Ինչպես իմանալ եւ պատասխանի անտարբերության դեմեմիայի մեջ
Ապատիան հաճախ հանդիպում է Ալցհեյմերի հիվանդության եւ այլ բանաձեւերի դեմ : Երբեմն դա կարող է լինել վաղ ահազանգման նշան, կամ նույնիսկ ռիսկի գործոն դամենսիա: Բայց ինչն անտարբեր է եւ ինչպես է տարբերվում դեպրեսիաներից:
Ինչ է ապատիան:
Անտարբերությունը հետաքրքրության կամ մոտիվացիայի պակասն է, որը կարող է դիտվել մարդու ազդեցության (վարքի), վարքագծի եւ ճանաչման մեջ:
Ապատիան դեպրեսիայի մի քանի ախտանիշներից մեկն է, բայց դա կարող է տեղի ունենալ առանց դեպրեսիայի:
Կարեւոր է նշել, որ անտարբերությունը նույնը չէ, ինչպես դեպրեսիան: Անտարբերություն ունեցող մարդիկ սովորաբար տխրության կամ հուսահատության զգացողություններ չունեն: Նրանք պարզապես կարող են հայտնվել կամ զգալ անտեղի, անջատված կամ անսահմանափակ:
Երեք տեսակի անտարբերության մեջ թերահավատության մեջ
Կասկածելի անտարբերություն. Այս տեսակի անտարբերությունը ներառում է զգացմունքների պակաս, անտարբերության եւ ներողամտության բացակայություն: Մարդը կարող է թվալ, թե չնկատել ուրիշներին կամ ջերմություն չունենալ, որով նա ողջունեց ձեզ: Նա կարող է անտարբեր լինել զգացմունքային կերպով, հազվադեպ ցույց տալով երջանկություն կամ տխրություն այն մասին, թե ինչ է տեղի ունենում նրա շուրջը: «Affective» - ը վերաբերում է տրամադրության եւ զգացմունքների:
Վարքային անտարբերություն. Վարքագծի անտարբերությունը ներառում է ֆիզիկական անգործությունը եւ խնդիրները մնացել են անփոփոխ: Զբաղվածության անտարբերության զգացողություն ունեցող որեւէ մեկը կարող է տանել շատ տանը եւ անտեսել այնպիսի խնդիրներ, ինչպիսիք են տնային տնտեսությունները կամ լվացքը, թեեւ ֆիզիկապես կարող է կատարել դրանք:
Ճանաչողական ապատիա . Ճանաչողական անտարբերությունը ներառում է խոսքի եւ մտավոր գործունեության նախաձեռնողականության բացակայությունը եւ ուրիշների գործունեության նկատմամբ հետաքրքրության բացակայությունը: Եթե դուք զգում եք ճանաչողական անտարբերություն, ապա ձեզ հարկավոր է հուշել զրույցի մեջ եւ կարող է «գոտի դուրս գալ» եւ հետաքրքրված չլինել ձեր շուրջը:
Ապատիա եւ դեմենսիա
Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ անտարբերությունը բավականին տարածված է իմաստության մեջ: Մասնավորապես, մեկ ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ ուսումնասիրության մասնակիցների 56 տոկոսը Ալցհեյմերի ախտորոշմամբ անհարմար է եղել, իսկ առնվազն 72 տոկոսը, առջեւի դեմոկրատական անհանգստությամբ, ցույց տվեց անտարբերություն: Ապատիան նույնպես տարածված է առաջացող սուպերջրեվալային կաթվածի եւ անոթային խանգարումների մեջ :
Անհանգստության աճը կապված է գործառույթների անկման հետ (օրինակ , ամենօրյա կենսապայմանների գործունեության մեջ ) եւ իմացության մեջ գտնվողների հետ: Անտարբերությունը ցուցաբերող մարդկանց ուղեղները նաեւ ցույց են տալիս ավելի մեծ փոփոխություններ, այդ թվում `ավելի մեծ ատրոֆիա , նեյրոֆիբրիլյար կաթիլներ եւ սպիտակների փոփոխություններ:
Անտարբերությունը կապված է Պարկինսոնի հիվանդության հետ կապված դեմենքի զարգացման հետ: Պարկինսոնի եւ անտարբերության հարաբերությունները կարող են բարդ լինել, սակայն, քանի որ հարթ դեմքի արտահայտությունը Parkinson- ի մեկ ախտանիշն է:
Որոշ հետազոտությունների արդյունքում պարզվել է, որ մեղմ զնգռման խանգարումներ ունեցող մարդկանց մոտ անտարբերության առկայությունը կանխարգելիչ է դեմենիայի առաջընթացը: Այլ կերպ ասած, անտարբերությունը հետագայում ճանաչողական անկման ռիսկն էր:
Չնայած անտարբերությունը հաճախ դժվար չէ հաղթահարել դեմենքի մեջ գտնվող այլ դժվարին վարքագծերը (ինչպիսիք են, հովացման , paranoia կամ քարոզչություն ), դա կարող է ազդել անհատի կյանքի որակի, անվտանգության եւ ինքնուրույն ապրելու ունակության վրա:
Առանց անհեթեթություն
Ընդհանուր առմամբ, անտարբերության առկայությունը փոխկապակցված է ցածր ճանաչողական գործողության հետ: Օրինակ, մեկ ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ սովորական ճանաչված հին մեծահասակների անտարբերությունը կապված է ճանաչողական թեստերի վատ կատարման հետ, չնայած դեռեւս ընկալում է «նորմալ» ճանաչման կատեգորիա:
Այնուամենայնիվ, մյուս հետազոտությունները նշում են, որ անտարբերությունը սովորական տարեցների համար ընդհանրապես հազվադեպ չէ, այդ թվում, ում ճանաչումը անփոփոխ է եւ ճանաչված անձինք:
Պատասխանելով պատրանքին Դեմենսիայում
Դեմոկրատիայում շատ դժվար վարքագծի նման, անտարբերությունը նախ պետք է հայտնաբերվի եւ բուժվի ոչ դեղագործական մոտեցումներով:
Անհատականացված գործողություններ
Որոշ հետազոտություններ ցույց են տվել, որ անհոգությունը կարող է հաջողությամբ նվազել ծրագրավորված միջամտությունների միջոցով: Օրինակ, մեկ ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ զգալի տարբերություն ունի բուժքույրական տնային բնակիչների անտարբերության մակարդակի վրա, ովքեր 10 տարի շարունակ շաբաթական մեկ անգամ պարբերաբար մասնակցում են այնպիսի մարդկանց, ովքեր զբաղված չեն այդ գործողություններում:
Անհատական գործունեության մեջ առաջարկելը եւ ներգրավելը կարեւոր է անտարբերությունից դուրս գալը: Հիշեք, որ մեկի համար իմաստալից նշանակությունը կարող է իմաստալից լինել հաջորդի համար: Այսպիսով, մարդուն կենտրոնացած մոտեցումը պարտադիր է, որպեսզի յուրաքանչյուր անձի շահերը բացահայտի եւ ուղղված լինի:
Սպորտաձեւեր
Թերապեւտիկ գործողություններում սպորտի ներգրավումը կապված է նաեւ անտարբերության նվազեցման հետ: Սպորտային հիշողությունները հաճախ վերադառնում են մանկությունից եւ կարող են ուժեղ խթաններ տալ անտարբերության դեմ պայքարելու համար:
Reminiscing
Դեմենիք ունեցող մարդիկ հաճախ պայքարում են միայնակության եւ ձանձրույթի հետ , ինչը կարող է նպաստել անտարբերությանը: Մի քանի րոպե անցկացնելը անկեղծորեն զրուցելու համար ինչ-որ մեկը կարող է օգտակար լինել անտարբերությունը նվազեցնելու համար: Reminiscing- ը կարող է արդյունավետ միջոց լինել ներգրավվածությունն ավելացնելու եւ անտարբերությունը նվազեցնելու համար:
Երաժշտություն եւ արվեստ
Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ երաժշտությունը եւ արվեստը արդյունավետ ձեւեր են, որոնք անհանգստացնող անհանգստություն են առաջացնում որեւէ մեկի հետ: Դուք կցանկանայիք ուսումնասիրել, թե իր սիրած երաժշտությունը եղել է իր ողջ կյանքի ընթացքում եւ գտնել այդ երգերի ձայնագրությունը, որ խաղում է նրա համար:
Եղեք ճկուն
Անտարբերությունը կանխելու համար ճիշտ աշխատանքի փնտրելիս կարեւոր է լինել ճկուն եւ գնահատել, թե արդյոք գործունեությունը ապահովում է անձի համար հաջողության եւ ուրախության ժամանակահատվածներ, կամ եթե դա չափազանց ճնշված է եւ պետք է կոտրել ներքեւ կամ ուղղել նրան .
Դեղորայք
Վերջապես, չնայած ոչ դեղորայքի մոտեցումները սովորաբար նախընտրելի են, հետազոտությունը ցույց է տվել, որ որոշակի օգուտներ են բերում acetylcholinesterase inhibitors- ից, որոնք անհանգստություն են առաջացնում դեմենսիայում:
Խոսք
Երբ մենք նկատում ենք անտարբերության նշանները մեր մեջ կամ մեր սիրելիի մեջ, կարող է օգտակար լինել գնահատելու, թե արդյոք առկա են իմպուլսի այլ նշաններ: Դեմենների վաղ ախտորոշումը կարեւոր է վաղ ապագա բուժման եւ պլանավորման համար:
Բացի այդ, հասկանալով, թե ինչպես կարելի է արձագանքել անհանգստությանը հակասության մեջ, կարող է նպաստել դեմիայի հետ ապրող մարդկանց կյանքի որակի ապահովմանը:
Աղբյուրները.
Ալցհեյմերների Հասարակություն Կանադա: Ապատիա: http://www.alzheimer.ca/en/Living-with-dementia/Understanding-behaviour/Apathy
Նյարդաբանության արխիվ: 2009 թ. Հուլիս; 66 (7): 888-893: Առատության նշանների պրոֆիլը եւ վարքագծային ասոցիացիաները ֆոսթոտեմպորալային հակադեմիայից ընդդեմ Ալցհեյմերի հիվանդության: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2875777/
Կլիվլենդի կլինիկա: Եթե դուք ապատիա ունեք, ապա կարող եք խանգարել ռիսկի առջեւ: Հունիս 2, 2014. http://health.clevelandclinic.org/2014/06/does-mom-have-apathy-she-might-be-at-risk-for-dementia/
Հոգեբուժության 2012 թ. 20 (2): 104-122: Դեմենիայի մեջ անտարբերության դեղաբանական բուժումը: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0034284/
> Lanctôt, K., Agüera-Ortiz, L., Brodaty, H., et al (2017): Անահիտություն, որը կապված է նյարդային ճանաչողական խանգարումների հետ. Վերջին առաջընթացն ու ապագա ուղղությունները: Alzheimer & Dementia , 13 (1), pp.84-100:
Հոգեբուժություն: Փետրվար, 2015 թ., 30-րդ հատոր, 2-րդ թող, էջ 251-257: Անատոմիա բուժքույրական տնային բնակիչներին խանգարումով. Կլաստերային-randomized- ի վերահսկվող դատավարության արդյունքները: http://www.europsy-journal.com/article/S0924-9338(14)00022-4/abstract
Ռիչարդ, Է., Շմանդ, Բ., Էիկելենբոոմ, Պ., Եւ այլն: (2012): Առատության նշանները կապված են ցածր ճանաչողական դեֆիցիտից առաջացած առաջխաղացման հետ `չհպակված առարկաների նկատմամբ Ալցհեյմերի հիվանդության հետ: Դեմենիա եւ երիկադային ճանաչողական խանգարումներ , 33 (2-3), էջ 204-209:
> Ruthirakuhan MT, Herrmann N, Abraham EH, Lanctôt KL. Ալցհեյմերի հիվանդության անտարբերության դեղաբանական միջամտությունները (արձանագրությունը): 2016 թ. Կոլորրայի համակարգված դիտարկումների տվյալների բազա, 5-րդ հոդված. Ոչ: CD012197: DOI: 10.1002 / 14651858.CD012197: