտոցային ճարպակալում»: Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները : Օգոստոս 2001, 77 (4): 271-275:}

_{Վանգ, Բ .; Լի, X .; Ստանթոն, Բ .; եւ այլն: «Չինական կին սեռի գործիչների շրջանում հեշտոցային ճարպակալում, պահպանակի օգտագործում եւ սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ»: Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ : Նոյեմբեր 2005, 32 (11): 696-702:}

_{Կասaro, Մ .; եւ այլն: «ՄԻԱՎ-ի կանխարգելման փորձերի ցանցի միկրոբիոլոգիայի փորձարկումին մասնակցելու ժամանակ հեշտոցային հիգիենայի խորհրդատվության վիրուսի միկրոֆլորայի հավասարակշռության վրա ազդեցություն HPTN 035: Միջազգային միկրոբիզիդների կոնֆերանս Սիդնեյ, Ավստրալիա; Ապրիլի 17, 2012 թ.}

_{Բրաուն, Ջ .; եւ այլն: «Լոս Անջելեսում կանանց շրջանում հագեցված եւ շտկող շնչառություն եւ կողք-կողքի ապրանքներ տեղադրում»: Միջազգային միկրոբիզիդների կոնֆերանս Սիդնեյ, Ավստրալիա; Ապրիլի 17, 2012 թ.}

_{Ջավանկախ, Մ .; Սթայլլման, Ս .; Պիկետ, Ջ. եւ այլն: «Ռեկտալ դեչինգի ձեւեր, անալիզի ներգրավման համար»: XIX միջազգային ՁԻԱՀ-ի կոնֆերանսը. Վաշինգտոն, DC; 2012 թ. Մարտի 22-27-ը:}

_{Կոբլին, Բ .; Հուսիկ, Մ .; Colfax, G .; եւ այլն: «ՄԻԱՎ վարակի համար ռիսկային գործոններ տղամարդկանց շրջանում, ովքեր սեռական հարաբերություններ ունեն տղամարդկանց հետ»: ՁԻԱՀ-ը : 21 մարտի, 2006 թ. 20 (5): 731-739:}