Կոլոնի պոլիպի տերմինը վերաբերում է գլխուղեղի ծածկույթի անոմալի աճին: Կան բազմաթիվ տարբեր տեսակի պոլիպներ, սակայն կարծում են, որ դրանց միայն 10 տոկոսը երբեւէ աճում է գաղութ քաղցկեղ : Այս աճերը կարող են դասակարգվել որպես բարենպաստ (ոչ քաղցկեղ), նախաքննական քաղցկեղ կամ քաղցկեղ:
Գաղափարի պոլիպի ախտորոշումը ոչ մի նշանակություն չունի, ամերիկացիների մեկ երրորդը 50 տարեկանից բարձր է:
Այնուամենայնիվ, որոշակի տեսակները կարող են աճել, փոխել եւ քաղցկեղ լինել: Սա մտածում է դանդաղորեն, 10-20 տարիների ընթացքում:
Պոլիպի դանդաղ աճի տեմպն այն է, որ գլխուղեղի քաղցկեղը շատ կանխարգելելի է: Եթե ձեր բժիշկը գտնում է ճիշտ տեսակները, որոնք կարող են աճել քաղցկեղի մեջ, նա կարող է հեռացնել դրանք, մինչեւ նրանք հնարավորություն ունենան փոխել:
Ռիսկի գործոններ
Դուք կարող եք ստանալ polyps մի շարք տարբեր ձեւերով: Քանի որ տարիքը, ձեր polyps կարող է աճել ձեր colon, այդ իսկ պատճառով դուք պետք է սկսեք ստուգել թեստեր colon քաղցկեղի շուրջ տարեկան 50 տարեկան.
Որոշ մարդիկ շուտով կաճեն պոլիպներ, քանի որ կենսակերպը եւ դիետան նպաստում են պոլիֆի աճին կամ կարող են ունենալ ժառանգական սինդրոմ, ինչպիսիք են ընտանեկան adenomatous polyposis (FAP), որը հազվագյուտ գենետիկական պայման է, որը խթանում է նախաքաղցկեղային polyps- ի աճը ձեր կույտը:
Գենետիկա
Եթե դուք ունեք առաջին աստիճանի ընտանիքի անդամը (եղբայր, քույր, հայր, մայր, երեխա), քաղցկեղի քաղցկեղով կամ պոլիպներով, ավելացնում է ձեր քաղցկեղը զարգացնելու ձեր ռիսկը:
Ձեր դեպքում, 50 տարեկանում գիտնականների քաղցկեղի զննումների թեստերը սկսելու ուղեցույցները չեն կիրառվում: Ձեր բժիշկը կարող է շատ ավելի շուտ ցուցադրվել:
Ընտանեկան Ադենոմատոզային Polyposis Syndrome (FAP)
Սա ընտանեկան ժառանգական սինդրոմ է, որն առաջացնում է քաղցկեղի քաղցկեղային քաղցկեղի հարյուրավոր (նույնիսկ հազարավոր) քաղցկեղային պոլիպերի զարգացում:
Չնայած այն բավականին հազվագյուտ է, FAP- ի հետ կարելի է ախտորոշել գլխուղեղի քաղցկեղը դեռ վաղ հասակից: FAP- ի ախտանիշները կարող են ներառել ներարգանդային սովորույթների , որովայնի ցավը կամ արյունալի աթոռներ (մեծ polyps- ից) փոփոխություններ:
Ժառանգական Nonpolyposis գունավորական քաղցկեղի սինդրոմը (HNPCC)
Նաեւ կոչվում է Lynch սինդրոմ , սա ընտանեկան ժառանգական վիճակ է, որը կարող է մեծացնել կոլոնիայի քաղցկեղի զարգացման վտանգը մինչեւ 80 տոկոս: HNPCC- ի արտաքին ախտանիշներ չկան, սակայն գենետիկական փորձարկումը , կոլոնիայի քաղցկեղի ընտանեկան պատմությունը եւ ստուգման քննությունները, ինչպես օրինակ կոլոնոսկոպիան, կօգնեն ձեր բժշկին ախտորոշել այս սինդրոմը:
Peutz-Jeghers սինդրոմը (PJS)
Սա ժառանգական վիճակ է, որը առաջացնում է քաղցկեղի պոլիպներ, որոնք ավելի հակված են քաղցկեղի դառնալուն: PJS- ը տարածված չէ, որը ազդում է մեկից մինչեւ 25,000-ի մեկ եւ 300,000-ի վրա:
PJS- ը կարող է փոխանցվել երեխային (դրա 50/50 հնարավորությունը) կամ զարգացածորեն (անհայտ պատճառ): Սինդրոմի հետ կապված որոշ ախտանիշներ, որոնք սովորաբար ծնվում են ծննդաբերության մեջ, ներառում են շրթունքների կամ բերանի պիգմենտված մութ գույնը, մատը կամ թեւնոցները, արյան մեջ աթոռին:
Ռիսկի նվազում
50-ից բարձր չափահասների մեծամասնությունը կպահանջի քաղցկեղի մեջ պոլիպներ, սակայն կարող է նվազեցնել ռիսկային գործոնները, որոնք նպաստում են աճին եւ նվազեցնում են գլխուղեղի քաղցկեղի առաջացման վտանգը:
Նման վերահսկելի գործոնները ներառում են.
- Ծխելուց հրաժարվելը. Պոլիպի զարգացման ռիսկը երկու-երեք անգամ ավելի բարձր է, եթե դուք ծխում եք:
- Մաքրեք ձեր սննդակարգը. Բարձր ճարպը եւ կարմիր միսը, եւ ցածր մանրաթելը կարող է մեծացնել գլխուղեղի քաղցկեղի վտանգը:
- Խմեք ալկոհոլը չափավորության մեջ. Ավելցուկային ալկոհոլի սպառումը ավելացնում է գույնի քաղցկեղի ռիսկը:
- Զորավարժություններ. Ֆիզիկապես ակտիվ մարդիկ ավելի քիչ վտանգ են առաջացնում գլխուղեղի եւ ուղղանկյուն քաղցկեղի զարգացման վրա:
- Ձեռք բերեք քաշ (անհրաժեշտության դեպքում).
Կարեւոր է նշել, որ կան ռիսկային գործոններ, որոնք դուք չեք կարող վերահսկել, որոնք ներառում են սեռը, տարիքը, աղիքային հիվանդությունները եւ ընտանեկան պատմությունը:
Բորբոքային աղիքի հիվանդության , տիպի 2 շաքարախտի կամ ընտանեկան պայմանների պատմությունը, որը մեծացնում է պոլիպի զարգացումը, FAP- ի կամ HNPCC- ի նման կարող է նաեւ ձեզ ավելի մեծ ռիսկի ենթարկել:
Ախտանիշները
Սովորաբար մեծամասնությունը նստում եւ աճում է ձեր անկյունում, առանց որեւէ արտաքին ախտանիշի: Մի մեծ polyp կարող է արյունահոսություն , որը կարող է երեւալ աթոռին կամ fecal թաքնված արյան քննության. Ավելի քիչ սովորական է, դուք կարող եք հոգնածության զգացում ունենալ, որը կարող է առաջանալ ավելցուկային արյան կորստով (արյունահոսություն է շատ խոշոր կամ քաղցկեղային polyps):
Ախտորոշիչ փորձարկում
Կան բազմաթիվ տարբեր ցուցադրական թեստեր, որոնք օգտագործվում են ձեր գաղութում պոլիպի ներկայությունը հայտնաբերելու համար: Այս քննությունների մեծամասնությունը պահանջում է աղիքային նախապատրաստում `աթոռի եւ հեղուկ բովանդակության կույտը դատարկելու համար, ինչը թույլ է տալիս պարզեցնել պոլիպների պատկերը: Նման թեստերը ներառում են.
- Colonoscopy- ը օգտագործվում է տեսնելու եւ հեռացնելու մեծ polyps
- Վիրտուալ կոլոնոսկոպիա ( CT Colonography ) - օգտագործվել է տեսողական պոլիֆներ
- Կրկնակի համադրություն Բարիումային Enema (DCBE) - օգտագործվել է պատկերացնել polyps
- Fecal Oxlig Blood Test (FOBT) - օգտագործվել է արյունահոսություն հայտնաբերել աթոռում
Polyps տեսակները
Polyps կոչվում են ըստ իրենց գտնվելու վայրը, տեսակը եւ տեսքը: Դուք կարող եք զարգացնել polyps ձեր ցանկացած կետում ձեր colon կամ rectum. Polyp- ի ամենատարածված տեսակն է խողովակային պոլիպը, ինչը նույնպես հավանական է, որ քաղցկեղ է լինում:
Սովորաբար գլխուղեղի քաղցկեղը զարգանում է adenomatous polyps- ից, իսկ գլխուղեղի ուռուցքի ամենատարածված տեսակներից adenocarcinoma- ն է: Adenomatous polyps կարող են լինել villoon (փափուկ կամ տերեւի նման), բարձրացրել կամ հարթ.
Hyperplastic polyps պակաս կապված են գլխուղեղի քաղցկեղի հետ, սակայն դրանք կարող են լինել նախածննդյան քաղցկեղ, եթե հայտնաբերվել է ձեր աջ անկյունում կամ եթե ունեք ընտանեկան պատմություն գենետիկական սինդրոմների մասին:
Բուժում
Բժիշկը հայտնաբերելուց հետո բժիշկը կգնահատի իր տեսակի եւ չափը եւ կարող է որոշել հեռացնել այն եւ նվազեցնել քաղցկեղի այդ քաղցկեղի ռիսկը: Polyp- ի հեռացումը կոչվում է polypectomy, որը սովորաբար ավարտվում է ձեր colonoscopy- ում կամ sigmoidoscopy- ում:
Ինչպես ցանկացած բժշկական պրոցեդուրայում, առկա են պոլիֆի հեռացման հետ կապված ռիսկեր, ներառյալ աղիքի փորման ռիսկը ( աղիքի փոս), արյունահոսություն եւ վարակ, մի քանի անուն: Համոզվեք, որ ձեր բժիշկը քննարկելու է քաղցկեղի հեռացման ռիսկերը եւ օգուտները:
Բացի այդ, եթե ձեր բժիշկը գտնում է անհամար կամ շատ մեծ polyps, նա կարող է խոսել ձեզ հետ, վիրաբուժական միջամտության մասին: Սա կոչվում է կոլեկտոմիա :
Աղբյուրները.
Ամերիկյան քաղցկեղի միություն: (2006): Ամերիկյան քաղցկեղի հասարակության ամբողջական ուղեցույցը գունեղային քաղցկեղով : Clifton Fields, NE: ամերիկյան քաղցկեղի միություն:
Medline Plus- ը: (նդ): Peutz-Jeghers սինդրոմը:
Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: (նդ): Գունավոր քաղցկեղի կանխարգելում (PDQ):
Ազգային նյարդային հիվանդությունների տեղեկատվական կենտրոն (նդ): Ինչ ես պետք է իմանամ գույնի polyps մասին: