Ունի փոխարինման վիրահատություն `ուսի խիտ արտրիտի բուժում: Սրտի արթրիտ ունեցող մարդկանց մեծ մասը կարող է օգնություն ցուցաբերել ոչ վիրաբուժական բուժումներով: Քանի որ մենք չենք քայլում մեր ձեռքերում, ուսի արթրիտը սովորաբար կարող է ավելի հեշտ կառավարվել, քան զառիվայր կամ ծնկի արթրիտը, այդ իսկ պատճառով հիպն ու ծնկի փոխարինումը շատ ավելի տարածված են:
Որ ասում են, որ որոշ հիվանդներ դեռեւս չեն կարողանում գտնել օգնություն, չնայած համապատասխան բուժմանը, եւ, հետեւաբար, որոշում կայացնել ուսի փոխարինում :
Իմպլանտներ
Կեղեւի եւ ծնկի փոխարինման իմպլանտների նման, ուսի փոխարինման իմպլանտների մեծամասնությունը պատրաստված է մետաղից եւ պլաստմասից: Իմպլանտները ոսկրային ցեմենտով կամ ոսկրային ցեմենտով անցկացվում են ոսկրածուծի մեջ: Մետաղյա գնդիկն օգտագործվում է վերակենդանացնել թեւի բազկաթոռը (հեմի գլուխը) եւ պլաստիկ գավաթը փոխարինում է ուսի բերանի մաշված սլաքը (գլենոիդ): Մետաղյա գնդիկը կցվում է իմպլանտի վրա, որը անցկացվում է arm ոսկորի խոռոչի կենտրոնում:
Վիրաբուժություն
Ուսի փոխարինման վիրահատություն իրականացվում է ընդհանուր անզգայացման ժամանակ : Հաճախ անեսթեզիոլոգը նաեւ կկատարի տարածաշրջանային նյարդային բլոկ, որպեսզի ուսի ցավը նվազագույնի հասցվի, երբ արթնացեք անզգայացումից: Վիրահատական ընթացակարգը տեւում է մոտ երկու ժամ, սակայն օպերացիոն սենյակում լրիվ դրույքաչափը կարող է լինել ավելի քան երեք ժամ, որը թույլ է տալիս նախապատրաստվել եւ վերականգնել:
Վիրահատության կտրումը միանգամից 4 րոպեից մինչեւ վեց դյույմ երկարություն է կազմում:
Ձեր վիրաբույժը սկսում է վնասված, արթրիտային ոսկորն ու քաղցկեղը հեռացնելով: Այնուհետեւ հատուկ գործիքները օգտագործվում են արհեստական ուսին պատշաճ վիճակում: Իմպուլսը կոչվում է «փորձարկման իմպլանտանտներ», որոնք կոչվում են «ոսկրային մակերես», որպեսզի ձեր վիրաբույժը գնահատի նոր ուսի շարժունակությունը եւ կայունությունը:
Այս փորձարկման իմպլանտանտները գալիս են տարբեր չափերի, որոնք տեղավորվում են միայն մեկի համար:
Հիվանդության ավարտից հետո հիվանդների մեծամասնությունը հիվանդանոցում առնվազն մեկ գիշեր անցկացնում է: Ավելի շատ վիրաբույժներ աշխատում են համատեղ փոխարինման վիրահատություն կատարելու համար, որպես ամբուլատոր վիրաբուժական կարգ, սակայն ամբուլատոր փոխարինումը պահանջում է զգույշ համակարգում եւ կանխամտածված կրթություն, որպեսզի հիվանդները պատրաստ լինեն իրենց վերադարձի տուն:
Rehab
Հիվանդները կսկսեն վերականգնել անմիջապես հետո վիրաբուժության, հաճախ հանդիպելով թերապեւտին իրենց վիրահատության օրը: Վիրաբույժները, ընդհանուր առմամբ, իրենց հիվանդներին տեղադրելու են սարդի մեջ, սակայն թույլ են տալիս, որ բռունցքը հեռացվի `կոնկրետ թերապեւտիկ գործողություններ կատարելու համար:
Բժիշկների մեծ մասը որոշակի միջնորդություն կսկսի վիրահատությունից անմիջապես հետո, բայց դա ամեն դեպքում կարող է ճիշտ լինել: Սովորաբար, երկու-երեք ամսվա ընթացքում հիվանդները կարող են վերադառնալ նորմալ գործողություններ եւ շեշտը դնել ուսի շուրջ մկանները ամրապնդելու եւ միջնորդության պահպանման վրա:
Ռիսկերը
Ինչպես միշտ, վիրաբուժությունը ներառում է ընդհանուր անզգայացման հետ կապված ռիսկեր, որոնք, հավանաբար, կախված են այլ բժշկական խնդիրներից, որոնք կարող են ունենալ: Ուսի փոխարինման վիրահատության որոշակի ռիսկերը ներառում են `
- Վարակ
Իմպլանտացիայի շուրջ վարակը շատ լուրջ բարդություն է, եւ հետեւաբար, առկա են զգալի միջոցներ, որոնք խոչընդոտում են այս բարդությունից: Եթե վարակը զարգանում է, ապա ամբողջ իմպլանտանտը կարող է անհրաժեշտ լինել հեռացնել, որպեսզի վարակը վերացվի:
- Տեղափոխում / անկայունություն
Իմպլանտացված գնդիկի գնդաձեւ եւ վարդագույն դիզայնի պատճառով կարեւոր է, որ վիրաբույժը հավասարակշռում է փափուկ հյուսվածքները ուսի շուրջ, ապահովելու համար, որ այն չի հանվում դիրքից: - Իմպլանտի լորձաթաղանթը
Ժամանակի ընթացքում իմպլանտացված հոդերը կարող են թուլանալ: Մշտական զարգացումները կատարվում են երկարատեւ իմպլանտանտ հոդերի արտադրման համար, սակայն դա չի կատարվել: Եթե իմպլանտը պակասում է այն կետին, որտեղ հիվանդները զգալի խնդիրներ ունեն, կարող է անհրաժեշտ լինել կատարելագործման վիրահատություն (համատեղ փոխարինման փոխարինում): - Վնասվածք նյարդերի կամ արյան անոթների
Ուսումն ամուր տարածություն է եւ շատ կարեւոր կառույցներ անցնում են համատեղ կողքին: Նյարդերը, որոնք ուղարկում եւ ստանում են ձեր ձեռքը եւ ձեռքը, ինչպես նաեւ արյան շրջանառությունը, որոնք ապահովում են շրջանառությունը, մոտենում են ուսի մեջքին: Այս վիրահատության մեկ բարդությունը վնասում է արյան անոթի կամ նյարդային համակարգի: