Մեղմ ճանաչողական խանգարում (MCI) ճանաչումը նվազում է, ներառյալ համակենտրոնացումը, հաղորդակցությունը, հիշողությունը եւ կողմնորոշումը : Այս անկումը կարող է նաեւ ազդել մարդու օրեցօր գործողությունների (ADLs) գործունեություն իրականացնելու այնպիսի վայրերում, ինչպիսիք են հագնվելու , լողանալու եւ ուտելու սնունդ :
Overview
Ակնկալվում է, որ 70 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ 20 տոկոսը MCI- ն ունի:
Ընդհանրապես, ինչպես տարիքի մարդիկ, նրանք ավելի հավանական է զարգացնել MCI- ն, ինչպես նաեւ Ալցհեյմերի հիվանդությունը:
MCI- ը հաճախ մտածում է որպես նորմալ ճանաչման միջեւ ընկած ժամանակաշրջանում եւ երբ զարգանում է Ալցհեյմերի հիվանդությունը : Մյուսները համարում են, որ սա Ալցհեյմերի փաստացի վաղ փուլն է, թեեւ MCI- ի հետ ոչ բոլորն են Ալցհեյմերի հիվանդությունները:
MCI- ի սահմանումն անընդհատ զարգացել է: ՀՄԿ-ի ախտորոշման նախնական ուղեցույցներում, անհատը կարող է ցույց տալ, որ արժեզրկումը հիշողության մեջ է: Բոլոր այլ ճանաչողական գործառույթները պետք է մնան անփոփոխ:
Այնուհետեւ որոշումը վերանայվեց եւ թույլատրվեց այլ ճանաչողական բնագավառներում, ինչպիսիք են հիմնավորումը եւ դատողությունը: Այնուամենայնիվ, անձը ստիպված էր շարունակել ամենօրյա գործունեությունը: եթե ամենօրյա կյանքի գործողությունները ազդել են, ախտորոշումը հավանական է դեմենսիա , կամ, մասնավորապես, Alzheimer հիվանդության վաղ փուլերը:
Մի խումբ հետազոտողներ պարզեցին, որ այս սահմանումը միշտ չէ, որ համապատասխանում է նրանց, ովքեր գտել են իրենց գնահատականներում MCI- ով ախտորոշվածների գնահատականներում, քանի որ նրանց հետազոտության ընթացքում MCI- ով շատ մարդիկ իրականում ցուցաբերել են ֆունկցիոնալ խանգարում:
Դրա պատճառով Ալցհայմերի ասոցիացիայի եւ Ծերացման ազգային ինստիտուտների թիմը խորհուրդ է տվել 2012 թ. MCI- ի մեկ այլ վերանայված սահմանումը: Սա թույլ է տվել մեղմ զրկանքների առօրյայում ամենօրյա ապրումների մեջ, բացի վերը նշված ճանաչողական մարտահրավերներից: Թեեւ այն ավելի ճկունություն է տալիս եւ հավանաբար ավելի ճշգրիտ է, վերանայված սահմանումը նաեւ խաթարում է MCI- ի եւ Alzheimer- ի միջեւ գիծը:
Հետեւաբար, ոմանք խորհուրդ են տվել, որ MCI տերմինը կիրառվի AD- ի (Alzheimer- ի հիվանդության) պատճառով, եթե պարզ չէ, որ MCI- ի ախտանշանները կապված են այլ պոտենցիալ հետադարձելի պատճառների հետ , ինչպիսիք են նորմալ ճնշումը hydrocephalus կամ B12 վիտամինի պակասը :
Պատճառները
MCI- ի պատճառը անհայտ է: Ակնհայտ է, որ նման ռիսկային գործոններ ունեն Alzheimer- ի, ինչպիսիք են տարիքը, կրթության մակարդակը եւ որոշակի ուղեղի / մարմնի առողջության գործոններ, ինչպիսիք են ինսուլտը , շաքարախտը , խոլեստերինը, սրտի առողջությունը եւ արյան ճնշումը :
Դեմոկրատիա առաջընթաց
MCI- ով մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկում Ալցհեյմերի հիվանդության առաջացմանը, սակայն, չնայած այս ռիսկին, ոչ բոլորն են անում: Մեկ ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ MCI- ի ախտորոշումից հետո, մարդկանց մոտ 40 տոկոսը «վերադարձվել է» (այսինքն, իրենց ճանաչողական կարողությունները վերադարձվել է նորմալ), չնայած նրանք զգալիորեն ավելի հավանական են զարգացնելու Alzheimer- ի հինգ տարիների ընթացքում `համեմատած նրանց հետ ունեցել MCI- ն:
Ինչպես MCI- ն տարբերվում է Alzheimer- ի կողմից
Alzheimer- ի հիվանդության ախտանիշները սովորաբար սկսվում են MCI- ից: MCI- ն վերաբերում է մտավոր գործընթացներում եւ հիշողության մեջ համեմատաբար փոքր խանգարումների, իսկ Ալցհեյմերի `կոնկրետ հիվանդություն, որի ժամանակ հիշողությունը եւ գործառությունը շարունակում են զգալիորեն նվազել:
Որոշ հետազոտողներ ցանկանում են բացահայտել MCI- ն, որպես Alzheimer- ի շատ վաղ փուլ , հատկապես այն պատճառով, որ հետազոտությունները ցույց են տվել MCI- ով մարդկանց սրտերում փոփոխություններ, որոնք նման են Ալցհեյմերի հիվանդներին:
Այնուամենայնիվ, քանի որ MCI- ով ախտորոշված որոշ մարդիկ չեն շարունակում իջեցնել կամ ցույց տալ այլմոլորակային այլ ախտանիշներ, այս սահմանափակումն անհավանական է:
MCI ընդդեմ նորմալ հիշողության փոփոխություններ
Մարդկանց տարիքում նորմալ երեւույթ է, որ նրանք երբեմն զգում են որոշ դեպքերում հիշողությունների որոշ թերություններ, ինչպիսիք են, չկարողանալով հիշել ինչ- որ մեկի անունը, որ նրանք չեն տեսել մի քիչ, կամ որտեղ նրանք տեղադրեցին իրենց սիրելի գրիչը: Ժամանակավոր ուշացումը, որը կարող է մուտք ունենալ հիշողություններ, նույնպես բնորոշ է, քանի որ տարիքը:
Այն, ինչը նորմալ չէ եւ մարդկանց տեղափոխում է MCI ախտորոշում, դա լեզուների , դատողության եւ խնդրի լուծման լրացուցիչ մտահոգությունների փորձ է, կամ երբ հիշողության կորուստը ավելին է, քան պարզապես պատահական:
Անհատական տարիքի հետ կապված հիշողությունների փոփոխություններով առնվազն անհատները ունեն Alzheimer- ի հիվանդության զարգացման ավելի քիչ հնարավորություն, քան արդեն MCI- ով ախտորոշված:
Բուժում
Այս պահին MCI- ի բուժման համար հաստատված դեղ չկա: Որոշ բժիշկներ չեն ընտրում donepezil (Aricept), քանի որ այն հետազոտվել է որպես MCI- ի բուժում եւ որոշակի օգուտներ է ցուցաբերել:
Այլ բժիշկները խորհուրդ են տալիս ընդհանուր ռիսկի նվազեցման ռազմավարություններ, որոնք նման են Alzheimer- ի առաջարկին, ներառյալ առողջ կերակրման սովորույթները , ֆիզիկական ակտիվությունը , ակտիվ ուղեղը եւ կանոնավոր սոցիալական փոխազդեցությունը :
Խոսք
Թեեւ նորմալ է անհանգստանալ, եթե տեսնեք MCI- ի ախտանիշներից մի քանիսը, կարեւոր է տեսնել ձեր բժշկին գնահատման համար, քանի որ որոշ ճանաչողական խնդիրներ առնվազն մասամբ վերադարձելի են համապատասխան բուժում: Հնարավոր է նաեւ, որ ձեր բժշկի նշանակումը կարող է ապահովել որոշակի հավաստիացում, որ դուք պարզապես զգում եք նորմալ, տարիքային հիշողության կորուստ :
Կարեւոր է հիշել, որ մինչդեռ որոշ մարդիկ MCI- ի հետ միասին զարգացնում են Alzheimer- ի, մյուսները չեն: MCI- ով որոշ մարդիկ նույնիսկ լավ են գործում եւ երկար տարիներ կայուն են:
Աղբյուրները.
Ալցհեյմերի եւ Դեմենսիա: > (2011) 1-10: Ալցհեյմերի հիվանդության պատճառով մեղմ ճանաչողական խանգարում ախտորոշում. Երեցման ազգային ինստիտուտի եւ Ալցհայմերի ասոցիացիայի աշխատանքային խմբի առաջարկություններ :
Ալցհեյմերի հիվանդության ամսագիր: Համայնքի վրա հիմնված նմուշի Մեղմ ճանաչողական խանգարման տարածման վրա տարբեր ախտորոշիչ չափորոշիչների ազդեցությունը:
Morris, J. Archives of Neurology. Փետրվարի 6, 2012. Մեղմ ճանաչողական դեֆիցիտի վերանայված չափանիշները կարող են փոխհատուցել Alzheimer Disease Diagnosis- ի ախտորոշումը:
Նյարդաբանություն: Տարածաշրջանային ուղեղի ծավալների փոփոխության երկարատեւ ձեւը տարբերվում է MCI- ից նորմալ ծերացումը:
Նյարդաբանություն: Մեղմ ճանաչողական խանգարում եւ դեմենիայի առաջընթաց. Նոր բացահայտումներ : 2014. http://www.neurology.org/content/82/4/e34.full.pdf