Femur- ի կոտրվածքները երեխաների հազվադեպ վնասվածքներ չեն: Բարեբախտաբար, շատ femur կոտրվածքները լավ բուժում են, նույնիսկ նոնգերժական բուժում: Տեղահանման գումարը (ոսկրերի վերջը բաժանվում է), որը կարող է ընդունվել, կախված է երեխայի տարիքից, նույնիսկ փոքր երեխաներից խուսափող քայքայումից: Հետեւաբար, որոշելու բուժման femur կոտրվածքների մեծապես տարբերվում է տարիքի ձեր երեխայի.
Նորածինների մեջ
Նորածինների եւ երիկամների տառապում կոտրվածքները սովորաբար բուժում են բուժման համար: Երեխայի վաղ տարիքում Պավլիկի զենքը կարող է մաշվել, փոխարենը ծաղկահամար:
Երեխաների արագ աճող ոսկորների շնորհիվ ոսկրերի ավարտը պետք չէ կատարելապես հարվածել: Ոզնանը ժամանակի ընթացքում կվերափոխվի այն կետին, որտեղ հնարավոր չէ նույնիսկ ակնհայտ լինել, որ ոսկորը վնասվել է: Նորածինների եւ ծնողազուրկների մեծամասնությունը կպահանջի մոտավորապես 4-6 շաբաթվա ընթացքում, որպեսզի թույլ տա համապատասխան ոսկորների բուժում:
Երեխաների վաղ շրջանում
Երեխաների (6 տարեկանից ցածր) երեխաները, սովորաբար, բավարարում են աղի կաթվածի բուժման համար: Ձուլման տեւողությունը կարող է փոքր-ինչ ավելի երկար լինել, քանի որ երեխաները մեծանում են, բայց ոսկորը դեռեւս լավ բուժման լավ ներուժ ունի:
Կա մի դատողություն, որը կատարում է ձեր օրթոպեդիկ վիրաբույժը եւ ձեզ (ինչպես ծնողները), երբ որոշում են, թե ինչպես լավագույնս բուժել 5-7 տարեկանների շրջանում: Ինչպես նշվեց, այս երեխաները հաճախ բուժվում են ինչպես փոքրիկ երեխաները, որոնք ծնվում են գորգերի մեջ:
Այլ դեպքերում, ձեր բժիշկը կարող է վիրահատություն առաջարկել ոսկրերի ներսում ճկուն գոտիներ տեղադրելու համար: Դուք կարող եք քննարկել ձեր բժիշկը:
Հետագայում մանկության շրջանում
Չկա հստակ կտրվածք, երբ spica casting- ը դառնում է ավելի գործնական, բայց կարող եք քննարկել ձեր բժշկի հետ տարբերակները: Ֆեմուրի կոտրվածքների համար ամենատարածված վիրաբուժական բուժումը հետեւյալն է.
- Արտաքին ամրացում . Արտաքին ամրացումն օգտագործում է գոտի, մարմնի մասից դուրս, որը կապում է երկար կապում կամ պտուտակով ոսկորին: Արտաքին ֆիքսատորների օգտագործումը սահմանափակ է, հատկապես այնպիսի լավ արդյունքների պատճառով, որոնք ճկուն ձողերով են: Արտաքին ֆիքսատորները հաճախ օգտագործվում են բաց կոտրվածքներով կամ երբ կոտրված ոսկրը շատ կտորների մեջ է:
- Ճկուն Rods: Ամենատարածված բուժումը ավելի մեծ տարիքի երեխաների համար (7-12 տարեկան) ճկուն ինտրամեդուլյարային գավազանն է: Այս ձողերը հեշտությամբ տեղադրվում են ոսկրերի խոռոչի կենտրոնում եւ հեշտությամբ հեռացնում են բուժումից հետո: Ձողերը տեղադրված են ծնկների վերեւից եւ չեն անցնում աճի ափսեի մեջ: Նրանք կոշտ չեն եւ, հետեւաբար, չեն կարողանում աջակցել երեխային: Քանի որ այս փոքր երեխաները դեռ շատ արագ բուժում են, սակայն նրանք հակված չեն խնդիրներ առաջացնել:
- Ստանդարտ ձողեր. Intramedullary ձողեր են ստանդարտ բուժում է femur կոտրվածք է չափահաս. Միայն մեկ անգամ երեխայի աճի թիթեղները փակվել են, եթե օգտագործվի այս տեսակի գավազան: 11-14 տարեկանների շրջանում, ամենից շատ femur- ի կոտրվածքները բուժվելու են նույնը, ինչ նրանք վերաբերվում են մեծահասակների մոտ:
Որոշակի իրավիճակի համար լավագույն բուժման որոշումը կախված է մի շարք գործոններից, ոչ միայն ձեր երեխայի տարիքից: Սրանք ընդհանրական մոտեցումներ են ընդհանուր ֆմուրային կոտրվածքների բուժման համար, սակայն յուրաքանչյուր երեխա ունենալու է առանձին հանգամանքներ, որոնք կարող են փոխել առաջարկվող բուժման մոտեցումը:
Աղբյուրը `
Staheli LT, «Մանկական օրթոպեդիայի պրակտիկա» Lippincott Williams & Wilkins © 2001. Page 234: