Gastroesophageal reflux հիվանդությունը (GERD) դառնում է աճող խնդիր Միացյալ Նահանգներում բոլոր տարիքի մարդկանց համար: Սա, թերեւս, մասամբ պայմանավորված է արագ սննդի սպառման աճով, որը ձգտում է լինել յուղոտ եւ ճարպային, ինչպես նաեւ ճարպի աճող տեմպը: Եթե ձեր երեխային կասկածում եք, որ ծնողը, գործընկերը կամ մեկ այլ սիրվածը տառապում է թթվային ռեֆլեքսից, կարեւոր է, որ նա տեսնի բժիշկ, որը կկարողանա որոշել, արդյոք ԳԵՐԴի ախտորոշումը համապատասխանում է եւ բացառվում է բոլոր այլ խանգարումները նման ախտանիշներով .
Ձեր սիրելիի GERD ախտանիշների խստությունը որոշում է լավագույն բուժման տարբերակները: Միեւնույն ժամանակ, ահա այն դեպքերում, երբ դուք կարող եք օգնել, կրճատել տանը տառապող ողնուղեղի ախտանիշները:
Սննդի ընտրություն
Ստորին ճարպաթթու սփինկերը (LES), փորոտիքի եւ ստամոքսի միջեւ փականը, սովորաբար փակվում է սննդամթերքի եւ ստամոքսի թթվի պահպանության համար, որտեղ այն պատկանում է: Եթե այն հանգստանում է, երբ այն չպետք է լինի, սնունդն ու ստամոքսի թթուները վերածվում են փորոտիքի եւ առաջացնում են այրոց:
Սրտի այրումը հաճախ առաջացնում է որոշակի սննդամթերք: Օգնեք ձեր սիրելիին ծանոթանալ այս տրանզզներին եւ փորձել տան կերակուրներից ձգվող կերակուրները պահել, այնպես որ նա չի գայթակղվի եւ վերջանում է ցավով:
Սննդամթերքները, որոնք կարող են հանգստանալ LES- ին, ներառում են.
- Տապակած (յուղոտ) սննդամթերք
- Բարձր ճարպ մսի
- Կարագ եւ մարգարին
- Մայոնեզ
- Կաթնագույն սոուսներ
- Աղցան սոուսներ
- Ամբողջ կաթի կաթնամթերք
- Շոկոլադ
- Անանուխ
- Կաֆեինացված ըմպելիքներ (օրինակ `ոչ ալկոհոլային խմիչքներ, սուրճ, թեյ, կակաո)
Սրտոցը կարող է առաջանալ նաեւ այն ժամանակ, երբ ստամոքսը շատ թթու է արտադրում, եւ դա օգնում է վերածել փորոտիքի:
Սննդամթերք, որոնք կարող են խթանել թթվային արտադրությունը եւ բարձրացնել այրոցը:
- Կաֆեինացված ըմպելիքներ
- Գազավորված ըմպելիքներ
- Ալկոհոլը
- Կծու սննդամթերք
- Սեւ պղպեղ
- Ցիտրուսային մրգեր եւ հյութեր (օրինակ, նարինջ, գրեյփֆրուտ)
- Տոմատի հյութ
Ուտելուց դուրս
Երբ ուտում եք, հարցրեք, թե ինչպես են պատրաստվում տարբեր ճաշատեսակներ, եթե ձեր սիրելիը չի:
Դուք կարող եք հարցնել, որ միսը տապակված է, քան տապակած, օրինակ. Շատ ափսեները ներառում են բարձր ճարպային ձավարեղեն եւ թանձրուկներ, որոնք կարող եք խնդրել անցնել ցածր յուղ փոխարինող կամ ծառայել կողմերին: Չնայած մեծահասակները անկասկած ուզում են իրենց ընտրությունը կատարել, երբ խոսքը վերաբերում է սննդին, սկսած զրույցը կարող է օգնել ավելի լավ ընտրություն կատարելու ճանապարհին:
Դպրոցում
Որպեսզի ձեր երեխային խուսափեն այդ կերակուրներից դպրոցում, դուք կարող եք փաթեթավորել դպրոցական նախաճաշիկները, ավելի քիչ հավանական է, որ օրվա ընթացքում կաթնաշաքար առաջացնեն, երբ կերակրատեսակները կերակրում են: Տիպիկ դպրոցական լանչերը հաճախ պարունակում են շատ թթու-խթանող կերակուրներ: Իմանալով, որ սննդամթերքն անվտանգ է սրտանոթային հիվանդների համար, կօգնի նաեւ:
Ուտելուց
Խրախուսեք ձեր սիրելիին կրճատել իր ուտելիքի չափը, քանի որ նրանք ընդլայնում են ստամոքսը եւ կարող են բարձրացնել ճնշումը դեպի ցածր փորոտիքային սֆինցերին (LES), որը առաջացնում է այրոց : Քանի որ երեխաները եւ պատանիները աճում են, նրանք կարող են սոված լինել, երբ առաջին անգամ մասշտաբային մասի մասշտաբը չափի: Եթե դա այդպես է, հիշեք ձեր երեխային, որ նա կարող է ավելի քիչ ուտել, բայց նա չպետք է ուտել, մինչեւ որ նա որեւէ ճաշի մեջ լցնի: Այս անցումը «snacking» կարող է դիմել որոշ երեխաների:
Օգտագործելով ավելի փոքր ուտեստներ տանը, նախապատրաստելով պակաս սնունդը եւ վառարանից ճաշ պատրաստելը (ոչ թե սեղանին, որտեղ հեշտ է հասնել վայրկյաններին), կարող են օգտակար լինել:
Գիշերային նախաճաշը կարող է լինել ձեր սիրելիի մահճակալի ծիսակատարությունը, բայց եթե նա տառապում է ԳԵՐԴից, կարող է ցավալի, անհարմար գիշերային քնի համար: Փորձեք խուսափել երկու-երեք ժամվա ընթացքում պատուհաններից ուտելուց առաջ, երբ նա մնում է անկողնում, թերեւս խուսափելով խորտակելով:
Ձգողականությունը օգնում է ստամոքսի հյութերը պահպանել փրփուրի մեջ եւ օգնում է սննդից եւ մարսողական հյութերից ստամոքսից մինչեւ աղիքներ: Այնպես որ, ճաշի ընթրիքից հետո խորհուրդ չի տրվում, ճաշից հետո որոշ ժամանակ մնալը կարող է օգնել մարմնի ժամանակը, երբ օգտվում են ձգողականության ուժերից, իսկ սննդամթերքը մարսվում է:
Bedtime- ը
Գիշերային կրծքագեղձը կարող է առավել վտանգավոր լինել: Եթե հաճախակի գիշերային սրտխառնոց է տեղի ունենում, բարդությունների վտանգը մեծանում է: Դրա մի քանի պատճառ կա: Օրինակ, վերամշակված թթուները ձգտում են մնալ փորլուծության մեջ ավելի երկար ժամանակ, ինչը թույլ է տալիս ավելի մեծ վնաս հասցնել փորոտիքին: Այնուամենայնիվ, մի քանի եղանակներ կանխելու գիշերային երիկամը :
Լինելով հարթ սեղմում է ստամոքսի բովանդակությունը `ստորին հատվածի սֆֆինցերին (LES) դեմ: Գլխավերեւից ստամոքսից ավելի բարձր գլխիկով օգնում է նվազեցնել այս ճնշումը: Հարցրեք ձեր սիրելիի բժշկին, թե որքան բարձր է բարձրացնել մահճակալի գլուխը: Բարձրացրեք անկողնու ամբողջ գլուխը, դնելով աղյուսները կամ փայտե բլոկները այդ կողմի ոտքերի տակ, այնպես, որ անկողինը մի փոքր թեքված է, լավ է աշխատում: Ձեր բժիշկը կարող է նաեւ խորհուրդ տալ, օգտագործելով թթվային վերադարձի մահճակալ կամ քերիչ բարձ , բարձրացնել ձեր սիրելիի գլուխը քնած ժամանակ:
Հագուստի ընտրություն
Հագուստը, որով որովայնի խիտը քչացնում է ստամոքսը, սնունդը ստիպում է LES- ի դեմ, պատճառելով կերակուրը կրծքագեղձի վերածում: Դա, իհարկե, ավելի հեշտ է ազդել երեխայի հագուստի վրա, որը համեմատաբար երիտասարդ է, ով, հավանաբար, ունի իր սեփական ոճը: Այնուամենայնիվ, խոսեք ձեր պատանիի մասին, թե ինչպես հարմարավետության հագնվելու հնարավորությունը կարող է հեշտությամբ կրճատել իր սիրտը, կարող է նրան կամ նման ընտրություններ կատարել: Հագուստը, որը կարող է առաջացնել խնդիրներ, ներառում է կոշտ կաշվից գոտիներ, ամուր ջինսե ջինսեր եւ զովացուցիչ հագուստներ:
Ախտանիշի հետեւում
Գնել ձեր սիրելիին մի ամսագիր, եւ եթե նա կարող է եւ պատրաստակամ է, գրանցում է նրան, երբ նա կրծքագեղձի ախտանիշներ է զգում, ինչ կերակուրներ են սպառում եւ / կամ ինչ գործունեություն է նա վարում առաջ սրտի կաթված: Յուրաքանչյուր անկողնային դրվագի ծանրությունը եւ ինչն էլ նրան պետք է զգուշացնեն: Նա կարող է գնահատել իր անհանգստությունը 1-ից 10-ի սանդղակով, 10-ը `առավել անհարմարություն, որը նա կարող է պատկերացնել եւ 1 ցավն է, որը հազիվ է:
Նա կարող է այդ տեղեկությունները բերել իր բժշկին, ով կարող է օգնել նրան, եթե անհրաժեշտության դեպքում փոփոխություններ կատարի իր սննդակարգի, գործունեության կամ դեղերի համար:
Սա օգտակար ռազմավարություն է երիտասարդների ծնողների համար, ովքեր դիմում են իրենց առաջարկներին: Բժշկի առաջարկությունները կարող են ավելի լավ ընդունել:
Զորավարժություններ
Եթե ձեր սիրելիին ավելորդ քաշի կամ գիրկ է, նույնիսկ կորցնում է 5 կամ 10 ֆունտ, կարող է օգնել նվազեցնել սրտանոթային ախտանիշները եւ իրականացնել ընդհանուր առմամբ օգտակար լինել մի շարք պատճառներով: Խրախուսեք նրան քայլել զբոսնելու, հեծանիվով զբոսնել կամ թռիչքի վրա ցատկել, մինչ նա դիտում է հեռուստացույց: Փորձեք զվարճալի ընտանեկան գործողություններ, ինչպիսիք են բոուլինգը, արշավը, այգեգործությունը կամ լողը: Ձեր սիրելիի հետ ակտիվանալը կարող է օգնել նրան ավելի մոտիվացված զգալ:
Դեղորայք
Antasids, ինչպիսիք Tums, Rolaids եւ Mylanta չեզոքացնում ստամոքսի թթու. Այն օգտակար է նրանց հարմար պահելու համար, հատկապես, եթե ձեր սիրելիը հաճախ մոռանում է դրանք: Այնուամենայնիվ, եթե նա պետք է օգտագործի antacids ավելի քան մեկ շաբաթ կամ ավելի, կամ եթե հակասիտը չի լուծում ախտանիշները, այցելի բժշկի: Օգտագործելով antacid- ը մեկից երկու շաբաթվա ընթացքում, պետք է կատարվի միայն բժշկի առաջնորդությամբ:
Եթե ձեր սիրելիը դիետիկ եւ ապրելակերպի փոփոխություններ է արել, որոնք թույլ են տալիս նվազեցնել այրոցը, դա կարող է ժամանակն օգտագործել ուժեղ դեղորայքի օգտագործումը: Անտասիդների շրջանում, սրտանոթային դեղերի երկու հիմնական կատեգորիաներ կան.
- Թթվային բլոկերներ (H2 թռուցիկներ), ինչպիսիք են Tagamet (cimetidine), Pepcid (famotidine), Zantac (ranitidine) եւ Axid (nizatidine)
- Պրեոսես (omeprazole), Prevacid (lansoprazole), Nexium (esomeprazole), Aciphex (rabeprazole) եւ Protonix (pantoprazole) պրոտոնային պոմպի կանխարգելիչ միջոցները (PPIs)
Սակայն այդ դեղերի երկարատեւ օգտագործումը կապված է երիկամների հիվանդության, սրտի կաթվածի եւ ոսկրի կոտրվածքների հետ: Հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները պետք է քննարկվեն բժշկի հետ: Երկարաժամկետ թթվի վերադարձը կարող է հանգեցնել բարդությունների, ուստի ձեր սիրելիի բժիշկը կարող է օգնել ձեզ քաշել ռիսկերը եւ բուժման օգուտները:
Եթե ձեր սիրելիը հաճախ մոռանում է վերցնել իր դեղորայքը (կամ դուք, որպես ծնող, մոռացեք տալ ձեր երեխային), կարող եք գտնել դեղամիջոցների հիշեցում սմարթֆոնների օգտակար հավելվածները:
Աջակցություն
Թթվային ռեֆլեքսի լավագույն բուժումը կանխարգելումն է եւ ձեր սիրելիի դիետայի փոփոխությունները, քնի քայքայումը եւ գործունեությունը սկսելու լավագույն միջոցն է: Այդ փոփոխությունները, սակայն, երբեմն դժվար է անել: Կատարեք այն, ինչ կարող եք խրախուսել եւ սահմանել ձեր սիրելիին հաջողության համար եւ փորձել համբերություն ունենալ, երբ նրանք գտնում են իրենց ճանապարհը (կամ դուք, որպես երեխայի ծնող, GERD- ը նույնն է անում):
Ձեր սիրելիի բժշկի ներգրավումը կարող է օգտակար լինել ոչ միայն այն մասին, թե ինչպես կարելի է վերահսկել իր ախտանիշները եւ գտնել դեղորայքը, որն օգնում է, բայց քանի որ այն ներառում է մեկ ուրիշը, ով կարող է աջակցել եւ ետ պահել ձեզ առաջարկություններում: Եթե դուք ծնող եք, հիշեք, որ ի վերջո ամենաշատը դեռահասները դուրս են մղում հակառակորդի պահերին եւ ավելի մեծ դեր ունեն այն աշխատանքում, որոնք նվազեցնում են այն ախտանիշները, որոնք պետք է հաղթահարեն:
> Աղբյուրներ.
> Baird DC- ի, Harker DJ, Karmes AS- ն: Մանկահասակ երեխաների եւ երեխաների մոտ ախտորոշում եւ բուժում Գաստրոզոֆագալային ռեֆլեքս: Ամերիկյան ընտանիքի բժիշկ : 15 հոկտեմբերի, 2015 թ., 92 (8): 705-14:
> Lightdale JR, Gremse DA, բաժին gastroenterology, հեպատոլոգիա եւ սնուցում: Gastroesophageal Reflux- ի ղեկավարությունը ղեկավարում է մանկաբույժի համար: Մանկաբուժություն : Մայիս 2013, 131 (5): e1684-95: doi: 10.1542 / peds.2013-0421: