Անվտանգ, ոչ ինվազիվ միգրանային բուժում, որը կարող է արժե փորձել
Եթե ձեր միգրանտները չեն արձագանքում ավանդական միգրային կանխարգելիչ եւ անբավարար դեղամիջոցներին, ձեր գլխուղեղի մասնագետը կարող է դիտարկել այլընտրանքային թերապիա, որը կոչվում է նյարդոստիմուլյացիա, որը կիրառվում է էլեկտրական հոսանքների օգտագործման համար `նյարդային բջիջները խթանելու համար` դադարեցնելով ցավազրկող ազդանշանները:
Տեսակները նյարդոստիմուլյացիայի համար `բուժելու համար
Միգրանտների բուժման համար օգտագործվել է հետեւյալ նյարդերի էլեկտրական խթանումը.
- վագալային նյարդերը
- supraorbital նյարդային
- սրտի նյարդային համակարգ
- սֆենոպալատինի գանգլիոն
Վագուսի նյարդային խթանումը հայտնաբերվել է արդյունավետորեն վարակման խանգարումների եւ դեպրեսիայի բուժման համար, եւ փոքր ուսումնասիրությունները ուսումնասիրել են դրա արդյունավետությունը գլխացավերի բուժման համար:
2014 թ.-ին Սեֆալագիայում ուսումնասիրություն է անցկացվել վեց շաբաթվա ընթացքում 30 մգրեյնուրի միջոցով : Մասնակիցներին հանձնարարվել է կիրառել ձեռքի սարք (որը կոչվում է ոչ ինվազիվ վագալային նյարդի խթանման կամ գամմա Կորե) `պարանոցի տարածքի համար, որը կապում է վագուսի նյարդի ճիշտ արգանդի ճյուղի հետ: Մասնակիցների քառասուներկու տոկոսը նշել է, որ սարքը օգտագործելուց հետո ցավն օգնություն է ցուցաբերում, իսկ 21 տոկոսը սարքը օգտագործելուց երկու ժամ անց ցավ չունեցավ:
Մեկ այլ 2015 ուսումնասիրությունը Journal of Headache եւ Pain ուսումնասիրել 50 migraineurs, ովքեր օգտագործել նույն սարքը (gammaCore). Արդյունքները ցույց են տվել, որ մասնակիցների կեսը սարքի հետ բուժումից երկու ժամ անց ցավազրկում է ունեցել, իսկ 23 տոկոսը երկու ժամ հետո ցավ չուներ:
Թեեւ այս արդյունքները չեն ցնցում, եւ ուսումնասիրությունները փոքր են, gammaCore սարքը համբերատար է, անվտանգ եւ առաջարկում է միգրանտ դեղամիջոցների համար խելամիտ այլընտրանք: Ընդհանուր առմամբ, մեծ ուսումնասիրությունները օգտակար կլինեն դրա ճշգրիտ օգտակարությունը որոշելու համար:
The supraorbital նյարդը տրամադրում է ճակատին եւ գլխի մի մասը, վերին կոպը եւ ճակատային սինուսը, ինչպես նաեւ տրանսքկոտրոզի գերաորբուդային նյարդի խթանումը (t-SNS) ներկայումս FDA- ն հաստատված է միգրենի կանխարգելման համար: Suproaorbital նյարդի խթանման համար օգտագործվող սարքը մարտկոցով աշխատող գլխիկներով նման սարք է: Այն բաղկացած է ճոճկենտրոնի կենտրոնից, որը տեղակայված է պլաստմասե գլխարկով:
Սարքը կարող է օգտագործվել միգրանտով կամ առանց աուրգոն ունեցող մարդկանց համար եւ հավանության է արժանացել ԱՄՆ-ի ամենօրյա 20 րոպե նստաշրջանների համար, ինչը նշանակում է, որ դուք ամեն օր օգտագործում եք միգրացիայի կանխարգելումը, երբ տեղի է ունենում միգրենի բուժում:
Լավ նորությունն այն է, որ սարքը նաեւ օգտագործողի համար բարեկամական եւ անվտանգ է, քանի որ կողմնակի ազդեցությունները քիչ են: Բացի այդ, ուսումնասիրության արդյունքում հայտնաբերվել է միգրենի օրերի քանակը (մոտ քառորդ), սակայն դա դեռեւս արդյունավետ չէ, ինչպես, օրինակ, Topamax (topiramate) միգրենի կանխարգելիչ որոշ դեղամիջոցներ:
Օքսիքային նյարդի խթանման առումով (ակնաբույժային նյարդը գտնվում է գլխի հետեւի մասում), ուսումնասիրությունները այնքան էլ խոստումնալից չեն, որոնք ազդում են միգրենի առաջացման կամ ցավի նվազեցման համար: Դրա հետ մեկտեղ, ծայրահեղ նյարդային խթանումը ներկայումս FDA- ի կողմից հաստատված չէ միգրացիայի բուժման համար:
Նմանապես, sphenopalatine ganglion (SPG) խթանումն այժմ նույնպես FDA- ի կողմից հաստատված չէ միգրացիայի բուժման համար, սակայն պատճառն այն է, որ ավելի շատ ուսումնասիրություններ չլինեն, քան ոչ հեռանկարային ուսումնասիրությունները:
ՍՊԳ-ում սովորվող տեխնիկան ենթադրում է սարքավորում տեղադրել այտի տանիքի տանիքի միջոցով: Այնուհետեւ հիվանդը տեղադրում է բջջային հեռախոսի նման գործիք `իրենց աչքերի մոտ, որպեսզի հեռացնի էլեկտրական հոսանքը` ցավը մեղմելու համար `հնչյուններ, ինչպիսիք են գիտական ֆիլմը, բայց իրականում գոյություն ունի (եւ հաստատվում է Եվրոպայում քրոնիկ կլաստերի գլխացավի համար):
Միգրացիայի բուժման ուղեղային մագնիսական խթանումը
The transcranial մագնիսական խթանիչ (TMS) FDA- ն հավանություն է ստացել միգայի հետ մղրինների բուժման համար: Այս սարքը հասանելի է միայն մեծահասակների համար դեղատոմսով եւ օգտագործվում է միգրենի ցավից հետո: A migraineur օգտագործում է այն կիրառելով սարքը դեմքի գլխին. Սարքը պատշաճ կերպով տեղադրելուց հետո մարդը սեղմում է մի կոճակ, որը ազդարարում է ուղեղի խթանման մագնիսական էներգիան `դադարեցնել կամ նվազեցնել գլխացավ ցավը: Լավ նորությունն այն է, որ այս սարքը լավ համբերատար է հազվագյուտ կողմնակի բարդություններով (ոմանց մոտ տեղի է ունենում գլխապտույտ):
Ստորին գիծը
Հասկանալով միգրանտների բուժման խթանման իրական շահը պահանջում է ավելի մեծ գիտական ուսումնասիրություններ: Ասվում է, որ բուժումը խթանող բուժումը եւ դրանց փոխկապակցված սարքերը ոչ invasive, հեշտ օգտագործման համար են եւ առաջացնում են նվազագույն ռիսկերը միգրանտին:
Բացի այդ, այդ սարքավորումները առաջարկում են այլ հնարավոր օգուտներ, ինչպիսիք են հիվանդներին օգնելու խուսափել դեղորայքի ավելցուկային գլխացավներից եւ միգրային դեղերի հետ կապված անհարմար կողմնակի բարդություններից:
Այս ժամանակահատվածի անկումը (բացի գիտական տվյալների մի փոքր սահմանափակությունից) ծախս է, ձեր ապահովագրությունը չի կարող ընդգրկել սարքը, ինչը նշանակում է, որ խախտում է ձեր չեկային գրքույկը (երբեք հաճելի խնդիր չէ):
Աղբյուրները.
Barbanti, P., Grazzi, L., Egeo, G., Padovan, AM, Liebler, E., & Bussone, G. (2015): Բարձր հաճախականությամբ եւ քրոնիկ միգրենի սուր բուժման համար ոչ ինվազիվ վագուսային նյարդային խթանումը `բաց պիտակի ուսումնասիրություն: Գլխացավի եւ ցավի ամսագիր , 16:61:
Գոուբսբի, PJ, Grosberg, BM, Mauskop, A., Cady, R., եւ Simmons, KA (2014): Անզգայացուցիչ վագուսի նյարդային խթանման ազդեցությունը սուր մigրեյնի վրա. Բաց ցուցակի փորձնական ուսումնասիրություն: Cephalalgia, Oct; 34 (12): 986-93:
Lipton, RB, եւ այլն: (2010): Միանգամյա զարկերակային տրանզանգանի մագնիսական խթանումը միգայի հետ միգրենի սուր բուժման համար. Ռադոնալիզացված, կրկնակի կույր, զուգահեռ խմբային, sham-controlled trial. The Lancet նյարդաբանությունը, Apr; 9 (4): 373-80:
Schwedt, TJ & Vargas, B. (2015): Միգրենի եւ կլաստերի գլխացավի բուժման համար նյարդոստիմուլյացիա: Ցավոտ բժշկություն , սեպ; 16 (9): 1827-34:
Tepper, D. American Headache Society- ը: Headache Toolbox: Transcutaneous Supraorbital Neurostimulation (tSNS) :