Ինչ է Լիկեն Սիմպլեքս քրոնիկ

Scratching հետ էկզեմա

Եթե ​​ձեր մաշկաբանը ձեզ ասել է, որ դուք ունեք lichen simplex խրոնիկ (LSC), կարող եք հետաքրքրվել, թե ինչ է սա: Ինչու է դա տեղի ունենում որոշ մարդկանց էկզեմայի եւ մաշկի այլ պայմանների հետ եւ ինչպես կարող է դա բուժվել:

Overview

Լիչեն պարզիկ քրոնիկ, կամ «նեյրոդերմատիտ», իրականում ավելի շատ ախտանիշ է, քան կոնկրետ հիվանդությունը: Մաշկի ժայթքումը մշտապես ստեղծում է (սովորաբար) երկար մաշկի որոշակի տարածություն:

Այս քերծվածքն առաջացնում է բնորոշ փոփոխություններ, ինչպիսիք են մաշկի thickening եւ darkening եւ նորմալ մաշկի գծի ընդգծումը: Այս մաշկի փոփոխությունները կոչվում են «լիկինացիա», քանի որ արտաքին տեսքը կարող է շատ նմանվել լիճի, որը աճում է անտառի ծառերի եւ ժայռերի վրա:

LSC- ն առավել տարածված է էկզեմա ունեցող մարդկանց շրջանում: Չնայած էկզեման կարող է ազդել ամբողջ մարմնի վրա, սակայն, LSC- ի ժայթքումը սովորաբար հայտնաբերվել է մեկ տարածքում: Այս տարածքում նյարդերի վերջավորությունները նյարդայնացնում են եւ խթանում քիթ-քերիչ-քիթ ցիկլը: Որքան ավելի շատ ժայթքումը խեղաթյուրված է կամ քսում, այնքան ավելի մեղմ է, քան ցիկլը:

Պայմանները, որոնք կարող են հանգեցնել լիմիադայի պարզ քրոնիկներին, ներառում են ամենից շատ այնպիսի վիճակը,

• Ատոպիկ էկզեմա կամ ատոպիկ դերմատիտ (ալերգիայի հետ կապված էկզեմա)
• Կապվեք էկզեմա կամ կոնտակտային dermatitis (էկզեմա, որը կապված է մաշկի հետ շփվող նյութերից գրգռվածության հետ)
• Psoriasis

• Մաշկի մորուքային վարակները
• Անտառի խայթոցները
• Հետեւելով shingles (herpes zoster)

Նշաններ եւ ախտանիշներ

Նրանց համար, ովքեր ծանոթացել են ժայռերի վրա քարաքոսին, լիքը սիմֆելիկ քրոնիկն ունի շատ նման տեսք, բայց մաշկի վրա: Այն սովորաբար հայտնվում է որպես կլոր կամ օվալաձեւ ձեւով մշտական ​​լիցք կամ տախտակ:

Մակերեւույթը հաճախ հայտնվում է չոր եւ աղացած, եւ շրջապատող մաշկը կարող է զգալ հաստ ու կաշի:

Զանգվածը հաճախ կարմիր է, գունաթափով, որը հաճախ անկանոն եւ պիգմենտացված է: Կեղտոտվածքի մոտ կարող է լինել զրոյական նշաններ:

Ընդհանուր առմամբ տարածված վայրեր

Լճակի սիմպելիկ քրոնիկի ամենատարածված ազդեցության ոլորտները թվարկված են հաճախականության սահմաններում.

• Ստորին ոտքի արտաքին ստորին մասը
• Գրիչներ եւ կոճակներ
• Պարանոցի ետեւում եւ կողմում (lichen simplex nuchae)
• Անկյունի նախշազարդ մասը
• Scrotum, vulva, anal area եւ pubis
• Վերին կոպերը
• Ականջի բացում
• Կանգնեք ականջի ետեւից

Ռիկ Ֆակտոր

Լիչեն սիմպելիկ քրոնիկն ավելի մեծ է մեծահասակների մոտ եւ բավականին հազվադեպ է երեխաների համար: Դա ավելի հաճախ է տեղի ունենում կանանց մեջ, քան տղամարդկանց մոտ եւ հաճախ հանդիպում է 30-50 տարեկանների միջեւ:

Բեկորները երբեմն կապված են անհանգստության խանգարումների հետ, ինչպիսիք են obsessive-compulsive disorder, եւ դեպրեսիան: Այն կարող է նաեւ կապված լինել այնպիսի պայմանի հետ, որը հանգեցնում է նեյրոտնտեսությանը , ինչպես, օրինակ, ողնաշարի դիսկային հիվանդությունը:

Ախտորոշում

Լճակի սիմպելիկ քրոնիկի ախտորոշումը հաճախ կատարվում է եզրակացությունների համադրությամբ, ինչպիսիք են էկզեմայի պատմությունը եւ զնգալային զրոյական նշանները: Մաշկի քերծվածքները կարող են անհրաժեշտ լինել բացառել այնպիսի պայմաններ, ինչպիսիք են սնկային վարակները (KOH թեստը) կամ թրթուրները:

Երբեմն մաշկի բիոպսիա է կատարվում ախտորոշումը հաստատելու եւ այլ պատճառներ բացառում:

Կան մի քանի պայմաններ, որոնք կարող են շատ նման լինել lichen simplex քրոնիկներին, այդ թվում `

• Պլաուազի ախտորոշում
• Acanthosis nigricans
• Լիչեն պլյուս
• Scabies
• Պայծառ գալոիդային նոճե
• Քրոնիկ սպունգացնող ermtitides
• Prurigo nodularis
• Pityriasis rubra pilaris
• Psoriaform երկրորդական syphillis
• Reiter սինդրոմը
• Mycosis fungoides (տոքսիկ T բջջային լիմֆոման)
• Ամիլոիդոզ
• Dermatitis herpetiformis («սնձան»)

Ժամանակի ընթացքում lichen simplex քրոնիկները կարող են հանգեցնել բարդությունների: Առավել տարածված են վնասված տարածքներում մաշկը եւ փոփոխությունները պիգմենտացիայի մեջ:

Կա նաեւ երկրորդային մանրէային վարակների վտանգ, հատկապես իմունային ֆունկցիան նվազեցնողների մոտ:

Երկրորդային վարակը հաճախ պահանջում է հակաբիոտիկների եւ հազվադեպ դեպքերում կարող է հանգեցնել խիստ համակարգային վարակների (sepsis):

Հատկանշական է նաեւ, որ LSC- ն ոչ միայն ազդում է ֆիզիկապես մարդկանց վրա, այլեւ կարող է զգալի ազդեցություն ունենալ նաեւ հոգեբանական եւ սոցիալական առումով: Սա ընդգծում է ողնաշարի բուժման կարեւորությունը:

Բուժում

Լիճի սիմպելիկ քրոնիկի բուժումը լավագույնս իրականացվում է բուժման համադրությամբ, որը նախատեսված է բորբոքում բուժելու եւ հիմքում ընկած վիճակում բուժելու համար: Բուժման մոտեցումները ներառում են `

• Դադարեցնել քերծվածքները . Բուժման ամենակարեւոր մասը հասկանալն է, որ բոլոր քորոցները, կծկելը եւ նույնիսկ դիպչելը դադարում են: Քանի որ շատերը քնում են իրենց քնում, տարածքները կարող են ծածկվել: Գոյություն ունեն որոշ մարդկանց համար այլընտրանքային բամբակ ձեռնոցներ եւ համոզվելու, որ եղունգները տրվում են վնասվածքի նվազագույնի հասցնելու համար, երբ քերիչը տեղի է ունենում: Երբ ծանր է, մարդը կարող է պահանջել դեղորայք, որպեսզի խուսափեն ժամանակավորապես, վերահսկելով այն:
• Բուժում է որպես էկզեմա -Լիչեն սիմպլեքս խրոնիկ, որը դիտվում է որպես քրոնիկ էկզեմա `նվազեցնելով ջրի եւ օճառի կոնտակտը եւ կիրառելով գարշապարը:
• Կիրառեք լոկալ ստերոիդ քսուքներ - Թիրախային ստերոիդները գրեթե միշտ անհրաժեշտ են ախտանշանները վերահսկելու համար: Քանի որ պահանջվող ստերոիդների ուժը բավականին ուժեղ է, բուժաշխատողը պետք է նշանակի նրանց եւ վերահսկի դրանց օգտագործումը: Հիդրորկորտիզոնային կրեմը, որը ստացել է գերազանցող սարք, կարող է օգտագործվել մինչեւ նշանակման կատարումը: Նույնիսկ այդ քսուքների օգտագործմամբ (եւ հակաբորբոքային քսուքներ, լոսյոններ, սառեցնող եւ մետիլավորված քսուքներ), սակայն, քերծվածքները պետք է վերահսկվեն: Որոշ դեպքերում կարելի է օգտագործել ստերոիդ ներարկումը ուղղակիորեն պատի մեջ: Երկարաժամկետ օգտագործումը, հատկապես ուժեղ դեղատոմսերի ստերոիդային պատրաստուկները, կարող են հանգեցնել մաշկի thinning, ինչը կարող է հանգեցնել այլ խնդիրների:
• Օգտագործեք ածխաջրածնային ածխաթթուներ , հարյուրամյակներ շարունակ եղել են, բայց կարող են դեռեւս օգնություն ցույց տալ LSC բուժմանը:
• Ընտրեք հագուստը իմաստուն կերպով. Կարեւորը կարող է ավելի հեշտ դարձնել կրծքի որոշակի տեսակներ: For vulvar lichen simplex խրոնիկ, կան մի քանի ապացույցներ, որ կարող է օգնել մետաքսե ներքնազգեստ:

_{Աղբյուրները.}

_{Կորազզա, Մ., Բորգի, Ա, Մ. Մինչեթի, Ս., Թոնի, Գ. Եւ Ա. Silk Fabric Underwear- ի արդյունավետությունը `որպես Vulvar Lichen Simplex քրոնիկների կառավարման միացուցիչ գործիք: Կրկնակի կույր randomized trial- ի արդյունքները: Menopause . 2015. 22 (8): 850-6:}

_{Կուրիս, Ա, Քրիստոդուլու Ս., Էֆթթաթիու, Վ. Եւ այլն: Քրոնիկ ձեռքի էկզեմա եւ Lichen Simplex քրոնիկ հիվանդների մոտ կյանքի որակի եւ Obsessive-Compulsive Tendencies- ի համեմատական ​​ուսումնասիրությունը: Դերմատիտ : 2016: 27 (3): 127-30:}

_{Wick, M. Psoriasiform Dermatitides: Կարճ ակնարկ: Սեմինարներ ախտորոշման պաթոլոգիայում : 2016 Դեկ 14.}