Հեմիկրանիէկտոմիա Կաթվածից հետո

Ուղեղի այտուցվածքը, որը կոչվում է էխամա, անմիջապես հարվածների անմիջական վտանգներից է:

Խոշոր հարվածները , մասնավորապես, կարող են առաջացնել զգալի այտուցվածք, որը կարող է արագորեն վատթարացնել, հանգեցնելով լուրջ հետեւանքների, այդ թվում, ուղեղի անբավարար վնասը, անպատասխանատվության մշտական ​​վիճակը կամ անգամ մահը:

Ինչպես է հարվածը առաջացնում ուղեղի հոդ:

Երբ հարվածը տեղի է ունենում, ուղեղի արյան հոսքի ընդհատումը հանգեցնում է մի շարք իրադարձությունների, որոնք հանգեցնում են ուղեղի վնասվածքի:

Ուղեղի վնասվածքի հետեւանքներից ի վեր, ինսուլտի շրջանում ժամանակավոր այտուցը կարող է տեւել ժամերով:

Որքան մեծ է հարվածը, այնքան ավելի էական է կապված ախտահարումը:

Օրինակ, երբ մեծ անոթի կաթվածը ազդում է արյան հոսքի հիմնական միջին ուղեղի արյան միջոցով, ուղեղի գրեթե ամբողջ կողմը կարող է զրկվել արյանից , պատճառելով մահվան մահվան եւ ուղեղի գրեթե կեսը :

Քանի որ ուղեղը ներկված է պաշտպանիչ բարակ գանգի կոշտ պատերի կողմից, այս այտուցը հանգեցնում է ճնշման ավելացմանը, որը նկարագրվում է որպես ներհասարակային ճնշման բարձրացում (ICP): ICP- ի աճը հանգեցնում է ուղեղի վնասվածքի մեծ տարածքի: Բացի ուղեղի վրա ֆիզիկական ճնշում գործադրելուց, ավելացված ICP- ն նույնպես խանգարում է արյան հոսքին:

Բարձրացված ICP- ն հանգեցնում է լրացուցիչ վնասների `հարվածի հետեւանքով առաջացած վնասից դուրս: Եթե ​​այտուցը վնասում է ուղեղի խոշոր տարածքներին, ապա դա կարող է հանգեցնել արագ ուղեղի ուղեղի մահվան :

Երբեմն, վտանգավորորեն բարձրացրած ICP- ի թեթեւացման լավագույն միջոցը կյանքը խնայող վիրահատության միջոցով կոչվում է հեմրանտանյոմետիկա:

Ինչ է հեմրանտանոթոմիան:

Hemicraniectomy- ը զանգվածային ուղեղի այտուցվածության նվազեցման ամենաարդյունավետ միջոցներից մեկն է: Այս վիրահատությունը, որը կատարվում է անեստեզիայի տակ գտնվող օպերացիոն սենյակում, բաղկացած է ժամանակավորապես գանգի մի մասը (երբեմն մինչեւ մեկուկես եւ ավելի) հեռացնելով գլխուղեղի ոսկորների սահմաններից դուրս, առանց ուղեղի ճնշման հետագա բարձրացման:

Գանգի ոսկրերի մի մասը, որը հեռացվում է, սովորաբար պահպանվում է մինչեւ ափսե լուծումը, որի ընթացքում կարելի է վերածվել ուղեղի պաշտպանման իր սկզբնական դիրքի:

Պետք է ամեն մի մեծ հարված բուժվի հեմիկրանիէկտոմիայով:

Թեեւ շատ բժիշկներ հեմիկրանիէտոմիայի համար պաշտպանում են խոցելի խանգարման դեպքերում, մյուսները կարծում են, որ չնայած գոյատեւման առումով այս ընթացակարգի ապացուցված օգուտներին, հեմիկրանիէթեմիան չի երաշխավորում կյանքի յուրաքանչյուր որսորդի կյանքի որակի նշանակալի վերականգնում:

Կան այլ բուժում ուղեղի շիճուկի համար, չնայած որ ոչ մեկը նույնքան հեմիկրանիետոմիա է: Եթե ​​ձեր սիրելիը խիստ շնչառություն է ունեցել խիստ edema- ի միջոցով, որոշում կայացնել, թե արդյոք շարունակելու համար hemicraneictomy- ն ճնշումը վերացնելու համար հիմնված է մի շարք գործոնների վրա, ներառյալ, թե որքան կայուն է ձեր սիրելիը, եւ արդյոք ձեր սիրելիի առողջությունը կարող է հանդուրժել վիրաբուժության ռիսկերը:

Ով է որոշում, արդյոք իմ սիրելիին կստիպի հեմրանտանաբուժություն:

Երբեմն, հեմիկրանիէկտոմիա, արտակարգ իրավիճակ է, որի դեպքում կարող է քիչ ժամանակ լինել, երբ քննարկելու ընթացակարգի կողմերն ու կողմերը:

Հաճախ հարվածի վերապրածը, ով կարիք ունի հեմրանտին վիրաբուժության, զգույշ է զգում, որպեսզի կարողանա քննարկել հարվածային խմբի հետ գործողությունների ծրագիրը :

Եթե ​​հանկարծակի հեմկրանիէկտոմիա չի կատարվում, ընտանիքի կարծիքը պետք է հաշվի առնի, թե արդյոք պետք է իրականացվի ընթացակարգը: Որոշակի որոշում կայացնելով, որ ստամոքսի վերապրողը պետք է անցնի hemicraniectomy- ը, սովորաբար հասնում է վիրուսի ռիսկերին եւ օգուտներին, որոնք հանգամանորեն շփվում են ընտանիքի հետ, իսկ ընտանիքը համաձայնվում է առաջ գնալ ընթացակարգին:

Պետք է համաձայնեմ իմ սիրելիի համար հեմրանտանոթոմիային:

Եթե ​​դուք կանգնած եք բժշկի համաձայնության տրամադրման անհրաժեշտության մասին, որը դուք գիտեք ինչ-որ մեկի համար, ապա կարող եք օգտակար լինել բժշկական թիմին խնդրել հետեւյալ հարցերի շուրջ, որոնք կօգնեն ձեր որոշումը կայացնելիս.

• Որն է հավանականությունը, որ ձեր սիրելիը կկորցնի բովանդակային ուղեղի գործառույթը, եթե կատարվում է հեմիկրանիոթոմիա:
• Եթե ​​վիրահատությունը կատարվում է, եւ ձեր սիրելիը գոյատեւում է ինսուլտի, նշանակություն ունի, որ նա կարող է ուտել կամ շնչել իր վրա: Եթե ​​ոչ, նա երբեւէ արտահայտել է իր զգացմունքները ամբողջությամբ կախվածության վրա խողովակի կերակրման եւ / կամ մեխանիկական օդափոխության մասին:
• Արդյոք իմ սիրելի մարդը կենդանի ցանկություն ունի, որը բացատրում է, թե ինչ միջամտություններ նա պատրաստակամ է հանդուրժել ներկա հանգամանքներում:

Խոսք

Կաթվածը կարող է հանգեցնել կարճաժամկետ հետեւանքների, որոնք պահանջում են հրատապ բժշկական միջամտություն: Շատ դեպքերում ստամոքսի վերապրածները զգալիորեն վերականգնում են հեմիկրանիէկտոմիայից հետո պատվաստումը նվազեցնելու համար: Hemicraniectomy- ից հետո վերականգնումը ժամանակ եւ համբերություն է պահանջում: Վերականգնումը կարող է երկարաձգվել, ուստի կարեւոր է, որ դուք ստանում եք այնքան տեղեկատվություն, որքան հնարավոր է վերականգնման գործընթացին, որպեսզի դուք կարողանաք օգնել ձեր սիրելիին բուժման փուլում ինսուլտից հետո:

> _{Աղբյուրներ.}

Ինֆարկի ծավալը կանխատեսում է հորմոնային հյուսվածքային կաթվածի համար decompressive hemicraniectomy- ից հետո վերջնականապես: Hecht N, Neugebauer H, Fiss I, Pinczolits A, Vajkoczy P, Jüttler E, Woitzik J, J Cereb արյան հոսքի Metab: 2017 հունվարի 1: 271678X17718693