Մելանոմայի պատճառները, ախտանիշները, բուժումը եւ կանխարգելումը

Դժվար փաստեր Մաշկի քաղցկեղի առավել մահացու մասին

Մելանոման մաշկի քաղցկեղի պոտենցիալ վտանգավոր ձեւն է: Այն ախտորոշվում է ավելի քիչ, քան մաշկի այլ տեսակների, բայց շատ արագ տարածվում է (metastasize): Մելանոման հաճախ սկսվում է մաշկի վրա, բայց կարող է տարածվել մարմնի այլ մասերում, ներառյալ մատնահետքերի տակ եւ թարթիչներով եւ աչքերի մեջ:

Մելանոմայի ռիսկի գործոնները

Չնայած ոչ ոք չգիտի, որ կենսաբանական մեխանիզմները առաջացնում են մելանոմա, մենք գիտենք, որ կան ռիսկային գործոններ, որոնք մեծապես բարձրացնում են հիվանդության հավանականությունը:

Հիմնական գործոնները ներառում են.

• բնական կամ արհեստական ​​աղբյուրներից ներծծվող ուլտրամանուշակագույն (ուլտրամանուշակագույն) ճառագայթման անթույլատրելի ազդեցություն, ներառյալ ներծծող մահճակալներ եւ արեւի լամպեր
• ունենալու արդար մաշկ եւ / կամ բնականաբար կարմիր մազերով
• ընտանեկան մելանոմայի պատմություն
• ունենալով մեծ քանակությամբ մոլեր (ավելի քան 50)
• ավելի մեծ տարիք
• լինելով արական
• ունենալու են շատ freckles կամ զարգացող freckles հեշտությամբ
• արեւայրուքների պատմությունը կամ արեւայրուքի ազդեցությունը

Այս ասելով, melanoma կարող է զարգանալ այն մարդկանց, որոնք չունեն այդ հատկությունները, այդ թվում, երիտասարդներ եւ մարդիկ, մուգ մաշկով:

Մելանոմայի ախտանիշները

Մոլի տեսքի փոփոխությունները հաճախ զարգացող մելանոմայի առաջին նշանն են եւ պետք է դիտարկվեն որպես կարմիր դրոշ, անկախ չափից կամ գտնվելու վայրից: Սովորելը սովորական մոլի եւ աննորմալի միջեւ տարբերվելու համար կարող է օգնել ձեզ բացահայտել ցանկացած փոփոխություն, նախքան դրանք լուրջ խնդիր դառնալը:

Այս նպատակով մենք օգտագործում ենք այն, ինչ կոչվում է ABCDE Մելանոմայի կանոն , որը համակարգ է, որը կարող է օգնել մարդուն տարբերել այն, ինչը նորմալ է եւ այն, ինչը չի:

Այն չպետք է ախտորոշման միջոց համարվի, միայն բժիշկը կարող է դա անել, այլ հնարավորինս շուտ շփվելու համար նախազգուշացնող նշան:

ABCDE Կանոնակարգը ուշադրություն է դարձնում այնպիսի հատկանիշների վրա, որոնցով գնահատեք կասկածելի մոլը.

• Ասիմետրիա - Normal moles կամ freckles ամբողջովին սիմետրիկ: Եթե ​​դուք նորմալ տեղում անցնեիք մի գիծ, ​​ապա կունենաք երկու սիմետրիկ կիսագունդ: Մաշկի քաղցկեղի դեպքում կռոցները երկու կողմերում էլ նույնը չեն լինի:

• Սահման - Անհրաժեշտ է հաշվի առնել, որ մոլաթուղթը կամ բլուրը եւ / կամ ծակած եզրերը լինեն:
• Գույնը - Մի մոլ է, որը ունի մեկից ավելի հյուսվածք, գույն կամ երանգ (ներառյալ մոլի լուսավորությունը կամ darkening), նույնպես կասկածելի է համարվում: Normal moles, ընդհակառակը, սովորաբար ունեն միայն մեկ գույն:
• Տրամագիծը, եթե մոլը ավելի մեծ է, քան մատիտի ռետին (1/4 դյույմ կամ 6 մմ), ապա դա պետք է ազդարարի մասնագետների ուշադրությունը: Սա ներառում է մոլեր, որոնք չունեն այլ տեսանելի աննորմալություններ:
• Էվոլյուցիա. Սա վերաբերում է գոյություն ունեցող մոլի փոփոխություններին, ներառյալ չափերի փոփոխությունները, սիմետրիաները, սահմանը կամ գույնը:

Հիշեք, որ մի մոլի կարիք չկա անհանգստության ենթարկել ABCDE- ի ամբողջական չափանիշներին: Նույնիսկ մի անոմալիա պետք է անհապաղ հետաքննություն որակել պրոֆեսիոնալ, գերադասելի է մաշկաբան:

Մելանոմայի ախտորոշում

Մաշկի քաղցկեղի ախտորոշումը սովորաբար սկսվում է լիցենզավորված մաշկաբանի կողմից մաշկի քննության հետ: Եթե ​​քաղցկեղը կասկածվում է, ապա մաշկի բիոպսիան պետք է իրականացվի ազդակիր բջիջների մանրադիտակային վերլուծության համար: Դա կարելի է անել մի քանի ձեւով, եւ կախված չափից եւ տեղից, կարող է կատարվել բժիշկ-գրասենյակում `տեղային անզգայացմամբ:

Եթե ​​բիոպսիայի արդյունքներն են ցույց տալիս մելանոմայի առկայությունը, լրացուցիչ թեստեր կանցկացվեն `պարզելու, թե արդյոք հիվանդությունը տարածված է եւ որքանով:

Այս թեստերը կարող են ներառել կրծքավանդակի ռենտգենյան ճառագայթներ, լյարդի ֆունկցիայի թեստեր եւ այլ անալիզներ `պարզելու, թե արդյոք առկա է այլ օրգանների համակարգերում քաղցկեղի որեւէ վկայություն:

Մելանոմայի բուժում

Ներկայումս մելանոմայի բուժման չորս մեթոդ կա `վիրաբուժություն, քիմիաթերապիա, ճառագայթային թերապիա եւ իմունոթերապիա: Բուժումը կախված է հիմնականում քաղցկեղի տարածման, ինչպես նաեւ տուժածի տարիքին եւ ընդհանուր առողջությանը:

Մելանոմայի վաղ փուլում գտնվողների համար վիրահատությունը, որը կարող է հեռացնել լորձաթաղանթը (առողջ հյուսվածքի փոքր շերտով ), կարող է լինել այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է: Գործընթացը կարող է նաեւ ներառել մոտակա ողնաշարի հանգույցի բիոպսիան, հաստատելու համար, որ քաղցկեղը տարածված չէ:

Եթե ​​հիվանդությունը ավելի առաջադեմ է, քիմիաթերապիան եւ իմունոթերապիան կարող են նաեւ անհրաժեշտ լինել, հիմնականում հիվանդության փուլում բուժման տեւողությունը: Ռադիացիոն թերապիան կարող է օգտագործվել որոշ դեպքերում:

Մելանոմայի կանխարգելում

Մաշկի քաղցկեղը կարող է լինել քաղցկեղի ամենատարածված տեսակը , բայց դա նաեւ խուսափելի է : Առաջին քայլը մաշկի քաղցկեղի կանխարգելման համար, եւ, թերեւս, ամենակարեւորը `խուսափել UV ճառագայթներից:

Մենք կարող ենք դա անել հետեւյալ եղանակներով.

• Կիրառելով արեւապաշտպան մաշկը մնում է մաշկի քաղցկեղի կանխարգելման լավագույն խաղադրույքներից մեկը, հատկապես եթե դու շատ ժամանակ անցկացնում եք դրսում: Փորձագետները խորհուրդ են տալիս ընտրել առնվազն SPF 15 կամ ավելի բարձր արեւապաշտպան : Մի մոռացեք կրկնել յուրաքանչյուր երկու ժամում, լողումից հետո, եւ եթե դառնաք քրտինքը:
• Առավոտյան ժամը 10.00-ից մինչեւ 4.00-ը խուսափելու համար ձեզ պահպանում է այն պահը, երբ արեւը գտնվում է ամենապայծառ վիճակում:
• Հագած պաշտպանիչ հագուստը , ինչպես գլխարկը եւ գագաթները, լրիվ նրբաթիթեղներով ապահովում են լրացուցիչ պաշտպանություն, երբ դուք պետք է լիարժեք արեւի լույս լինեք: Աչքերը նույնպես վնասակար են վնասված լինելու համար, որպեսզի համոզվեք, որ արեւային ակնոցներ եք հագնում, որոնք առաջարկում են համապատասխան ուլտրամանուշակագույն պաշտպանություն:
• Մնալով ստվերում ոչ միայն կպահի ձեզ սառը, դա կնվազեցնի չափազանց ՈՒՄ ճառագայթման ձեր ռիսկը: Նույնիսկ այդպես է, որ արեւայրուքը հագնելն է, քանի որ արտացոլված արեւի լույսը կարող է նույնքան վնասակար, որքան ուղղակի արեւը:
• Խուսափելով քիթ-կոկորդի մահճակալներից , դա անհրաժեշտ է: Արհեստական ​​ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը ոչ պակաս վտանգավոր է, քան բնական ազդեցությունը: Իրականում, հետազոտությունների մեծամասնությունը ենթադրում է, որ քիթ-կոկորդի մահճակալները մեծացնում են մելանոմային ռիսկը `նրանց կենտրոնացված ինտենսիվության եւ օգտագործողների շրջանում sunscreen- ի բացակայության պատճառով:

Խոսք

Մելանոման սարսափելի է, եւ դա պետք է լինի: Այն արագ զարգանում է եւ հանգեցնում է ավելի շատ մահվան, քան մաշկի քաղցկեղի ցանկացած այլ ձեւ: Բայց դա նաեւ առավել բուժելի է, եթե հաջողությամբ հայտնվում է հաջողության բարձր տեմպերով:

Ինչպես տեսակի քաղցկեղի բոլոր տեսակների, կանխարգելումը կարեւոր է: Սա ներառում է նվազագույնի հասցնելու ձեր ուղղակի արեւի լույսի եւ ՈւՄ ճառագայթման այլ ձեւերի ազդեցությունը եւ հնարավորինս լայնորեն կիրառելով sunscreen եւ պաշտպանիչ հագուստ:

Ի վերջո, եթե գտնեք կասկածելի մոլի կամ մաշկի վրա, մի արհամարհեք այն: Ստացեք այն, որքան հնարավոր է շուտ, որակյալ մաշկաբանի կողմից: Թույլ մի տվեք մի փոքրիկ խնդիր հանկարծ կդառնա կյանքը վտանգող:

> Աղբյուր

• > Մարկովիկ, Ս .; Էրիկսոն, Ս .; Rao, R .; եւ այլն: «21-րդ դարի վնասակար մելանոմա, մաս 1: Էպիդեմիոլոգիա, ռիսկի գործոններ, ցուցադրություն, կանխարգելում եւ ախտորոշում»: Մայոնյան կլինիկայի պրոցեսներ: 2007 թ. Մարտ. 82 (30): 364-380: