Դիսarthրիան խոսքի դեֆիցիտ է, որը առաջանում է խոսքի արտադրության մեջ ներգրավված մկանները վերահսկող խնդիրների պատճառով: Anarthria- ն դիսarthրիայի ամենաառաջին ձեւն է, որի արդյունքում պարզ, հստակ ելույթ ունենալու անկարողությունը:
Դիսarthրիայի պատճառները
Dysarthria եւ ավելի ծանր ձեւ, anarthria, առաջացնում են ուղեղի վնաս: Նրանք կարող են պայմանավորված լինել ծննդաբերության պայմաններում, ինչպիսիք են ուղեղային կաթվածը կամ մկանային դիստրոֆիան:
Երբ dysarthria ներկա է ծննդից, սա նշանակում է, որ մարդը երբեք չի զարգացրել հասկանալի խոսքի հասնելու ունակություն: Dysarthria եւ anarthria կարող են նաեւ առաջանալ նյարդաբանական պայմանների, ինչպիսիք են բազմակի sclerosis եւ ինսուլտի, ինչը նվազեցնում է խոսելու ունակությունների հետո մարդը արդեն հասել կարողություն խոսել հստակ.
Հետեւյալ պայմանները կարող են հանգեցնել dysarthria կամ anarthria:
- Կտրուկ
- Ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք
- Ուղեղի ուռուցք
- Պարկինսոնի հիվանդություն
- Amyotrophic կողային սկլերոզ ( ALS ) կամ Lou Gehrig հիվանդություն
- Huntington հիվանդությունը
- Multiple sclerosis
- Myasthenia gravis
- Bell- ի սալը
- Վիլսոնի հիվանդությունը
- Գիլյայն-Բարրի սինդրոմը
- Lyme հիվանդությունը
- Դեղամիջոցներ. Որոշակի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են թմրանյութերը կամ sedatives- ը, կարող են առաջացնել դիսarthրիա: Սովորաբար դիսարրարիայի այս տեսակը լուծում է դեղորայքի հագնումից հետո:
Դիսarthրիայի ախտանիշները
Եթե դուք ունեք dysarthria, դուք հավանական է, որ խոսքը բնութագրվում է հետեւյալ բնութագրերից մեկի կամ մի քանիսի կողմից.
- Դանդաղեցրած խոսքի տեմպը
- Խեղդվող որակը խոսքի համար դժվար է հասկանալ
- Լեզու, շուրթերի եւ ծնոտի սահմանափակ շարժում
- Աննորմալ վոկալ սկիպիդար
- Աննորմալ ռիթմ է խոսքին
- Խայտառակություն կամ շնչառություն խոսքի համար
- Ռնգային կամ տհաճ ձայնային խոսք
- Բարձրաձայն խոսելու ունակություն
Դիսarthրիայի տեսակները
Դիսarthրիայի բոլոր տեսակները բնութագրվում են խոսքի սղության պատճառով:
Եթե դուք ունեք dysarthria, երբ փորձում եք խոսել, կարող եք նկատել, որ ձեր ձայնի ձայնը խեղաթյուրված է:
Դիսarthրիան կարող է լինել մեղմ, միջին կամ ծանր: Դիսarthրիայի մակարդակը կախված է նյարդաբանական համակարգի վնասվածքի աստիճանից:
Եթե դուք կամ սիրելիին դիսարտրիայից տառապում եք, կարող եք նկատել dysarthria- ին բնորոշ մեկ կամ մի քանի ընդհանրական ելույթներ: Այս օրինակները ներառում են.
- Spastic dysarthria- Ինչպես նշում է անունը, այս ելույթի ձեւը բնութագրվում է հնչյունների պայթյուններով, երբ փորձում եք խոսել: Դիսarthրիայի այս տեսակն առաջացնում է վնասակար բրգաձեւ խողովակի վնասվածք, որը ուղեղի ուղին է, որը վերահսկում է շարժիչի գործառույթը դեմքի եւ մարմնի մեջ:
- Hyperkinetic dysarthria - Սա խոսքի դանդաղ ձեւակերպումն է, որն առաջացնում է բազալային գանգլիայի վիրահատություններ, որոնք հանդիսանում են գլխուղեղի շրջանում:
- Hypokinetic dysarthria - Սա Parkinson հիվանդության հետ կապված խոսքի արագ ձեւավորում է:
- Ataxic dysarthria - Սա խոսակցական ելույթ է, որն առաջացել է ցեղի վնասվածքի պատճառով, որը վերահսկում է հավասարակշռությունը եւ համադրումը:
- Կծկվող dysarthria - Սա «թույլ» խոսքի օրինակ է, որի հետեւանքով առաջացել է գլխուղեղի նյարդերը, որոնք հանդիսանում են նյարդերը, որոնք ուղղակիորեն վերահսկում են բերանը եւ կոկորդի մկանները:
- Խառը դիսarthրիա - Սա դժվար է սահմանել նյարդային համակարգի մի քանի շրջանների վնաս պատճառած խոսքի օրինակ, ինչպիսիք են վերին կամ ստորին շարժիչային նեյրոնները:
Դիսarthրիայի ախտորոշում
Dysarthria եւ նրա ավելի ծանր ձեւ, anarthria, ախտորոշվում է բժշկական պրոֆեսիոնալ: Ձեր բժշկական խումբը ուշադիր լսելու է ձեր ելույթը եւ ձեր բժշկական պատմությունը, եւ դուք պետք է ակնկալեք մանրակրկիտ ֆիզիկական հետազոտություն:
Դիսarthրիայի պատճառի որոշման համար անհրաժեշտ է կատարել հետեւյալ ախտորոշիչ թեստերից մեկը կամ մի քանիսը:
- ՄՌՀ
- CT սկանավորում
- Ուղեղի եւ նյարդի ուսումնասիրությունները
- Արյան քննություն
- Ուրանի փորձարկում
- Lumbar պոկելը
- Ուղեղային բիոպսիա
Դիսarthրիայի բուժում
Բանավոր լեզու պաթոլոգը կարող է բացահայտել բժշկական գնահատականից հետո բուժման լավագույն ընթացքը: Բուժման ընթացքում կարող են օգտագործվել տարբեր մեթոդներ:
Եթե ձեր մկանները թույլ կամ թունդ են, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել ձեր կոնկրետ խնդիրներին հարմարեցված վարժություններ: Սովորաբար, բուժումը ներառում է թուլացում տեխնիկան, լեզվական եւ մանդիբուլյար վարժություններ, ներառյալ isometrics եւ հնչյունական խթանումը:
Aphasia- ի եւ Dysarthria- ի միջեւ տարբերությունը
Anarthria- ն եւ դիսarthria- ը չեն առաջացնում լեզվական ընկալման խնդիրներ կամ մտածում կամ ճիշտ բառեր գտնելու խնդիրներ: Աֆասիան , ի տարբերություն, խոսքի պրոբլեմ է, որն առաջացնում է խնդիրներ ստեղծելու եւ / կամ ընկալման ելույթը `կապված ուղեղի մեկ կամ մի քանի ոլորտների խնդիրների հետ, որոնք պատասխանատու են լեզվի համար:
Անարտրիա ունեցող մարդիկ ունեն բառեր հասկանալու ունակություն, սակայն չեն կարողանում հասկանալի խոսք կազմել: Dysarthria, որը նաեւ հայտնի է որպես dysarthosis, շարժիչային խոսքի խանգարում է, որը մասամբ ազդում է խոսքի արտադրության համար օգտագործվող մկանները: Anarthria- ն պայմանավորված է խոսքի մկանների մկանների վերահսկողության ավելի մեծ կորուստից: Խոսքի մեջ մտնող մկանները ներառում են շուրթերի, լեզուի, բերանի, վոկալ ծալքերի եւ դիֆրագմայի մկանները:
Խոսք
Դիսarthրիայի հետ ապրելը կարող է վհատեցնել, քանի որ դա դժվարացնում է հաղորդակցվելու, եւ դա կարող է նաեւ ամաչել:
Դիսarthրիան կարող է մասամբ կամ ամբողջությամբ բարելավել սեփականը, կախված գործին: Եթե ձեր դիսarthրիան չի ակնկալվում բարելավել ինքնուրույն, թերապիան եւ զորավարժությունները կօգնեն օպտիմալացնել խոսելու եւ հաղորդակցվելու հստակությունը:
> Ավելի ուշ:
> Cerebellar Dysfunction in Multiple Sclerosis, Wilkins A, Front Neurol: 2017 Հուն 28, 8: 312: doi: 10.3389 / fneur.2017.00312: eCollection 2017- ը: