Տարիներ շարունակ մենք տեսել ենք խանութներում վաճառվող հակաբակտերիալ օճառ : Այն պետք է ավելի լավ լինի, քան «կանոնավոր» օճառը, սպանելով մանրէները, որոնք հիվանդացան դարձնում եւ ապահովում են վարակներից պաշտպանություն: Այնուհետեւ հանկարծ հաղորդագրությունն փոխվեց: Այժմ մենք պետք է կրկին պարբերաբար օգտագործենք օճառ: Ինչ է պատահել?
FDA- ն գործարկում է
2013 թ. ԱՄՆ-ի Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչությունը (FDA) հրահանգ է տվել հակաբակտերիալ օճառի արտադրողներին `պահանջելով նրանց« լրացուցիչ տվյալներ տրամադրել լրացուցիչ տվյալների վերաբերյալ `որոշակի բաղադրիչների անվտանգության եւ արդյունավետության վերաբերյալ, որոնք օգտագործվում են սպառողների հակաբակտերիալում եթե նրանք ցանկանում են շարունակել այն բաղադրիչները պարունակող մարքեթինգային հակաբակտերիալ արտադրանք:
Սա ներառում էր կլինիկական հետազոտությունների տվյալները, որոնք ցույց են տալիս, որ այդ արտադրանքը գերազանցում է ոչ հակաբակտերիալային քսուկները `կանխելով մարդկանց հիվանդությունը կամ նվազեցնելով վարակը»:
2016 թ.-ի սեպտեմբերին արտադրողները չկարողացան ապացուցել, որ հակաբակտերիալ օճառն օգուտ է տալիս օճառի վրա, որը չի պարունակում այդ հակաբակտերիալ բաղադրիչները: Այս պահին FDA- ն որոշեց, որ ռիսկերը գերազանցում են այն ապրանքները, որոնք թույլ են տալիս շարունակել թույլ տալ այդ ապրանքները ձեռքով օճառի մեջ եւ որոշել, որ դրանք պետք է հեռացվեն այդ արտադրանքներից: Դրանք ներառում էին 19 հակաբակտերիալ միջոցներ, որոնցից ամենատարածված են տրիկլոսանը եւ տրիկլոկարբանը:
Խնդիրը հակաբակտերիալ գործակալների հետ
Տարիներ առաջ արտադրողները պնդում էին, որ հակաբակտերիալ օճառները գերադասում են հերթական օճառին, քանի որ նրանք պետք է սպանեն ձեր մաշկի վրա մանրէները, այլ ոչ թե պարզապես լվացվեն: Այնուամենայնիվ, պարզվում է, որ հետազոտությունը չի աջակցում այդ պահանջը:
Ձեռքերդ պարզ օճառով եւ ջրի մեջ լվանալը նույնքան արդյունավետ է, որքան օգտագործելով հակաբակտերիալ օճառ: Բացի այդ, հակաբակտերիալ օճառի մեջ օգտագործվող բաղադրիչները կարող են առաջացնել հորմոնալ փոփոխություններ եւ հակաբիոտիկ դիմադրություն : Triclosan- ը կապված է նաեւ կենդանիների ուսումնասիրության քաղցկեղի աճի հետ: Թեեւ հստակ ապացույցներ չկան, որ ձեռքի օճառի տրիկլսոզայի քանակությունը կարող է բարձրացնել մարդու քաղցկեղի ռիսկը, այն բաղադրիչի բարձր չափաբաժինների ենթարկված կենդանիները, աճել են քաղցկեղը:
Հորմոնալ փոփոխությունները կարող են ներառել փոփոխություններ կենսաբազմազանության գործողության եւ այլ էնդոկրին համակարգի հետեւանքների մեջ:
Բակտերիալ դիմադրությունը հսկայական մտահոգություն է, քանի որ մեր աշխարհում այսքան շատ մանրէներ այսօր զարգացել են մեր առկա հակաբիոտիկներից շատերին: Ամեն անգամ, երբ մանրէները ենթարկվում են հակաբիոտիկին կամ այնպիսի նյութ, որը հանդես է գալիս որպես հակաբիոտիկ, ցածր դոզան է, այն ունի դրա դեմ դիմադրություն զարգացնելու ներուժ: Բակտերիաները «տեսնում են» այն, ինչ փորձում է սպանել կամ անջատել այն եւ զարգացնել այն հաղթահարելու ունակությունը: Այդ բաղադրիչները ներառելով օճառի մեջ, կարող են թույլ տալ մանրէներ, որոնք մշտապես առկա են մեր աշխարհում, դիմադրելու այդ եւ այլ հակաբակտերիալ գործակալներին դիմադրություն, դարձնելով նրանց ավելի ուժեղ եւ ավելի դժվար է բուժել ապագայում:
Ընդհանուր բնակչության մեջ հակաբիոտիկների խորտակման եւ չարաշահումների պատճառով իմաստ չունի շարունակել թույլ տալ, որ այս բաղադրիչները ներգրավվեն մեր օճառում, երբ այն իրական օգուտ չի բերում եւ կարող է վնաս պատճառել: Առողջապահական ծառայություններ մատուցողները միշտ պետք է նայեն ռիսկի դիմաց, եթե բուժման որոշումներ կայացնելիս: Նույն կանոնները վերաբերում են հանրային առողջությանը, երբ հետազոտողները որոշումներ են կայացնում, որոնց արտադրանքը «ընդհանուր առմամբ ճանաչվում է որպես անվտանգ (GRAS)» եւ որոնք չեն:
Ինչ է տեղի ունենալու հաջորդում:
2017 թ. Վերջի դրությամբ արգելքի մեջ ներառված եռլլոսան, տրիկլոկարբան եւ այլ հակաբակտերիալ միջոցները պետք է հեռացվեն սպառման ձեռքի օճառից: Արգելքը չի ներառում առողջապահական հաստատություններում օգտագործվող արտադրանքները, ձեռքի սանիտարները կամ սալիկները:
Այս որոշման մեջ նշված բաղադրիչները ներառում են.
- Cloflucarban
- Fluorosalan
- Hexachlorophene
- Hexylresorcinol
- Iodophors (յոդի պարունակող բաղադրիչները)
○ Յոդի համալիրը (ամոնիումի էթրայի սուլֆատ եւ պոլիոկիումեթիլեն սորբիտան մոնոլաուրատ)
○ Յոդի համալիր (ալկառյուլլոկի պոլիէթիլենային գլիկոլի ֆոսֆատային էֆեկտ)
○ Nonylphenoxypoly (ethyleneoxy) ethanoliodine
○ Poloxamer-yod համալիրը
○ Povidone-yod- ի 5-ից 10 տոկոս
○ Undecoylium քլորիդ յոդի համալիրը
- Մեթիլբենզեթոնիում քլորիդ
- Ֆենոլ (ավելի քան 1,5 տոկոս)
- Ֆենոլ (ավելի քան 1,5 տոկոս)
- Միջնակարգ ամիլտրիկեսոլներ
- Նատրիումի oxychlorosene
- Tribromsalan
- Տրիկլոկարբան
- Triclosan
- Երեքը երանգ
Ձեռքի սանիտարները եւ ափսեներ սովորաբար պարունակում են ալկոհոլ, որպես մաքրող միջոց եւ օգտագործվում են գրեթե այնքան հաճախ, որքան օճառ եւ ջուր: Նրանք պետք է օգտագործվեն, երբ օճառը եւ ջուրը հասանելի չեն, եւ ձեռքերը չեն տեսանելի լոսյոն կամ կեղտոտ: Առողջապահական խնամքի միջոցներում օգտագործվող հակաբակտերիալ օճառները եւ մաքրող միջոցները ազատված են այս որոշմամբ, քանի որ դրանք անհրաժեշտ են այն ժամանակ, երբ դիմացկուն մանրէներն ու վարակները տարածված են:
Ինչ կարող ես անել
Լվացեք ձեռքերը դեռեւս ամենալավ միջոցն է, կանխելու վարակվածությունը: Ձեռքի լվացքի աշխատանքները `շփման ստեղծելով, երբ ձեռքերը միասին շփում եք, օգտագործել օճառը, որպեսզի ձեր մազերը դուրս գան եւ լվանալ վազքի ջրի տակ` ապահովելու համար, որ դուք լվացեք այդ մանր մացառները:
Կարեւոր է դա անել ճիշտ: Մարդկանց մեծամասնությունը ձեռքերը բավարար չափով լվանում է կամ բավականաչափ երկար ժամանակով: Սովորեցրեք ձեր երեխաներին եւ ինքներդ `« Երջանիկ օրեր »երգը երգելու համար երկու անգամ բարձրաձայն կամ ձեր գլուխը, որպեսզի համոզվեք, որ երկար ժամանակ եք լվանում: Լվացվելու համար առնվազն 20 վայրկյան է, ինչ խորհուրդ է տրվում ԱՄՆ Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոնների (CDC) եւ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) կողմից:
Խուսափեք այն ապրանքներից, որոնք պիտակավորվում են որպես հակաբակտերիալ, եթե ձեր տանը կամ համայնքում օճառ եւ մարմնի լվացում եք գնում: Համայնքում լուրջ վարակների վտանգը, ընդհանուր առմամբ, ցածր է եւ ամենօրյա օգտագործման ռիսկերը գերազանցում են նպաստները: Պատճառներից մեկը պետք է շարունակվի օգտագործել հիվանդանոցում եւ առողջապահական խնամքի պայմաններում, քանի որ այդ պարամետրերում բակտերիաները եւ վարակի վտանգը շատ ավելի բարձր են: Այս իրավիճակներում ենթադրվում է, որ օգուտները գերազանցում են ռիսկերը:
Անտիբիոտիկ դիմադրողականության դեմ պայքարելու համար կարող եք նաեւ համոզվել, որ դուք միայն անհրաժեշտ է հակաբիոտիկների վերցնել, երբ դրանք իսկապես անհրաժեշտ են եւ հետեւեք այն ուղղություններին, որոնք տրվում են այն ժամանակ, երբ դրանք ձեզ անհրաժեշտ են: Հակաբիոտիկները վիրուսների համար չեն աշխատում: Նրանք չեն օգնի ձեզ ավելի արագ ստանալ ավելի արագ, եթե դուք ունեք ցուրտ , գրիպի կամ նույնիսկ ականջի վարակման եւ սինուսային վարակների :
Ստուգեք օճառը եւ մարմնի լվացումը, որը դուք օգտագործում եք, որպեսզի ապահովեն, որ դրանք չեն պարունակում այդ բաղադրիչներից որեւէ մեկը: Եթե նրանք անում են, ապա գտնել այլընտրանքներ:
Խոսք
Հնարավոր է գայթակղիչ գտնել այնպիսի ապրանքներ, որոնք պահանջում են մեր միջավայրում մանրէներից առավել պաշտպանություն ապահովել: Այնուամենայնիվ, մանրէների եւ այլ մանրէների մեծ մասը, որոնք մենք կապում ենք յուրաքանչյուր օրվա հետ, վնասակար չեն: Օգտագործելով այն ապրանքները, որոնք մեզ կարող են ավելի մեծ ռիսկի ենթարկել ապագայում, արժանի չեն ընկալված պաշտպանության չափերի, որոնք այսօր պահանջում են, հատկապես, քանի որ գիտությունը չի աջակցում այդ պահանջներին:
Լվանալ ձեր ձեռքերը կանոնավոր օճառով եւ ջուրով, ինչպես հարկն է, նախքան եւ հետո ուտելուց կամ պատրաստելուց հետո սնկով լվանալու համար կամ փոխել հյուսվածքը, նախքան ձեր դեմքին հպելով, եւ դուրս գալ հանրային եւ շոշափող ընդհանուր մակերեսների վրա: Երբ փնտրում եք մաքրող նյութեր ձեր ընտանիքի համար, համոզվեք, որ դրանք չեն պարունակում վերը նշված բաղադրիչները:
> Աղբյուրներ.
> Aiello AE, Larson EL, Levy SB: Սպառողի հակաբակտերիալ օճառներ. Արդյունավետ կամ պարզապես վտանգավոր: Կլինի ներթափանցումը Dis . 2007 թ., 45 (հավելված 2): S137-S147: doi: 10.1086 / 519255:
> Հանձնակատար Օ. Մամուլի Հայտարարություններ - FDA- ն վերջնական կանոն է տալիս հակաբակտերիալ օճառների անվտանգության եւ արդյունավետության վերաբերյալ: http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm517478.htm.
> Սպառողների հակասեպտիկաների անվտանգությունն ու արդյունավետությունը; Մարդկանց գերակշռող մարդկանց օգտագործման ժամանակակից հակաբիոտիկ դեղամիջոցները: Դաշնային ռեգիստր. https://www.federalregister.gov/documents/2016/09/06/2016-21337/safety-and-effectiveness-of-consumer-antiseptics-topical-antimicrobial-drug-products-for:
> Zorrilla LM, Gibson EK, Jeffay SC, եւ այլն: Տրիկլոսանի ազդեցությունը տղամարդկանց եւ թրոմի հորմոնների վրա `արական Wistar առնետների վրա: Toxicol Sci . 2009, 107 (1): 56-64: doi: 10.1093 / toxsci / kfn225: