Ռիսկի գործոնները եւ ողնուղեղի գլխացավը բուժելը
Անկախ այն հանգամանքից, թե երբ եք անցել լնդկական պունկցիան (որը նաեւ հայտնի է որպես ողնաշարի թախտ) աշխատանքի ժամանակ կամ բժշկական վիճակի ախտորոշման կամ բուժման համար, դու միայնակ չեք, եթե դուք զարգացրել եք գլխացավեր, սովորական երեւույթ (բայց չկորցնել, գրեթե միշտ հեռանում է իր սեփական):
Ինչ է Post-Lumbar Puncture գլխացավ:
Սրտի լորձաթաղանթը հանդիսանում է մի շարք պատճառներով կատարված ընթացակարգ, ներառյալ կեղեւային հեղուկը փորձարկելու համար (այն հեղուկը, որը լվանում է եւ ուղարկում է ուղեղը եւ ողնաշարը) վարակի կամ բորբոքման համար, ինչպես կասկածելի իմունիտետի կամ բազմակի սկլերոզի դեպքում:
Lumbar punctures են նաեւ իրականացվում է վարել դեղորայքի մեջ cerebrospinal հեղուկ (CSF), ինչպես նաեւ հակաբիոտիկների, քիմիաթերապիայի, steroids կամ anesthetics. Օրինակ, աշխատանքային շրջանում սովորական է, որ կնոջը ցավազրկման համար անցնի էպիդուրալ: Այս ընթացակարգում անեսթեզը ներարկվում է էպիդուրալ տարածքի մեջ, որտեղ ՔՀՀ-ն հոսում է կնոջ իրանից ներքեւ գտնվող տարածքը մոռանալու համար: Lumbar punctures կարող են իրականացվել չափելու ճնշումը CSF, ինչպես iipopathic intracranial hypertension- ի պայմանը, որը առաջացնում է գլխացավ եւ տեսողության փոփոխություններ:
Հիվանդների մոտ մեկ երրորդը գլխացավ է առաջացնում լնդերի լորձաթաղանթից հետո (սովորաբար 5 օրվա ընթացքում) `կապված ողնաշարի ջրանցքի խոռոչի փոսի հետ, որտեղ ՔՍՖ-ն դուրս է գալիս: Երբ CSF- ն դուրս է գալիս, դա կարող է առաջացնել գլխացավանք, որը վատթարանում է, երբ նստած է կամ կանգնած: Սա նշանակում է, որ գլխի ցավը մեղմվում է, երբ մարդը լիովին հարթ է, բայց հետո վերադառնում է (բավականին արագ), երբ բարձրացնում են իրենց գլուխը (քանի որ ավելի շատ ՔՍՖ-ն դուրս է գալիս ծանրության պատճառով):
Հստակ մեխանիզմը, թե ինչպես է զարգանում հետվնասվածքային պունկցիոն գլխացավը, պարզ չէ: Որոշ փորձագետներ կարծում են, որ CSF- ի արտահոսքը հանգեցնում է ուղեղի ՔՀՖ ծավալին եւ ճնշմանը, կանխելով ուղեղը գանգի կողմից բարձրանալը: Երբ մարդը ընկնում է, հեղուկը կարող է ետ գալ ուղեղի (ինքնահոս), ինչը թույլ է տալիս կրկին բարձրանալ եւ այդ պատճառով գլխացավը փրկել:
Մյուսները հավատում են, որ ՔՍՖ-ի ցածր քանակը խթանում է ուղեղի որոշ ընկալիչներին, որոնք առաջացնում են գլխուղեղի տատանումների առաջացման պատճառ:
Որոշ մարդիկ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկում գլխացավը, որովայնի պունկցիան: Այս ռիսկային գործոնները ներառում են.
- լինելով կին
- 31-ից 50 տարեկան
- նախորդ պատմությունը post lumbar puncture գլխացավանք
- ընթացակարգային տեխնիկա-կողմնորոշում եւ ասեղի չափսը, որն օգտագործվում է թելքի մակերեւույթին ներխուժելու համար (որը պարունակում է CSF)
Հղիությունը եւ բարակ լինելը կարող են նաեւ բարձրացնել մարդու հետվնասվածքային պունկտի գլխացավը զարգացնելու վտանգը:
Ինչ է նշանակում հետվնասվածքային պանկուցի գլխացավը:
Բացի գլխի երկու կողմերում ցավից, որը գտնվում է դիրքորոշումից, թեթեւացնում է հորիզոնական եւ առաջացնում, երբ կանգնած կամ նստում է, ապա հետվնասվածքային պունկցիոն գլխացավը կարող է ուղեկցվել այլ ախտանիշներով.
- պարանոցի խստությունը
- ականջներով զանգում
- լսողական փոփոխություններ
- լույսի նկատմամբ զգայունություն
- սրտխառնոց
Բուժում է հետվնասվածքային պանկուցի գլխացավը
Post-lumbar պունկցիոն գլխացավը սովորաբար լուծում է մեկ շաբաթվա ընթացքում, բայց կարող է տեւել մինչեւ երկու շաբաթ: Լավ լուրն այն է, որ շատերն ինքնուրույն հեռանում են: Հաճախ պարզ միջոցառումներ, ինչպիսիք են հեղուկի ընդունումը եւ ցավազրկողները ( օփիոիդների նման) կարող են օգտակար լինել:
Որոշ բժիշկներ առաջարկում են նաեւ կոֆեին (չնայած այնուամենայնիվ, լավ գիտական տվյալներ չկան, որպեսզի այդպես վարվեն):
Բայց եթե ձեր գլխացավը շարունակում է մնալ, կարող է անհրաժեշտ լինել էպիդուրալ արյան կաթիլ: Սա այն ընթացակարգն է, որով որովայնի պակտի փոսը կնքված է ձեր արյան հետ: Այն առաջարկում է անհապաղ օգնություն եւ սովորաբար հաջողվում է, չնայած երբեմն պետք է կրկնվել:
Խոսք
Լորձաթաղանթը կարող է տհաճ լինել, իսկ գլխավերեւը գլխավերեւում հեշտ գործ չէ: Բայց մի հուսալքվեք, քանի որ ձեր հետծննդաբերական գլխացավը կվերանա կամ ինքնուրույն կամ արյան կաթվածով (որը բավականին պարզ ընթացակարգ է):
Աղբյուրները.
Ահմեդ, Ս.Վ., Ժայավարնա, Ս., Եւ Ջուդա, Է.Փոստի ստամոքսային պունկցիոն գլխացավ `ախտորոշում եւ կառավարում: Հետդիպլոմային բժշկական ամսագիր: 2006 թ. Նոյեմբերի, 82 (973): 713-16:
Halker, RB Caffeine կանխարգելման եւ կանխարգելման հետախուզական գլխացավերի դեմ `խեղաթյուրելով առասպելը: Նյարդաբան 2007 Սեպ, 13 (5): 323-7:
Գլխուղեղի դասակարգման կոմիտե Միջազգային գլխացավերի միության կողմից: «Գլխուղեղի խանգարումների միջազգային դասակարգումը` 3-րդ հրատարակություն (բետա տարբերակ) »: Cephalalgia 2013, 33 (9): 629-808: