Ընթացակարգը կայունություն է ապահովում բուժման ընթացքում
Արտաքին ամրացումն ոսկորների անշարժացման վիրաբուժական եղանակ է, որը թույլ է տալիս կոտրվածքների բորբոքումը: Այն օգտագործվում է լուրջ բեկումից հետո ոսկրային եւ փափուկ հյուսվածքի կայունություն ապահովելու համար, սակայն կարող է կիրառվել նաեւ որպես ոսկրային խառնուրդի շտկման, վերականգնելու երկարության երկարություն կամ լուրջ այրվածք կամ վնասվածքից հետո փափուկ հյուսվածքների պաշտպանություն:
Արտաքին ամրացում `կոտրված ոսկորների վերանորոգման համար
Արտաքին ամրագրումը կատարվում է կոտրվածքների երկու կողմերում ոսկրերի մեջ պտուտակներ կամ պտուտակներ տեղադրելու միջոցով:
Պտուտակներ ապահովված են մաշկից դուրս միասին, օգտագործելով արտաքին շրջանակի հայտնի մի շարք սեղմակներ եւ ձողեր:
Արտաքին ամրագրումը կատարվում է օրթոպեդիկ վիրաբույժի կողմից եւ սովորաբար կատարվում է ընդհանուր անզգայացմամբ : Գործընթացը սովորաբար հետեւում է հետեւյալ քայլերին.
- Հյուսները փորված են կոտրվածքի վրա գտնվող ոսկորների վնասված տարածքներում:
- Հատուկ հաստոցները պտտվում են անցքերի մեջ:
- Մարմնի դուրս, գնդիկավոր եւ բռնակային հոդերի ձողերով միացվում են հաստոցների հետ:
- Կարգավորումը կարող է կատարվել գնդակի եւ վարդակից, որպեսզի ոսկրերի պատշաճ ձեւով հավասարեցվի ոսկորների կրճատմանը:
Մաշկի տարածությունները, որոնք պիրսինգով են ընթացակարգով, պետք է պարբերաբար մաքրվեն, վարակի կանխարգելման համար: Որոշ դեպքերում պետք է կիրառվի գորգ:
Հեղույսների եւ արտաքին շրջանակի հեռացումը սովորաբար կատարվում է բժշկի գրասենյակում առանց անզգայացման: Կեղվածքները հայտնաբերվել են հորատման վայրերում եւ, որպես այդպիսին, սարքի հեռացումից հետո կարող է անհրաժեշտ լինել երկարատեւ պաշտպանություն:
Արտաքին ամրության առավելությունները եւ դիտողությունները
Արտաքին ամրության հիմնական առավելությունն այն է, որ այն արագ եւ հեշտությամբ կիրառվում է: Կոտրվածքի տեղում վարակի վտանգը նվազագույն է, չնայած որ կա վարակման հնարավորություն, որտեղ ձողերը մաշկի միջոցով տեղադրվել են
Արտաքին ֆիքսատորները հաճախ օգտագործվում են ծանր տրավմատիկ վնասվածքներով, քանի որ թույլ են տալիս արագ կայունացում, թույլ տալով հյուսվածքների հասանելիություն, որոնք կարող են նաեւ բուժել:
Սա հատկապես կարեւոր է, երբ զգալի վնաս է մաշկի, մկանների, նյարդերի կամ արյան անոթների:
Արտաքին ամրությունը նաեւ ապահովում է ոսկրային տեղադրման իդեալական սեղմում, ընդլայնում կամ չեզոքացում, թույլ տալով մոտակա հոդերի տեղաշարժը: Սա ոչ միայն նպաստում է ոսկրերի ճիշտ ձեւավորմանը, այն կարող է օգնել նվազագույնի հասցնել մկանային ատրոֆիայի եւ ադէմի (ավելցուկային հեղուկի ավելացմանը) պատճառած է վերջույթների ընդհանուր անշարժացում:
Արտաքին ամրագրումը հակասում է հետեւյալ հանգամանքներին.
- Ոսկորով կապված խանգարումներ կամ վատթարացում, որը կայունացնողություն ապահովում է ավելի քիչ հավաստի
- Այն անձինք, ովքեր չեն կարողանում կամ պատրաստ չեն խնամքի եւ կապի խնամքի համար
- Անպտղորեն խանգարված իմունային համակարգ ունեցող անձը, որը վարակի բարձր ռիսկի տակ է
Արտաքին ամրության այլ օգտագործում
Բարդ կամ բարդ ճառագայթների անմիջական վերանորոգումից դուրս արտաքին դրսեւորումը կարող է օգտագործվել այլ պայմանների բուժման կամ վերանորոգման համար: Դրանք ներառում են վիրահատություններ `ոսկորների անբավարարությունը բարելավելու համար, ինչը հանգեցնում է վերջույթների կրճատմանը :
Արտաքին ամրագրումը կարող է օգտագործվել նաեւ ոսկորային կառույցների (օրինակ, ձեռքը) լուրջ այրվածքից կամ վնասվածքից հետո պահպանելու համար: Առանց ամրագրման, բացված կամ վնասված հյուսվածքը կարող է պայմանավորված լինել մաշկի կուտակումից `առաջացնելով երկարատեւ կամ նույնիսկ մշտական սահմանափակում:
Աղբյուրը `
> Apley, A. and Noordheen, M. "Գլուխ մեկ. Արտաքին ամրության պատմություն": Orthofix- ի արտաքին ամրացումը վնասվածքների եւ օրթոպեդիայի մեջ: Բաստիանի, Գ .; Ապլեյ, Ա. եւ Գոլդբերգը, Ա. Springer: Նյու Յորք; 2012; ISBN 10 1447111788: