ՁԻԱՀ-ի փորձարկումների ստվարաթղթե պրոցեդուրա

Աչքի մեջ մեջքին տեղադրված ասեղը ապահովում է ախտորոշման ուղեղային հյուսվածք

Երբ փորձում է հասնել ախտորոշման, երբեմն անհրաժեշտ է ավելի շատ ինվազիվ փորձարկումներ կատարել, պատասխաններ ստանալու համար: Նման փորձարկումներ, որոնք կարող են հանգեցնել կարեւոր դիագնոստիկ տեղեկությունների, ողնաշարի թակել են: Սա կարող է հատկապես օգտակար լինել որոշակի նյարդաբանական պայմաններում եւ նույնիսկ զարմանալիորեն, որոշ քնի խանգարումներ: Որն է ողնուղեղը կամ լորձաթաղանթը:

Կան ռիսկեր կամ բարդություններ, որոնք վերաբերում են այն ընթացակարգին, որը դուք պետք է իմանաք: Իմացեք, թե ինչպես է ողնաշարի թակել կարող է օգտագործվել ձեր վիճակը ախտորոշելու համար `փորձարկելու համար ճարպային հեղուկ (CSF) ձեռք բերելու միջոցով:

Որն է ողնաշարի կամ ստամոքսի խոռոչը:

Ողնաշարի կամ լեղապարկային պունկցիան (LP) վերաբերում է մասնագիտացված ընթացակարգին, որով հեղուկը հեռացնում է ողնաշարի շրջապատող շերտից ասեղը: Այս ուղեղային հոսքը (CSF) լողացնում է ուղեղը եւ ողնաշարը, պաշտպանելով այս կենսական կառույցները վնասից: Վերլուծելով հեղուկը կարող է հանգեցնել կարեւոր հանգամանքների, հիմք ընդունելով նյարդաբանական պայմանները:

Գործընթացը կարող է կատարել բժիշկը արտակարգ իրավիճակների դեպարտամենտում, հիվանդանոցում կամ կլինիկական կարգավորումներում: Ողնաշարի թակել սովորաբար տեւում է ավելի քան մեկ ժամ, բայց կարող է ավելի երկար լինել, եթե հեղուկը դանդաղորեն հավաքվի: Դա հաճախ կատարվում է հիվանդի մոտ, որը պառկած է իր կողքին, հաճախ իր կրծքավանդակին ուղղված ծնկների հետ:

Այն կարող է նաեւ կատարվել նստավայրի դիրքում: Այս դիրքորոշումը բաժանում է ոսկորները ստորին հետեւի մեջ (կոչվում է լեղապարկի բերան), թույլ տալով ավելի հեշտ մուտք: Հետո մաշկը ստերիլիզացված է, ներարկում դեղորայք է ներարկվում: Այս պահին այն է, որ ավելի մեծ ասեղ տեղադրվի ՔՀՀ-ից դուրս գալու համար:

Ինչու է անհրաժեշտ ողնաշարի թակել

Կարող է անհրաժեշտ լինել ողնաշարի թակել, տարբեր պայմանների ախտորոշման հարցում, հատկապես նյարդային համակարգի հետ կապված խնդիրներ:

Ամենից հաճախ այն օգտագործվում է գնահատելու, թե կա ուղեղի կամ շրջակա հյուսվածքների վարակ: Այս վարակները կոչվում են էսցեֆալիտ կամ մենինգիտ:

Ձգափոկները նույնպես օգտագործվում են, եթե ծանր գլխացավը ենթադրում է գլխի փոքր քանակությամբ արյունահոսություն: Սա կոչվում է ենթարաչնային հեմուրացիա : Այն կարող է անտեսվել սանրվածքներով եւ հետագա պատկերացումները կարող են ձեռք բերել ՔՀՖ վերլուծելով արյան առկայությունը:

Կան նաեւ քրոնիկական բժշկական պայմաններ, որոնք կարող են ախտորոշվել ողնաշարի թակելով: Ամենատարածվածը բազմակի սկլերոզ է : Բազմակի սկլերոզով մարդիկ կարող են փոփոխություններ կատարել իրենց CSF- ի հատուկ նշաններում, որոնք կոչվում են oligoclonal bands կամ myelin հիմնական սպիտակուցը: Սպիտակուցի, գլյուկոզայի եւ բջջային ակնկալվող միջոցառումներ սովորաբար կատարվում են բոլոր լնդկական կետերում:

Նույնիսկ այն ճնշումը, որում ՔՀՀ-ն դուրս է գալիս, կարող է լինել տեղեկատվական: բարձրությունը կարող է առաջացնել pseudotumor cerebri : Ստորին ճնշումը կարող է առաջանալ ջրազրկման ժամանակ:

Քնի քաղցկեղի ոլորտում կան համեմատաբար քիչ ցուցանիշներ, որոնք կատարում են ողնաշարի թակել: Narcolepsy- ի ախտորոշումը կարող է նպաստել CSF- ի չափման կամեքսինի եւ հիպոքետինի մակարդակների չափմանը: Աֆրիկյան քնած հիվանդություն կոչվող վարակիչ հիվանդության դեպքում կարգը կարող է նաեւ օգտակար լինել հիվանդության աստիճանի որոշման համար:

Այլ կերպ ասած, քնի քննելու համար սովորաբար անհրաժեշտ ախտորոշիչ թեստ չի:

Ողնաշարի ծակոցների ռիսկերը եւ բարդությունները

Ողնաշարի թրթուրները վախեցնում են: Մարդկանց մեծ մասը չի հետաքրքրվում նրանցով, եւ շատերը լսել են սարսափելի պատմություններ: Ավելին, երբ նրանք պահանջվում են, դա սովորաբար լուրջ պայմաններում է: Կարելի է որոշակի մտավախություններ ունենալ:

Ամենատարածված մտահոգությունն է. Արդյոք ողնաշարի թակել վնասված է: Ընթացակարգի հանդուրժողականությունը տատանվում է, քանի որ մենք բոլորս ունենք տարբեր ծածկույթներ ցավի կամ անհանգստության համար: Սնուցող բժշկության կիրառումը կարող է զգալ մեղվաբուծության պես: Դրանից հետո այն կարող է ավելի շատ նմանվել ճնշմանը, քան սուր ցավը:

Շատերն այն կարծիքին են, որ «դա այնքան էլ վատ չէր»: Հմուտ ձեռքերում, լավ բախտի ողջույնի միջոցներով, իրականում կարելի է իրականացնել ողնաշարի թակել: Դա միշտ չէ, որ հնարավոր է, հատկապես, երբ ողնաշարի մեջ գիրություն կամ դեգեներատիվ փոփոխություններ առաջացնեն:

Կան մի քանի ռիսկեր, որոնք վերաբերում են ընթացակարգին: Կարեւոր է, որ բժիշկը հայտնաբերի այն ռիսկերը, որոնք կարող են ներկայանալ առաջ ողնաշարի թակել: Ամենավտանգավոր բարդությունը տեղի է ունենում, երբ ուղեղը տեղափոխվում է գանգի մեջ բարձր ճնշման պատճառով: Սա կարող է հանգեցնել մահվան: Այդ իսկ պատճառով կարող է կատարվել մանրակրկիտ նյարդաբանական հետազոտություն եւ երբեմն էլ համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT) սկանավորում կամ մագնիսական ռեզոնանսային պատկեր (MRI) : Չնայած լուրջ, այս բարդությունը հազվադեպ է:

Դրանից ավելի հաճախ տարածվում է մակերեսի արյունահոսություն: Ձեր բժիշկը կարող է ստուգել արյան հստակեցումները եւ խուսափել արյան ողողումից առաջ հենց ընթացակարգից: Կա նաեւ վարակի փոքր ռիսկ: Կծկված ողնուղեղի հետ կապված ամենատարածված բարդությունն այն է, որ առաջանում է գլխացավը: Սա հաճախ վատթարացնում է նստած կամ կանգնած: Այն արձագանքում է հանգստանալու, խոնավության, կոֆեինի եւ ցավերի բժշկության համար:

Մեկ այլ անհանգստություն կարող է լինել ընթացակարգով կաթվածահար լինելու վտանգը: Չնայած որ ոտքի վրա կրակող ցավն ու թմրությունը կարող են առաջանալ, քանի որ կատարվում է ողնաշարի թակել, ավելի համառ անհանգստություն չի առաջանում: Անհանգստության այս ցնցումները տեղի են ունենում, երբ կապվում են ողնուղեղից դուրս նյարդերը: Սա թույլ չի տա թուլություն: Մարդկանց ճնշող մեծամասնությունում ողնաշարի լարը ինքնին ավարտում է մի քանի ողնաշարի մակարդակներ, այն կետից, որի վրա հեղուկը կազմված է, ուստի վնասվածքի կամ կաթվածի վտանգը բացառապես հազվադեպ է:

Եթե ​​ձեր բժիշկը խորհուրդ է տալիս ողնաշարի թակել, ապա դա, թերեւս, կարեւոր պատճառի համար է: Քննարկեք այն մտահոգությունները, որ դուք կարող եք ունենալ ընթացակարգի մասին եւ հարցեր տալ, որպեսզի հասկանան, թե ինչպես կարող է օգտակար լինել ախտորոշման հարցում: Հաշվի առեք ռիսկերը ուշադիր եւ հանգստացեք իմանալով, որ այս ընդհանուր ընթացակարգը կարող է կարեւոր հուշումներ ապահովել ձեր բժիշկը հուսալով որոշակի պայմանի վերաբերյալ:

_{Աղբյուրները.}

_{«Նյարդաբանական ախտորոշիչ թեստեր եւ ընթացակարգեր»: Նյարդաբանական խանգարումների եւ ինսուլտի ազգային ինստիտուտ, Առողջության ազգային ինստիտուտներ: Հասանելի է `հուլիսի 14, 2012:}

_{Dugdale, C et al. «Ուղեղային ողնաշարի հեղուկ (ՔՀՖ) հավաքում»: MedLinePlus , Առողջության ազգային ինստիտուտներ: Հասանելի է `հուլիսի 14, 2012:}