Ցածրորակային քաղցկեղային ինտրաեպիտեալի լյարդի արդյունքներ
Ցածրորակ սիբիրային ինտրաեպրիտելիաային լյարդը, որը հայտնի է որպես LSIL կամ LGSIL, հայտնաբերվում է սովորական Պապի կեղեւով եւ նշանակում է, որ մեղմ վիրահատական դիսպլազիան հայտնաբերվել է:
Սա նշանակում է, որ արգանդի վզիկի բջիջները ցույց են տալիս փոփոխություններ, որոնք մեղմորեն աննորմալ են, այսինքն, բջիջները կարող են վերածվել արգանդի վզիկի քաղցկեղի տարիների: Այն փաստը, որ դրանք համարվում են «ցածր դասարան», նշանակում է, որ գործընթացը հավանաբար աստիճանաբար կլիներ, եթե դա տեղի ունենա:
(Եթե բջիջները ախտորոշվում են որպես «բարձրակարգ» կամ HSIL, դա նշանակում է, որ նրանք կարող են վերածվել քաղցկեղի ավելի արագ):
LSIL- ը սովորաբար առաջանում է մարդու պապիլոմավիրուսից (նաեւ հայտնի է որպես HPV), ինչը արգանդի վզիկի քաղցկեղի զարգացման հիմնական ռիսկի գործոնն է:
HPV- ն շատ տարածված է եւ փոխանցվում է սեռական հարաբերությամբ (հեշտոցային, անալոգային կամ բանավոր) ունենալով մեկ այլ մարդու հետ, ով ունի վիրուս: Լավ նորությունն այն է, որ HPV- ով վարակված մարդկանց մեծ մասը մաքրում է վիրուսը: Սակայն կանանց մոտ, որոնց իմունային համակարգը չի ազատում վիրուսից, կարող է առաջանալ արգանդի վզիկի քաղցկեղ:
Ինչպես է ՀՕՏ-ը հայտնաբերվել
Երբ կանայք այցելում են իրենց OB / GYN բժիշկներին ստուգման համար, նրանք հաճախ ստանում են պապի խառնուրդ, որը երբեմն կոչվում է պապ թեստ: A Pap smear- ն այն դեպքն է, որը փորձարկում է արգանդի վզիկի քաղցկեղի կանանց եւ ընդամենը մի քանի րոպե տեւում է: Այս ընթացակարգը ներառում է արգանդի վզիկի բջիջները հավաքելը, որը ցածր է, որովայնի վերին մասում գտնվող արգանդի նեղ վերջը:
Պապի կաթվածի ժամանակ մի կինը քննության սեղանի վրա է նստում եւ ոտքերը տեղադրում է սպիտակեղենի մեջ: Այնուհետեւ բժիշկը ներառում է բարակ գործիք, որը կոչվում է սպեկուլյացիա (որը քաշվում է) հեշտոցում եւ օգտագործելով խոզանակ կամ շվաբր, նրբորեն swipes է արգանդի վզիկի մակերեւույթը `ստանալով բջիջների հավաքածու: Այս բջիջները ուղարկվում են լաբորատորիա, վերլուծելու համար:
Հետեւեք LSIL- ից հետո հայտնաբերված
Եթե դուք ստանում եք LSIL ախտորոշում, ապա կարեւոր է հետեւել ձեր բժշկին, քանի որ նրա առաջարկությունները, թե ինչպես կարելի է կառավարել արդյունքները, կախված են տարիքից կախված կանանցից, նախորդ պապի մաշկի պատմությունից եւ HPV թեստի արդյունքներից:
Օրինակ, եթե LSIL- ը հայտնաբերվել է Pap smear- ի միջոցով, կարող է մեկ տարի կրկնել Pap smear եւ / կամ HPV թեստը: HPV- ի թեստը նայում է արգանդի վզիկի քաղցկեղի հետ կապված HPV- ի որոշակի շտամների առկայությանը: Ձեր բժիշկը կարող է սովորաբար ձեռք բերել HPV- ի փորձարկում նույն բջիջների վրա, որոնք օգտագործվել են ձեր նախնական պապի կեղեւի վրա (Papus smear, որը վերադարձել է որպես «աննորմալ» LSIL- ի պատճառով):
Այլ կանանց համար, ովքեր ստացել են LSIL ախտորոշում, կարող են կատարվել կոլպոսկոպիա , ինչպիսիք են HPV- ի դրական փորձարկումները կամ կանանց 25-29 տարեկան կանայք:
Կոլպոսկոպիան հանդիսանում է գրասենյակային պրոցեդուրա, որը թույլ է տալիս բժիշկին մանրամասն ուսումնասիրել արգանդի տարածումը: Կոլպոսկոպիան կատարելու ժամանակ ձեր բժիշկը կօգտագործի լուսափայլ մանրադիտակ, որը կոչվում է կոլպոսկոպ, որը մեծացնում է արգանդը, ուստի այն կարող է ավելի լավ պատկերացնել:
Կոլպոսկոպիայի ընթացքում բժիշկը կարող է արգանդի վզիկի բիոպսիա անել, արգանդի վզիկի հյուսվածքի փոքր հատվածները հեռացնելու համար: Մեղմ խանգարումը կարող է առաջանալ արգանդի վզիկի բիոպսիայի ժամանակ. սակայն դա համեմատաբար ցավալի է:
Հյուսվածքների նմուշները հետագայում փորձաքննության են ուղարկվում լաբորատորիա:
LSIL- ի բուժում
LSIL- ի բուժման ամենատարածված ուղիներից մեկը «դիտել եւ սպասել» մոտեցում է: Քանի որ ցածրորակ դիսպլազիան սովորաբար լուծում է, ոչ մի բժշկական օգնություն չի կարող անհրաժեշտ լինել, սակայն պապի կեղեւները եւ / կամ կոլպոսկոպիան կատարվում են կանոնավոր պարբերականությամբ `վերահսկելու դիսպլազիան:
Եթե դիսպլազիան առաջանում է, բուժումը կարող է անհրաժեշտ լինել: Աննորմալ հյուսվածքը հեռացնելը կարող է ներառել
Էլեկտրահոգեբանական արտահոսքի գործընթացը (LEEP)
LEEP- ի ընթացակարգի ընթացքում էլեկտրական հոսանքը փոխանցվում է մետաղյա հանգույցի միջոցով: Մետաղական լեղը գործում է որպես դանակ, վերացնելով անբնական արգանդի վզիկի բջիջները:
Կրիոթերապիա
Կրիոթերապիան այն մեթոդն է, որն օգտագործվում է ոչնչացնել աննորմալ հյուսվածքը սառեցնելու միջոցով: Այն նաեւ կոչվում է կրիոկիրուրջ:
Conization
Նաեւ կոչվում է կոն բիոպսիա , կոնցենտրացիան վերացնում է աննորմալ հյուսվածքի ավելի մեծ, կոնաձեւ ձեւով:
Լազերային թերապիա
Լազերային թերապիայի ընթացքում լույսի փոքրիկ լամպը օգտագործվում է անոմալ բջիջները ոչնչացնելու համար:
Խոսք
Ներքեւի հատվածն այն է, որ LSIL- ի Pap smear- ի արդյունքը համարվում է «աննորմալ» եւ պահանջում է հետագա փորձարկումներ եւ հնարավոր բուժում: Բայց բարի լուրը այն է, որ շատ դեպքերում այն երկու տարվա ընթացքում մաքրում է իր սեփականությունը:
Այսպիսով, ձեր բժիշկի հետ պարբերաբար անցկացվող ստուգումները կարեւոր են, որպեսզի ցանկացած աննորմալ բջիջները չկատարեն կամ առաջընթաց ունենան: Հիշեք, վաղ հայտնաբերումը կարեւոր է արգանդի վզիկի քաղցկեղի զարգացման ձեր շանսերի իջեցման համար:
Դրանից հետո շարունակեք տեսնել ձեր բժիշկը, հետեւեք նրա առաջարկությունների հիման վրա եւ տեսեք նրան շուտ, եթե տեսնեք նոր ախտանիշներ, ինչպիսիք են աննորմալ հեշտոցային արյունահոսություն (օրինակ, սեռական հարաբերության ընթացքում արյունահոսություն կամ ժամանակաշրջան):
> Աղբյուրներ.
> Մանկաբարձների եւ գինեկոլոգների ամերիկյան քոլեջ: (2016): Արգանդի քաղցկեղի աննորմալ քաղցկեղի ստուգման արդյունքներ:
> Ciavattini A et al. Հետեւեք արգանդի ցավազրկված ցածրորակ ճարպային ներարկային ներարկումների (LSIL) կենսազանգվածի ախտորոշում ունեցող կանանց. Որքան ժամանակ է պետք դա լինել: Arch Gynecol Obstet. 2017 ապր, 295 (4): 997-1003: