Քուվեյնի Thyroiditis- ի մասին ավելին իմանալու համար
Թիրոիդիտ տերմինը վերաբերում է ընդհանուր առմամբ ցանկացած խանգարմանը, որը ներառում է ձեր thyroiditis- ի բորբոքում : Ձեր thyroid- ը փոքրիկ, թիթեռի ձեւավորված գեղձը, որը գտնվում է պարանոցի մեջ, որը արտադրում է հորմոններ, որոնք տալիս են թթվածնային եւ էներգիա ձեր բջիջների, հյուսվածքների, օրգանների եւ խցերի ամբողջ մարմինը:
Թիրոիդիտը սովորաբար բաժանում է երկու լայն կատեգորիաներ `ցավազուրկ թրոմիտ եւ ցավազրկող թրոմիտ:
Այս երկու կատեգորիաները չափում են ներգրավված ցավերի մակարդակը, որը դուք զգում եք տարբեր տիպի թրոմիտի հետ:
Ցանկացած ցավոտ տիպի թրոմիտի տիպի կատեգորիա է, որը հայտնի է որպես subacute granulomatous thyroiditis: Այն նաեւ հայտնի է որպես subacute nononsupurative thyroiditis, de Quervain- ի thyroiditis, կամ ցավոտ subacute thyroiditis .
Ցածրավոր ցելյուլոմատոզային ախտանիշեր
Թեեւ տրոյրոիդի subacute granulomatous տեսակն ընդհանրապես տարածված չէ, այն հաճախ հաճախակի է ցավազրկման տարածքում ցավը կամ քնքշությունը, երբ ճնշումը կիրառվում է thyroid կամ պարանոցի վրա: Ցավը պայմանավորված է ձեր օրգանիզմի գլխուղեղի բորբոքումից:
Բացի պարանոցային ցավից եւ քնքշությունից, ներծծված granulomatous thyroiditis- ի ախտանիշները ներառում են նաեւ `
- դժվարությունը կուլ տալու կամ տենդը
- ինֆեկցիայի նշանները, ինչպես օրինակ, ուրվագծի մոտ գտնվող ավշային հանգույցները
Ավելի քիչ տարածված է, ախտանշանները կարող են ներառել.
- հնչեղություն
- թուլությունը
- հոգնածություն
- նյարդայնություն
- անհանգստություն
- ջերմային անհանդուրժողականություն
- կշռի կորուստ
- քրտինք
- փորլուծություն եւ փափուկ աթոռներ
- ցնցումներ
- սրտի կաթվածներ
Մանրակրկիտ հատիկավոր թիրոիդիտի պատճառը համարվում է վիրուսային կամ բակտերիալ վարակ:
Subacute granulomatous thyroiditis- ն ավելի հաճախ ախտորոշվում է աշնանը եւ ձմռանը `վերին շնչուղիների տրակտատներից հետո:
Ցրտազատ թթվայնության թիրոիդի տիպային դասընթացը
Ինչ կարող եք ակնկալել, եթե դուք ունենաք ցածր գլագլոմատոզային thyroiditis:
Ըստ UpToDate- ի `
«Կլինիկական դրսեւորումները սովորաբար բաժանվում են ցավազրկող թիրոտոքսիկ փուլով, որից հետո կախված հորմոնալ մակարդակը վերադառնում է նորմալ միջակայքի : Քանի որ կվիլոիդ հորմոնների խանութները պակասում են, ապա հիպոթիրիումի պրոցեսը տեղի է ունենում: Վերջապես, երբ օրգանիզմի գեղձի սինթեզը եւ կարգավորումը վերադառնում են նորմալ: արյան շաքարախտի հորմոնային մակարդակները: Յուրաքանչյուր փուլը սովորաբար տեւում է չորսից վեց շաբաթ:
Մայոյի կլինիկայում հայտնաբերված subacute granulomatous thyroiditis ունեցող 160 հիվանդների հետագա ուսումնասիրության ընթացքում հիվանդների միայն 4 տոկոսը կրկնություն է ունեցել (նախնական դրվագից 6-21 տարի հետո): Հիվանդների ընդամենը 15 տոկոսը, ի վերջո, զարգացնում էր մշտական հիպոթիրիոզություն, որը պահանջում էր լեվոթյորկոքինային թերապիա »:
Սովորաբար, subacute granulomatous thyroiditis- ի դրվագը սկսվում է hyperthyroidism- ի ժամանակահատվածով, որը սովորաբար տեւում է չորսից վեց շաբաթ: Հիպերթերոիդիզմը կարող է ուղեկցվել պարանոցի ցավից, թեթեւացնելով ուռուցքով եւ տենդով: Թրոմբի հորմոնային մակարդակները սկսում են նվազել, նորմալ դառնալով չորս շաբաթվա ընթացքում: Նորմալացնելուց հետո, օրգանիզմների մակարդակը սովորաբար շարունակում է նվազել, եւ դուք դառնում եք հիպոթիրիիդ, սովորաբար ժամանակի չորսից վեց շաբաթվա ընթացքում:
Ախտորոշում
Վիճակը ախտորոշելը ներառում է կլինիկական փորձաքննություն եւ թեստերի արդյունքներ, որոնք օգնում են ախտորոշել վիճակը, կարող է ներառել բարձր թրոգոլոբուլինի մակարդակը, ցածր ռադիոակտիվ յոդի ընդունումը, ցածր քաղցկեղի խթանման հորմոն (TSH) մակարդակը, բարձր ազատ T4 մակարդակը եւ բարձր erythrocyte sedimentation rate (ESR ):
Պատկերի թեստերը կարող են ցույց տալ աղի բորբոքում կամ գեղձի մոտ գտնվող ավիշ հանգույցները:
Բուժում
Բուժման համար, եթե առաջնային բողոքը ցավն է կամ այտուցը, կարող է առաջարկել ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղ (ասպիրին կամ ibuprofen): Եթե հայտնաբերվում է մանրէային վարակ, ապա կարող եք նաեւ նշանակել հակաբիոտիկներ: Եթե զգում եք հիպերտոիդոիդական ախտանիշներ , բետա-բլոկոլերատը կոչվում է propranolol, կարող է սահմանվել պայմանի ձեր hyperthyroid փուլում: Որոշ դեպքերում, հիպոթիրիուսի փուլում, կվնասի հորմոնների փոխարինման դեղամիջոցները կարող են տրվել ախտանիշներից թեթեւացնելու համար:
Ի վերջո, հիվանդների մեծամասնությունում կվիլոիդը եւ հորմոնների արտադրությունը նորմալանում են:
Լավ լուրը. Դուք շատ ցածր ռիսկի ենթակա ցելյուլոմատոզային թիրեոիդի կրկնություն ունեք:
Վատ նորություններ. Մեկ երկարատեւ հետազոտություն ցույց է տվել, որ հիվանդների 15 տոկոսում իրենց subulute granulomatous thyroiditis դրվագը նշան է, որ նրանք ի վերջո դառնում են մշտապես հիպոթիրիիդ, եւ պահանջում են բուժում:
Խոսք
Եթե դուք ախտորոշված եք ենթամեկուսային granulomatous thyroiditis- ով, համոզվեք, որ դուք ունեք ժամանակավոր հետեւողականության գնահատումը հիպոթիրիտի փուլում: Եթե Դուք պատրաստվում եք thyroid հորմոնալ փոխարինող դեղորայքի, ապա պետք է շարունակեք դեղորայքը վերցնել, մինչեւ ձեր բժիշկը պարզեց, որ ձեր օրգանիզմների մակարդակը նորմալ է: Եթե դուք դուրս եք դեղորայքից, բայց ունենում եք հիպոթիրիդիզմի ախտանիշներ, ինչպիսիք են հոգնածությունը, քաշի ձեռքբերումը, դեպրեսիան կամ մազերի կորուստը, օրինակ, համոզվեք, որ դուք ունեք ձեր thyroid ստուգումը կրկին, քանի որ կարող եք լինել այն մարդկանց տոկոսը, ովքեր զարգացնում են մշտական հիպոթիրիոզություն: granulomatous thyroiditis.
Աղբյուրը `
Բուրման, Քենեթ: Ռոսս, Դուգլաս: Մարտին, Կատրին: «Թիրոիդի նկարագրությունը» UpToDate- ը :