Հավաստի ցավերի բուժման լավագույն փորձերը
Արգանդի վզիկի կամ պարանոցի, ցավը դասակարգելու եւ բնութագրելու համար գոյություն ունեցող բազմաթիվ առարկաներից մեկն այն է, որ գլխուղեղի ցավերի բուժումը տարբեր է: Ողնաշարավոր կառույցների կոնկրետ մասերում անատոմիական փոփոխությունները (անկախ այն հանգամանքից, թե արդյոք նրանք ծագում են հագուստից , գեներից կամ վնասվածքներից) եւ եթե ձեր ողնաշարի նյարդերը ազդել են:
Ոչ միայն դա, այլեւ որոշակի տեսակի պարանոցի ցավի պիտակը կարող է լինել երկու կամ ավելի «պաշտոնական» դասակարգումների բաղադրություն:
Սակայն վերջին տասնամյակներում գործնականները դասակարգում էին պարանոցի ցավը, որը սկսեց փոխվել: Նախկինում ախտանշանների գտնվելու վայրը եւ ժամկետները, ինչպես նաեւ ողնաշարի անատոմիայի մասին հայտնաբերված ֆիլմերը, ներկայացրին բժշկի համար անհրաժեշտ արգանդի վզիկի ցավը ախտորոշելու համար անհրաժեշտ կարեւորագույն եւ ստանդարտ տեղեկատվական բիթերից մի քանիսը: Այժմ միտումը ուղղված է բուժման ուղղված մոդելի, հատկապես այն դեպքում, երբ վերաբերում է պահպանողական, ոչ վիրաբուժական խնամքին:
Մասնակիցները կարծում են, որ սա ոչ ծախսատար միջոց է ախտորոշելու եւ բուժելու ոչ կոնկրետ պարանոցի ցավը եւ դիսֆունկցիան:
Բուժման կատեգորիաներ
Բուժման մոդելը, ի տարբերություն «pathoanatomical model- ի», հիմնված է բուժման նպատակներին եւ ինչպես են դրանք հասնում: Այլ կերպ ասած, յուրաքանչյուր հիմնական կատեգորիայի համար շարժունակության խանգարում, ցավերի վերահսկում, վարժություն եւ պայմանավորում, գլխացավ կամ ռադիացիոն ցավ - մոդելը առաջարկում է թերապիաները եւ / կամ ընթացակարգերը, որոնք ամենայն հավանականությամբ լավագույնն են ծառայելու ձեր պարանոցի գործառնական եւ ցավազրկող պետություն:
Յուրաքանչյուր բուժման կատեգորիա հետագայում բաժանվում է ենթաբաժինների `սուր, ենթաբորբոքային եւ քրոնիկ փուլեր: Այս մանրամասն շերտը օգտակար է, քանի որ վնասվածքների կամ ախտանիշների առաջացման ժամանակ կարեւոր դեր է խաղում բուժման տեսակներն ու ինտենսիվությունը որոշելու համար, որը կարող է անվտանգ աշխատել:
Դուք կարող եք գտնել ձեր ախտորոշումը ընկնում է ավելի քան մեկ բուժման կատեգորիա:
Օրինակ, շտամները, սանրվածքները եւ ցնցումները հիմնականում ներկայացվում են ցավերի վերահսկողության ներքո, սակայն, համաձայն Chad Cook- ի, ֆիզիկական թերապեւտը եւ բ.գ.դ., այն կարող է հայտնաբերվել նաեւ զորավարժությունների անցկացման դասակարգում:
2008 թ.-ին բուժման վրա հիմնված դասակարգումը ներառվել է APTA Օրթոպեդիկ Ուղեցույցի մաս: Այս ուղեցույցները այժմ դասակարգում են պարանոցային ցավ վերը նշված հինգ եղանակներից չորսի մեջ: Նրանք դուրս են գալիս զորավարժություններին եւ կարգավորող դասակարգին, սակայն որոշ գիտելիքներում ավելացնում են այն, թերեւս այն պատճառով, որ վարժությունը շատ տարածված արգանդի վզիկի պայմանների հետ կապված ցավը թեթեւացնելու ամենաարդյունավետ եղանակներից մեկն է:
Ամեն դեպքում, մասնագետները շարունակում են զարգացնել եւ առաջարկել ներգրավել նոր բուժման կատեգորիաներ:
Ցուցադրություն
Մինչեւ բուժման վրա հիմնված դասակարգումը կարող է կիրառվել, ձեր բժիշկը, հավանաբար, կցուցադրի ձեզ լուրջ հիվանդության կամ ողնաշարի պաթոլոգիայի համար, որոնք կոչվում են կարմիր դրոշներ : Շատ դեպքերում այդպիսի խնդիրներ են առաջանում ախտանիշները: Եթե ձեր բժիշկը գտնում է այնպիսի մի բան, որն առաջարկում է լուրջ առողջական վիճակը, նա, ամենայն հավանականությամբ, կուղարկի ձեզ մասնագետի կամ ավելի շատ փորձարկման համար:
Նա կարող է նաեւ ձեզ ցուցադրել այնպիսի հոգեբանական գործոններ, որոնք կոչվում են դեղին դրոշներ: Դրանք վերաբերում են ձեր կյանքի տարբեր ասպեկտներում խաղացող դերերին, ինչպես նաեւ ձեր ֆինանսական վիճակին եւ մոտիվներին եւ ձեր վերաբերմունքին:
Այս տեսակի ցուցադրումը օգնում է նրան որոշելու, թե արդյոք լավ տրամադրություն ունի բուժման ժամանակ:
Երբ դուք այդ խոչընդոտները մաքրեցիք, կարող եք դիմել ֆիզիկական թերապիա: Եթե այո, ապա ժամանակն է որոշելու բուժման խումբը, որի մեջ դուք ընկնում եք:
Շարժունակության անբավարարված պարանոցի ցավի բուժում
Շարժունակության անբավարարված բուժման կատեգորիայի մարդիկ հաճախ զգում են կենտրոնական տեղակայված պարանոցի ցավը կամ պարանոցի ցավը, որը միայն մեկ կողմում է: Եթե դուք նկարագրում եք ձեզ, դուք կարող եք նաեւ գտնեք, որ ձեր պարանոցը սահմանափակ է, թե որքան հեռու կարող է գնալ, բայց այն, երբ դուք տեղափոխեք այն, դա հանգեցնում է ձեր ախտանիշներից: Պարանոցի տարածքում շարժունակության անբավարարության մեկ այլ ախտանիշ է, որը վերաբերում է ուսի կամ ձեռքի ցավին:
Բժշկի կողմից իրականացվող բժշկական պատմությունը եւ ֆիզիկական քննությունը օգնում են նրան որոշել, ի թիվս այլ բաների, եթե դուք պետք է դիմել մասնագետին:
Ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, փնտրում է այնպիսի գիտելիքներ, ինչպիսիք են հոգեկան սոցիալական խնդիրները, որոնք քրոնիկական ցավերի շատ դեպքերում կարծում են, որ բուժման առաջընթացը եւ թե երկարաժամկետ վիճակի զարգացումը: Եթե նա հայտնաբերում է ձեր կլինիկական պատկերում հոգեսոցիալական տարրերը, նա կարող է դիմել ձեզ կարճաժամկետ թերապիա անվանված ճանաչողական վարքային թերապիա: Այս բուժումը կարող է օգնել ձեզ սովորել, թե ինչպես պահել ցավը եւ հաշմանդամությունը հեռանկարում:
Շարժունակության անբավարարության բաժնում շեշտը դրվում է ձեր վիզը տեղափոխելու վրա: Այս նպատակին վերաբերող բուժումները կարող են ներառել ձեր վիզը մոբիլիզացիայի կամ մանիպուլյացիայի վերաբերյալ, կամ վերին եւ պարանոցի վարժություններ, բարձրացնելու միջնորդության շրջանակը եւ վերահսկվող եւ տնային ձգվող եւ ամրապնդվող ծրագրերը: Դուք նույնպես կարող եք խրախուսվել ընդգրկվել ընդհանուր ֆիտնեսային գործունեության մեջ եւ ակտիվորեն ակտիվ մնալ ձեր ամենօրյա կյանքում:
Քանի որ ձեր բուժումը շարունակվում է, համակարգումը եւ կեցվածքի վերապատրաստումը կարող են ավելացվել ձեր զորավարժությունների ծրագրերին:
Երբ դուք անցնում եք ենթաօրենսդրական փուլը, կարող եք ավելացվել ավելորդ բուժում, ինչպիսիք են չոր ասեղնագործությունը, ցածր մակարդակը լազերային , ուլտրաձայնային, քաշը, TENS եւ մկանային էլեկտրոնային խթանումը:
Ցավոտ հսկողություն, համակարգում եւ խարխլում
Հեղինակները տարբերվում են այս անվանակարգում նկարագրված եւ նկարագրված ձեւով, սակայն հիմնականում դա տեղի է ունենում պարանոցի վնասվածքներից, խարույկներից եւ / կամ բորբոքման կամ լարվածությունից հետո: Ընդհանրապես, ձեր հյուսվածքները մեծ նյարդայնացած կլինեն այս կատեգորիայի մեջ, իսկ լարվածության կամ ծծման դեպքում, ցավը սովորաբար ծանր է:
Սիմվոլները կարող են ներառել նշված ցավը ուսին եւ / կամ թեւի, ցնցման ախտանիշների, գլխապտույտի կամ սրտխառնոցի, գլխացավերների, շփոթության կամ հիշողության խնդիրների, տագնապի, արտաքին խթանիչների նկատմամբ հիպերտենսիվության, ինչպիսիք են ձայները, ջերմությունը, դիպչելը, լույսը եւ այլն եւ, վերջապես, քնքշությունը ձեր պարանոցի մկանները:
Երբ ձեր ախտանշանները հաղորդակցվում եք ձեր բժշկին, այն, ինչ դուք կարող եք եւ ֆիզիկապես չեք կարող անել, գումարած տեղեկություններ այլ առողջական վիճակի մասին, նա կբացահայտի բուժման առաջնահերթությունները: Նա դա անում է, որոշելով եւ հաշվի առնելով շարժումը եւ ցավը:
Նման այլ բուժման կատեգորիաների նման, ցավերի կատեգորիան ենթակա է փոփոխման, քանի որ թերապիան առաջ է գնում: Սա նշանակում է, որ կանոնավոր վերագնահատումը, ամենայն հավանականությամբ, կօգնեն ձեզ շարունակել ձեր բուժումը:
Բուժման ցավը հիմնականում բաղկացած է ֆիզիկական թերապիայի մեթոդներից, ուժերի զորավարժություններից եւ մոբիլիզացիայից կամ ձեռքի թերապիաից:
Ցավոտ հսկողության բուժման փուլերը
Սուր փուլում ձեր բժիշկը կամ ֆիզիկական թերապեւտը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ ակտիվ մնալ եւ վերսկսել ձեր նորմալ գործունեությունը եւ տալ ձեզ տնային պարապմունքների ծրագիր: Այս ընթացքում ձեր գլխուղեղի ճկունության եւ կեցվածքի բարձրացումը կլինի հիմնական նպատակներ: Երբեմն որոշվում է մանյակ հագնում, որը վաղ փուլում է:
Ինչպես սուր փուլում, ենթասերված փուլում ձեր թերապեւտը, ամենայն հավանականությամբ, խրախուսում է ակտիվ մնալ: Ձեր տան վարժությունների ծրագիրը հավանաբար նպատակ է հետապնդում պարանոցի ճկունությունը, գումարած ուժը: Այլ ենթամեկուսիչ փուլային ցավերի վերահսկման բուժման նպատակները ներառում են մկանների տոկունության բարձրացում, ձեր համակարգումը զարգացում, կեցվածքի բարելավում եւ կայունացնող ձեր միջուկը:
Manual թերապիա եւ / կամ մոբիլիզացիան եւս մեկ պոտենցիալ բուժում է այս պահին: Սառույցը, ջերմությունը եւ վերահսկվող կլինիկական վարժությունների ծրագիրը նույնպես տարածված են:
Երբ բավականաչափ ժամանակ է անցել, դուք կլինեք քրոնիկ փուլում: Այս պահին ցավերի կառավարումն առանցքային ուշադրության կենտրոնում է:
Գնդակը ձեր դատարանում քրոնիկ փուլում է, եւ ձեր բուժման ակտիվ մասնակիցը մնալ հաջողության հիմնական բաղադրիչն է: Վերոնշյալ նպատակների հետ միասին ձեր թերապեւտը կարող է ձեզ ներկայացնել ավելի բարդ եւ / կամ դժվարին վարժություններ, ինչպես նաեւ ֆունկցիոնալ շարժման ուսուցում:
Եվ պրոֆորատիվ ցավերի կառավարման կարեւոր կողմը, ինչպես եք արձագանքում տատանումներին: Ինչպես նշվեց վերեւում, ճանաչողական վարքի թերապիան կարճաժամկետ փորձ է, որը շատերին օգնում է քրոնիկական ցավը հեռանկարում եւ տալիս է դրանք գործիքներ հաջողությամբ կառավարելու համար ամեն օր:
Գլխացավային բուժում
Եթե ձեր պարանոցի խնդիրը գլխացավ է առաջացնում, դուք կարող եք գտնել, որ ձեր փափուկ հյուսվածքները նյարդայնացնում են, ասելով, որ ձեր հյուսվածքները չկարողացան գործել ֆիզիկական շեշտը: Նման գրգռումը կարող է կապված լինել ձեր բուժման առաջընթացի մասին եւ / կամ ձեր հյուսվածքներում առկա բորբոքում:
Ձեր ապրելակերպի եւ հոգեբանական վիճակի որոշ ասպեկտներ կարող են դեր խաղալ այստեղ: Սրանք ընդգրկում են, բայց չեն սահմանափակվում, թե որքան անաշխատունակություն եք զգում, որ ունենաք եւ եթե ձեր քունը խանգարված է եւ եթե այդպիսին է, որքանով: Դու ստացվում են դեղորայքի չափը եւ այն աստիճանը, որով դուք մասնակցում եք կյանքի գործունեության մեջ:
Ընդհանուր առմամբ, բուժումը կենտրոնանում է զորահավաքի եւ կոնկրետ զորացման զորավարժություններին: Որպես մկանային լարվածություն, հավանական է, որ ձեր վիզը եւ գլխացավերում գործոն լինի, կարող է նաեւ տրվել մերսման եւ ձգվելու:
Քրոնիկ փուլում վերին հետեւի զորահավաքը կարող է ավելացվել, քանի որ ավելի շատ վարժություններ կարող են գոտի դնել, պարանոցի, վերին հետեւի եւ ուսերին: Այս փուլում զորավարժությունները, ամենայն հավանականությամբ, կնպաստեն ամրապնդման, մկանների տոկունության, հսկողության, համակարգման եւ կեցվածքի վրա:
Արմատիկ ախտանիշեր (կենտրոնացում)
Բուժման վրա հիմնված մոդելի վերջնական կատեգորիան արմատական ցավն է: Որոշ մասնագետներ այս դասակարգումը վերաբերում են որպես կենտրոնացման:
Ռադիկուլյար ցավը ցավն է, որը կապված է ողնաշարի նյարդային արմատից սեղմման կամ գրգռվածության հետ: Դա սովորաբար հիվինացված սկավառակի շնորհիվ է, բայց այլ պատճառներ էլ կան:
Սիմպտոմները ներառում են պարանոցի եւ ձեռքի ցավը եւ, հնարավոր է, նյարդային ախտանիշները, որոնք իջնում են մեկ թեւի տակ: Օրինակներ են կապանքները եւ ասեղներ տեսակ սենսացիաներ, թմրություն եւ / կամ թուլություն կապված նյարդերի բաշխման հետ, որոնք առաջանում են նյարդային նյարդային արմատից, որը գրգռված է կամ սեղմված:
Բուժումը, այս դեպքում, ձգտում է «կենտրոնացնել» ցավը, ինչը նշանակում է, որ ողնուղեղը վերադառնում է կամ առնվազն մոտ է ողնաշարի: Օրինակ, կարող է ներառել ձեր ետը, հորնիացվող սկավառակի հետ կապված ոտքի ախտանիշները թեթեւացնելու համար:
Ինչպես գլխացավի կատեգորիայի աստիճանը, որով ձեր հյուսվածքները կարող են մեծամասամբ ֆիզիկական սթրեսի կարգավորումը որոշել ձեր բուժման գործողությունները: Այլ կերպ ասած, բուժումը, հավանաբար, կաճի հանդուրժողականության պայմաններում: Բացի այդ, ինչպես գլխացավերով, որոշ ապրելակերպ եւ հոգեբանական գործոններ կարող են դեր կատարել ձեր վերականգնման մեջ:
Ռադիկուլյար ցավի սուր փուլում դուք կարող եք ստանալ զորավարժությունների ծրագիր, որը նախատեսված է ախտանիշները թեթեւացնելու համար, բարձրացնել ձեր ճկունությունը եւ շարժունությունը, կայունացնել ձեր առանցքը եւ ամրացնել ձեր մարմինը: Այլ բուժում կարող են ներառել ցածր մակարդակի լազերային եւ կարճ ժամանակահատվածում մանյակ:
Քրոնիկ փուլում բուժումը կարող է բաղկացած լինել ձգված եւ ամրապնդվողից, ինչպես նաեւ ձեր պարանոցի եւ / կամ վերին մասի ձեռքի թերապիան: Միջանկյալ քաշը եւս մեկ հնարավոր բուժում է:
Խոսք
Ընդհանուր առմամբ, պարանոցային ցավը ձեր անկողնում նահանջելու պատճառ չէ: Ակտիվ մնալը եւ նշանակված զորավարժությունների անցկացումը հավանաբար երկար ճանապարհ է անցնում, օգնելու ձեզ ավելի լավ զգալ եւ ավելի շատ շարժվել:
Ֆիզիոթերապեւտիկ մեթոդներից եւ ավելին, վարժությունների ծրագրերից, բուժման համակցությունը կարող է լավագույն արդյունքը տալ: Ինչ վերաբերում է ցավին եւ շարժման սահմանափակումին հարմարվելու անհրաժեշտությանը, դուք կարող եք համարում ճանաչողական վարքային թերապիա: Շատերը նշում են, որ այս մեթոդից օգտվելը սովորեցնում է նրանց, թե ինչպես հաջողությամբ զբաղվել նրանց վիճակում, առանց կյանքի պարտականությունների եւ փորձի զոհաբերելու անհրաժեշտության:
> Աղբյուրներ.
> Chien., J., et. ալ. Ինչ է մեխանիկական հետեւի ցավը եւ ինչպես դա լավագույնն է բուժել: Դեկտեմբեր 2008 թ.
Խոհարար, CPT, բ.գ.թ. Արգանդի վզիկի ողնաշարի ապացույցների վրա հիմնված բուժում: Մեդբրիջի կրթություն:
> Davies, CI, et. ալ. Կենտրոնացման երեւույթը. Նրա դերը ցածր մեջքի ցավի գնահատման եւ կառավարման մեջ BC Medical Journal: Սեպտեմբեր 2004 թ.
> Պարանոցի ցավ: Կլինիկական պրակտիկայի ուղեցույցներ Revision 2017 JOSPT Orthopedic Section. Հուլիսի 2017 թ.