ACL վիրաբուժության եւ լիգայի վերակառուցման ռիսկերը

ACL արցունքները տարածված ծնկների վնասվածք են, որը հաճախ պահանջում է հիվանդներին վիրահատություն վերածել փորված կապը: Որոշ հիվանդներ պայքարում են ACL վերակառուցման վիրահատության վերաբերյալ որոշման համար, քանի որ կան վիրաբուժության ռիսկեր: Իմացեք ACL վիրաբուժության որոշ ընդհանուր բարդությունների մասին եւ ինչպես կարող եք ապահովել հնարավոր լավագույն արդյունքը:

Նախորդ ծնկների ցավը

ACL- ի վիրաբուժության ամենատարածված բարդությունը ցնցումների ցավն է :

Այս բարդությունը ամենաբարձրն է այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն վիրահատություն, որոնք կատարվում են patellar tendon- ի հետ, քանի որ այդ հիվանդները ունեն այդ կոտրվածքների մի մասը որպես կոկեկից հանված ոսկոր: Այս հիվանդները կարող են նույնիսկ բարդություններ ունենալ, այդ թվում, patellar կոտրվածքների եւ patellar ջիլ tendome , թեեւ դրանք շատ հազվադեպ. Այնուամենայնիվ, բոլոր հիվանդները, նույնիսկ նրանք, ովքեր ունենում են խոզանակներ կամ դոնորներ, կարող են ունենալ առաջ ծնկի ցավի ախտանիշներ:

Տիպիկ նախորդ ծնկային ցավը համարվում է համատեղ փոփոխված մեխանիկայի արդյունք եւ հաճախ կարող է հաղթահարվել լայնածավալ ֆիզիկական թերապիայի միջոցով: Հետընտրական օգնության վերականգնման արձանագրությունների հավատարմությունը կարեւոր է մարզիկների համար, որպեսզի նրանց ծնկի մեխանիկայի բարելավումը ապահովվի:

Բուժում հետո ACL վիրաբուժության

Վարակությունը հազվագյուտ բարդություն է, բայց կարող է լինել լուրջ, երբ տեղի է ունենում: Երբ վարակը ծնկի համակցված ներսում է, մտահոգություն է հայտնաբերվել ACL- ի վիրուսների շրջանում վարակված լինելու պատճառով : Ձեր մարմինը չի կարող արդյունավետ կերպով պայքարել վիրուսի վրա վարակվածության դեմ, եւ երբեմն նաեւ պետք է հեռացնել վիրահատությունը, որպեսզի բուժեն վարակը:

Վարակված հիվանդություններից խուսափելու համար քայլեր ձեռնարկելը ներառում է վիրաբույժների հետ կապված հատուկ հրահանգներ վիրահատությունից առաջ եւ հետո: Շատ վիրաբույժներ առաջարկել են ծնկի մաքրում մինչեւ հակաբակտերիալ օճառ `վիրահատությունից հետո, եւ ապա կարեւոր է հետեւել վիրահատությունից հետո ցանկացած հատուկ բշտիկային ցուցումներին: Եթե ​​դուք ունեք վարակի նշաններ, ներառյալ ջերմություն, ցնցումներ, աճող ծնկների այտուցվածություն կամ ցավ, ձեր վիրաբույժը հնարավորինս շուտ գիտի:

Վերականգնման ACL- ի հատվածը

Կրկնում է ACL- ի հատվածի խզումը նաեւ հազվադեպ է, բայց տեղի է ունենում: Երբ կա վիրահատության կրճատում, ձեր վիրաբույժը պետք է ուշադիր գնահատի առաջին վիրահատության հնարավոր տեխնիկական թերությունների համար: Հնարավոր խնդիրները, որոնք կարող են հանգեցնել ACL- ի վերսկսմանը, ներառում են գրավչության ենթաբեւեռ տեղակայումը, արգումենտի ոչ պատշաճ լարվածությունը կամ գրանի ամրագրման ձախողումը:

ACL- ները շատ ուժեղ են: Փաստորեն, ավտոգրաֆիկ հյուսվածքները (հյուսվածքը, որից հետեւում է patellar ջիլը կամ հարվածային ջիլը) ավելի ուժեղ է, քան ձեր սեփական ACL- ն: Այս գեղձերի չկատարումը հաճախ այդ խնդիրներից մեկն է: Մյուս կողմից, Allograft հյուսվածքները (դոնորային հյուսվածքները) այնքան էլ ուժեղ չեն, եւ վերգետնյա տեմպերը հայտնի են ավելի բարձր այս տիպի գրավով: Ահա թե ինչու է պահանջվում բարձր մարզիկներ հաճախ ընտրել իրենց հյուսվածքները, թեեւ վերականգնումը կարող է ավելի բարդ լինել:

Սթրեսություն ( արթրֆիբրոզ )

ACL- ի վիրահատությունից հետո խստությունը հաճախ հանդիպում է: Բարեբախտաբար, խստություն ունեցող հիվանդների մեծ մասը կարող է դիմակայել այս բարդությանը ագրեսիվ վերականգնման հետ: Չնայած խստության դեպքերի մեծամասնությունը կարելի է վերականգնել վերականգնման հետ, բացառություն է, որը կոչվում է ցիկլոպի վիրահատություն: Ցիկլոպի վիրահատությունը տեղի է ունենում, երբ ծնկի դիմաց առաջացած շագանակի հյուսվածքի բանալին առաջացնում է ACL վիրաբուժությունից հետո ծնկի ամբողջությամբ ուղղելու անհնարինություն:

Հղիության հյուսվածքների մաքրման համար արթրոսկոպիկ վիրաբուժություն հաճախ անհրաժեշտ է ցիկլոպի վնասվածք ունեցող հիվանդների համար:

Հաստատակամությունից խուսափելու ամենակարեւոր քայլը ACL վիրաբուժությունից հետո արագ ծնկի ստանալու է: Անցյալում բժիշկները հատուկ մեքենաներ էին օգտագործել ծնկի ծունկով, որը կոչվում էր CPM մեքենաներ , թեեւ դրանք չեն ցուցադրվել երկարաժամկետ բարելավման: Շատ վիրաբույժներ ավելի ագրեսիվ են դառնում վաղ վերականգնման ընթացքում եւ խուսափում են վիրահատությունից հետո քողարկում , որպեսզի ծնկի արագ շարժվեն:

_{Աղբյուրները.}

_{Getelman MH եւ Friedman MJ "Revision նախորդ խաչաձեւ կապան վերականգնում վիրաբուժություն" J Am Acad Orthop Surg Մայիս 1999 vol. 7 ոչ 3 189-198:}

_{Շուլց Ա.Պ., դ. «Սրտիկ արթրիտ, ծնկի առաջավոր խաչաձեւ գլխուղեղի վիրաբուժությունից հետո. Փուլային ախտահարված բուժման ռեժիմ»: J. Sports Med, հուլ 2007; 35: 1064-1069:}

_{Մագիթ Դ, եւ այլն: 2007 թ. Նոյեմբեր, 2007 թ. 15: 682-694:}