Պարզ վիրահատական քայքայումը (հեռացում) ամենատարածված մեթոդն է, որն օգտագործվում է այնպես էլ առաջնային եւ կրկնվող մաշկի քաղցկեղի ուռուցքների բուժման համար: Գործընթացը ներառում է վիրահատականորեն հեռացնելով ուռուցքը եւ շրջապատող նորմալ երեւացող մաշկի որոշակի քանակ: Այս շրջակա տարածաշրջանը կոչվում է «մարժա» կամ «վիրաբուժական շերտ»:
Մարջանի հեռացումը մեծացնում է այն հնարավորությունը, որ բոլոր քաղցկեղային բջիջները կհեռացվեն:
Դեպքի արդյունքում հայտնաբերվելուց հետո այն ուղարկվում է պաթոլոգիային, որը ստուգում է արտածման ծայրերը, որպեսզի դրանք պարզ լինեն:
Մարցիաներ բազալային բջիջների եւ կույտային բջիջների քաղցկեղի համար
Բացառությունները օգտագործվում են ինչպես առաջնային, այնպես էլ հերթական ուռուցքների բուժման համար: Բազային բջիջների քաղցկեղի (BCC) եւ սկահակային բջջային քաղցկեղի (ՄԿՀ) համար սահմանները սովորաբար կազմում են 2-ից 4 մմ: Սա հանգեցնում է համապատասխանության 95% եւ 92% -ի առաջնային ԲԿԿ-ի եւ ՄԿՀ-ի բուժման ցուցանիշին: Այս բուժման տոկոսադրույքները կախված են ուռուցքի տարածությունից, չափից եւ ձեւից: Քաղցկեղը կարող է իրականացվել ամբուլատոր կամ հիվանդանոցային պայմաններում `կախված քաղցկեղից:
BCC եւ SCC- ն կոչվում են մելանման մաշկի քաղցկեղ եւ մաշկի քաղցկեղի ամենատարածված ձեւերն են, BCC- ն ավելի տարածված է, քան SCC- ն: ինչպես նաեւ 75% -ը, nonmelanoma մաշկի քաղցկեղը BCC են: Չնայած ամենատարածված մաշկի քաղցկեղ լինելուն, մելանմանային մաշկի քաղցկեղը միայն հաշվարկվում է քաղցկեղի մահվան 0.1% -ի մեջ:
Մարիններ մելանոմայի լյարդի համար
Մելանոմայի լորձաթաղանթի համար չափի չափը շատ ավելի մեծ է եւ կախված է հիվանդության փուլից :
- Մակ 0 : 0.5 սմ եզր:
- Մակ I : 1-2 մմ, կախված մելանոմայի հաստությամբ (կոչվում է Breslow հաստությունը ):
- 2-րդ փուլ . Եթե մելանոման 1-ից 2 մմ հաստությամբ է, ապա կհեռացվի նաեւ նորմալ մաշկի 1-2 մմ ծավալի: Եթե ուռուցքը 2-ից 4 մմ հաստությամբ է, առնվազն 2 սմ նորմալ մաշկը կհեռացվի ուռուցքային տարածությունից: Եթե ուռուցքը ավելի քան 4 մմ հաստությամբ է, ապա անատոմիական հնարավորության դեպքում խորհուրդ է տրվում 3 սմ բարձրության:
- Մակ III : 1-ից 3 սմ-ից կախված է ուռուցքի հաստությունից, որին հաջորդում են քիմիաթերապիան, իմունոթերապիան կամ այլ adjuvant բուժում:
Բազալ բջիջների քաղցկեղ
Բազալային բջիջների քաղցկեղը կամ BCC- ն մաշկի բջջային բջիջներում աննորմալ աճեր կամ վնասվածքներ են, որոնք հայտնվում են մաշկի արտաքին շերտի խորքային շերտում: ԲՀԿ-ները սովորաբար հայտնվում են որպես կարմիր պատվածքներ, մաշկի վրա առաջացած բամբասեր, աճուկներ կամ բաց ախտեր: Նրանք կարող են նաեւ հայտնվել որպես վնասվածքներ: BCC- ն կարող է դեֆիցիտ լինել, բայց հազվադեպ հանդիպում է դուրս գալ ուռուցքից, թեեւ դա կարող է առաջանալ: Կասկածելի ԲՀԿ-ները պետք է ուսումնասիրվեն եւ վարվեն, եւ չպետք է անտեսվեն:
Քաղցկեղի բջիջների քաղցկեղը
Squamous Cell Carcinomas կամ SCCs- ը մաշկի առավելագույն շերտերի մաշկի բջիջներում անոմալ աճեր են: ՀԽՍՀ-ները սովորաբար հայտնվում են որպես բաց բացվածքներ, մաշված կարմիր պատյաններ, սանրվածքներ կամ կենտրոնում կենտրոնացած դեպրեսիա: Դրանք կարող են արյունահոսել կամ զարգացնել խարամները, եւ նրանք կարող են դիֆուչղալ: Թեեւ նրանք ամենատարածված մաշկի քաղցկեղի մեջ են եւ հաշվի են առնում քաղցկեղից մահացությունների համեմատաբար ցածր տոկոսը, նրանք կարող են metastasize եւ չպետք է անտեսվեն: