Արթրիտը տարածվում է մարդկանց վրա, ովքեր պոկում են ծնկների լիգաներ

Արդեն տասնամյակը ACL արցունքներից հետո մարդկանց մեծ մասը կզարգացնի իրենց ծնկների արտրիտը

Ծնկների կապան վնասվածքները կարող են վնասել վնասվածքները երիտասարդ մարզիկի համար: Հաճախ սպորտային թիմերից երկարատեւ բացակայություն պատճառելը, զգալի վերականգնումը եւ նորմալ ապրելակերպի ընդհատումը, ծնկի ծունկը վնասվածք է, որը ամենից շատ երիտասարդ մարզիկներից վախենում է: Այնուամենայնիվ, մարզիկների մեծ մասը եւ նրանց ծնողները, մարզիչները եւ երկրպագուները անհանգստանում են գործունեության մեջ, այլ ոչ թե այն, ինչ կարող է տեղի ունենալ տասնամյակ կամ ավելի ուշ:

Ցավոք, փաստը հետեւյալն է, որ ամենավատը դեռ գա: Նոր հետազոտությունը լույս է սփռում այն ​​մասին, թե ինչպես ծնկաթաղանթի վնասվածք ունեցող երիտասարդ մարզիկները ավելի հավանական են, քան վնասվածքների տասնամյակի ընթացքում իրենց համատեղ արթրիտը զարգացնել:

Ծնկի վնասվածքների վնասվածքներ

Կան չորս հիմնական ծնկային կապանքներ, ծնկի կողմերի երկու գրավական կապերը եւ ծնկի կենտրոնում խաչաձեւ երկու խաչաձեւ կապանները: Ծնկների կեղեւի վնասվածքներից հետո արթրիտի հետազոտման մեծ մասը եղել է մարզիկների վրա, որոնք պոկել են իրենց նախորդ խաչաձեւ կապը (ACL):

ACL- ն կարեւոր դեր ունի անկայունության սենսացիաների կանխարգելման կամ ծունկի «դադարեցման» կանխարգելման ուղղությամբ `կտրելու կամ վերածելու մանեւրը կատարելու ուղղությամբ: ACL արցունքները սովորաբար պահանջում են վիրահատական ​​բուժում, հատկապես այն մարզիկների համար, ովքեր մասնակցում են բարձր ռիսկային սպորտաձեւերին , որոնք մասնակցում են այդ հանկարծակի փոփոխություններին:

Պրոֆեսոր ACL- ի վիրահատությունն այն նոր կապն է, որը կոչվում է վերակառուցում, սովորաբար, մարմնի այլ վայրից ցնցուղ կամ կապ անցկացնելով: Հիվանդության հաջողությունը ընդհանուր առմամբ լավ է, թեեւ կատարյալ չէ: Շատ մարզիկներ կարող են վերադառնալ սպորտային գործունեություն վիրաբուժական վերակառուցումից հետո: Այնուամենայնիվ, վերականգնումը երկար եւ դժվար է , քանի որ մարզիկները դուրս են գալիս առնվազն 6 ամիս , իսկ երբեմն `մինչեւ մեկ տարի:

Համատեղ համատեղ արթրիտ

Ծնկների արթրիտը ընդհանուր խնդիր է, սակայն հաճախ մեծահասակների հետ կապված է: Արթրիտի ամենատարածված տեսակը կոչվում է օստեոարթրիտ, եւ հաճախ կոչվում է ծնկի ծերացման արթրիտ: Երբ osteoarthritis տեղի է ծունկը համատեղ, սովորաբար հարթ, cushioning մակերեսը է համատեղում է մաշված, թողնելով կոպիտ, բացված ոսկրային. Բարդությունը առաջացնում է ցավի, ողնաշարի եւ համախտանիշի ախտանիշները: Ժամանակի ընթացքում վիճակը կարող է վատթարանալ մի կետի, որ ծնկի փոխարինումը կարող է դառնալ տարբերակ:

Ինչպես նշվեց, ծնկի արթրիտը սովորաբար ծերացման պայման է: Արտրիտ ունեցող մարդկանց մեծ մասը 60-ականների կամ ավելի բարձր է: Արթրիտի զարգացման համար կան որոշակի ռիսկային գործոններ, որոնք կարող են առաջացնել կյանքի վիճակը: Այդ ռիսկի գործոններից մեկը ծնկի վնասվածք է, եւ տրավմատիկ վնասվածքների ընդհանուր տեսակն է ծնկի կապան վնասվածք: Օրթոպեդիկ վիրաբույժները վաղուց արդեն հայտնի են, որ մարդիկ, ովքեր պոկում են իրենց ծնկային կապերը, ներառյալ ACL- ը, ավելի մեծ հավանականություն ունեն արթրիտը զարգացնելու համար, սակայն իմանալով, թե որքան հաճախ է եւ որքան հնարավոր է շուտ:

2017 թ. Ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ ACL- ի վերականգնողական վիրաբուժության ենթարկվածների մոտ 75 տոկոսը վիրահատության ժամանակ 10-15 տարվա ընթացքում ծնկների ռենտգենյան ճառագայթների հայտնաբերում է ունեցել:

Սա վախեցնող եզրակացություն է, հաշվի առնելով, որ երիտասարդ ACL արցունքները վերաբերվում են պատանիների եւ երիտասարդների քսաներորդ տարում: Այդ երիտասարդներն այնուհետեւ կանգնած են ծնկի արթրիտի կառավարման հեռանկարով, երբ նրանք 30-ական թվականներին, երբ արթրիտի մտքերը հազվադեպ են մարդկանց մտքում: Արթրիտի զարգացման ռիսկը հատկապես բարձր է երիտասարդների համար, որոնք նույնպես վնասում են meniscal աճառին կամ շնչառական շտամին, այլ ոչ թե նրանք, ովքեր մեկուսացած ACL արցունքներ ունեն:

Արթրիտի ճշգրիտ պատճառը լիովին հասկանալի չէ, բայց հավանական է մի քանի տարբեր խնդիրներ: Նախ, նախնական վնասվածքը կարող է վնասել համատեղ քաղցկեղը, որը չի երեւում:

Այնուամենայնիվ, աճառը քիչ բան է ինքնությունը վերականգնելու համար, եւ վնասը կարող է ավելի ակնհայտ դառնալ ժամանակի ընթացքում: Երկրորդ, ծնկի մեխանիկա կարող է փոխվել վերականգնողական վիրահատությունից հետո: Թեեւ վիրաբուժական տեխնիկան մշակվում է նորմալ ծնկների մեխանիկայի վերականգնման համար հասնելու համար, այդ փոփոխությունների օգուտը լիովին պարզ չէ:

Ինչպես կանխել այն

Պարզ է, որ վաղ արթրիտի կանխարգելման լավագույն միջոցն է կանխել ACL- ի վնասվածքները եւ մյուս ծնկների կապան վնասվածքները: Սա ACL վնասվածքների հավանականությունը նվազեցնելու համար շատ հետազոտական ​​մեթոդների առարկա է: Կան մի շարք մեթոդներ, որոնք խոստումնալից արդյունքներ ունեն, սակայն կանխարգելման ծրագիրը չի վերացնում բոլոր ACL արցունքները: Բացի այդ, եթե դուք կարդացել եք այս հեռավորությունը, հավանաբար, կամ դուք, ում մասին մտածում եք, արդեն իսկ ղեկավարում է ծնկների արցունքները:

Վիրաբուժական վերականգնումը զգացվում է, որ լավ միջոց է կանխել հետագա վնասը: Ամեն անգամ, երբ ծնկները տալիս են, դուրս է գալիս ճարպի հետագա վնասը: Հետեւաբար, շատ վիրաբույժներ խորհուրդ են տալիս ACL վիրաբուժություն կանխել ծնկի հետագա վնասները: Ծնկի ձեռք բերելու նպատակը քննարկման առարկա է, սակայն ACL կրծքերը չեն ցուցադրվել արդյունքների բարելավման կամ արթրիտի կանխարգելման համար ACL վիրաբուժություն ունենալուց հետո:

Ապագա զարգացումները

Ինչպես շատ բժշկական խնդիրներով, կան բազմաթիվ հետազոտություններ, թե ինչպես պետք է բարելավեն արդյունքները, որոնք ծնկների կուտակումներ են առաջ բերում երիտասարդ մարզիկների համար: Կան շատերը, ովքեր զգում են, որ արթրիտի զարգացման հավանականությունը նվազեցնելու ուղիներ են գտել, սակայն այդ գաղափարների երկարաժամկետ արդյունավետությունը չի հաստատվել: Որոշ հետազոտություններ ներառում են.

• ACL- ի վերականգնողական վիրաբուժության մեխանիկայի կատարելագործում. Որոշ նոր վիրաբուժական մեթոդներ մշակվել են ավելի լավ վերարտադրելու նորմալ ACL անատոմիա կամ նույնիսկ վերականգնել վնասված ACL- ը: Կրկնակի փաթեթ ACL վերակառուցման եւ կամուրջի ուժեղացված ACL վերանորոգում են որոշ տեխնիկայի, բայց եթե դրանք ավելի լավ են, քան ստանդարտ ACL վերականգնողական վիրահատություն հայտնի չէ:
• Հետո վնասվածք ստացած կենսաբանության փոփոխություն. Միացման վնասվածքից հետո, ինչպիսիք են կապարի արցունքաբերությունը, մարմինը միացնում է մի շարք քիմիական ազդակներ: Մարմնի արձագանքը փոխելու համար վնասը չի առաջացնում, եւ բուժումը օպտիմալ է, հետաքննության տարածքն է:
• Կապի վնասվածքների կանխարգելում. Շատ հետազոտություններ են կենտրոնացած `հասկանալու, թե ինչու են ոմանք գցում իրենց ծնկային կապերը եւ ինչ կարելի է անել, որպեսզի կանխեն այդ վնասվածքները: Կենտրոնանալով նյարդամզուկային վերապատրաստման վրա , ցուցադրվել է ծայրահեղության դինամիկ հսկողություն, որն օգնում է կանխել ծնկների կապան վնասը:

Խոսք

Ծնկների կեղեւի վնասվածքները, ինչպիսիք են ACL արցունքները լուրջ վնասվածքներ են, որոնք առաջացնում են անհանգստություն եւ սպորտից հեռու ժամանակ: Այս վնասվածքներից վերականգնումը կարող է պահանջել վիրաբուժություն եւ երկարացնել վերականգնողական ջանքերը: Եվ եթե դա բավարար չէ, երկարաժամկետ կանխատեսումը չի կարող լավ լինել, քանի որ մարդկանց մեծամասնությունը արթրիտ է առաջացնում տասամյակի ընթացքում: Ապագա հետազոտությունը նպատակաուղղված է արթրիտի զարգացման ռիսկի ձեւավորմանը եւ ընդհանրապես կապնակի վնասվածքների կանխմանը:

> Աղբյուրներ.

> Cinque ME, Dornan GJ, Chahla J, Moatshe G, LaPrade ՌԴ: «Օստեոարթրիթի բարձր տեմպերը զարգանում են նախորդ խաչաձեւ գլխուղեղի վիրաբուժությունից հետո, 4108 հիվանդի վերլուծություն»: 2017 սեպ 1: 363546517730072:

> Oiestad BE, Holm I, Aune AK, Gunderson R, Myklebust G, Engebretsen L, Fosdahl MA, Ռիզբերգ Մ.Ա. «Նախորդ խաչաձեւ կապարի վերականգնումից հետո ծնկների օստեաարթրիթի ծունկային գործառույթը եւ տարածվածությունը. Հետագա ուսումնասիրություն, 10-15 տարի շարունակվող հետաքննություն», Am J Sports Med. 2010 Նոյ; 38 (11): 2201-10: