Եթե ձեր սիրելիը զգացել է ուղեղի խոցելի վնասվածք, ինչպիսին է ինսուլտը, կարող եք խնդրել բժշկական անձնակազմի կողմից ծառայել որպես առաջնային որոշում կայացնող: Որոշ որոշումներ կայացվում են ոչ թե ճնշող կամ հակասական (օրինակ, կարող ենք ստանալ ձեր համաձայնությունը ներերակային գիծ տեղադրել հեղուկների մատուցման համար): Սակայն որոշ որոշումներ կարող են հատկապես դժվար լինել:
Մի դժվար որոշում կայանում է, թե արդյոք ընտանիքը պետք է թույլ տա, որ բժշկական անձնակազմը իր սիրելիի համար մշտական կերակրման խողովակ դնի: Եթե դուք կանգնած եք այս հարցի հետ, կարող եք հարցեր ունենալ:
Ինչու է իմ սիրելիը կերակուր տալու կարիք ունի:
Երբ մարդը տառապում է ուղեղի ծանր վնասներից, դա կարող է դժվարացնել ծեծել եւ կուլ տալ, եւ այն նույնիսկ կարող է վնասել իր զգոնության աստիճանը: Հաճախ ինսուլտի վերապրածներին տրվում են IV հեղուկներ, որոնք հարվածումից հետո առաջին օրերին խոնավացնում են: Այնուամենայնիվ, սնունդը շատ կարեւոր է, եւ IV fluids- ը չի կարող ապահովել ձեր սիրելիի կարիքները:
Եթե ձեր սիրելիին տեւում է ավելի երկար, քան մի քանի օր վերականգնելու համար, հիվանդանոցային աշխատակազմը կարող է խողովակ դնել քթի վրա եւ ամբողջ ճանապարհը դեպի ստամոքսը, սննդի մատուցման համար: Սա կոչվում է ժամանակավոր կերակրման խողովակ, եւ այն կարելի է բավականին հեշտությամբ տեղադրվել մահճակալի վրա, առանց որեւէ խոտաբույսի բժշկության կամ կտրվածքների կամ խարույկների:
Ժամանակավոր կերակրման խողովակի այս տեսակը (որը կոչվում է naso-gastric tube) խորհուրդ է տրվում օգտագործել մինչեւ մեկ ամիս:
Մեկ այլ տեսակի կերակրման խողովակ, մշտական կերակրման խողովակ, վիրաբուժական տեղադրման եւ վիրաբուժական հեռացման համար պահանջում է: Մի քանի շաբաթ կամ մեկ ամիս հետո կերակրատեսակի ավելի մշտական ձեւը պետք է դիտարկել, եթե ձեր սիրելիը չկարողանա ուտել ուտել:
Ինչու օգտագործեք մշտական կերակրման խողովակ:
Դուք կարող եք հարցնել, թե ինչու պարզապես չպահպանեք ժամանակավոր կերակրման խողովակ:
Ժամանակավոր կերակրման խողովակի մի քանի օգուտներ կան, որոնք հիմնականում հիմնված են այն հեշտության վրա, որով կարելի է տեղադրվել եւ հեռացվել: Բայց կան նաեւ մի քանի թերություններ: Երբ խոսքը վերաբերում է մշտական կերակրման խողովակի տեղադրման մասին որոշում կայացնելուն, կան մի քանի կարեւոր պատճառներ, թե ինչու է իմաստուն լինել երկար սպասել:
* Կա ժամանակավոր կերակրման խողովակների երկարատեւ օգտագործման հետ կապված բարդություններ: Որպեսզի ժամանակավոր կերակրման խողովակները տեղադրվեն, սննդային մասնիկները կարող են մտնել թոքեր, առաջացնելով ձգվող թոքաբորբ : Երկարաժամկետ կերակրման խողովակի տեղադրումը կարող է նվազեցնել ձգվող թոքաբորբի եւ այլ վարակների բարձր ռիսկը:
* Ժամանակավոր կերակրման խողովակը շատ անվտանգ չէ եւ հեշտությամբ կարող է դուրս գալ, պահանջելով փոխարինում: Տեղակայումը հսկայական ընթացակարգ չէ, հաճախ փոխարինելով կերակրման խողովակը կարող է առաջացնել արյունահոսություն կամ քայքայում քթի եւ փորոտիքի ճանապարհին:
* Սնուցող խողովակները կարող են զայրացնել կամ նյարդայնացնել, եւ որոշակի հարվածների վերապրածները, որոնք լիովին կոոպերատիվ չեն, դուրս են քաշում եւ նույնիսկ հրաժարվում են դրանք փոխարինել:
* Եթե ձեր սիրելիը չի ուտում, քանի որ նա ուղեղի խոցելի վնաս է կրում, հնարավոր չէ որոշել, արդյոք, եւ երբ վերջապես կարող է ուտել:
Այս սպասման ժամանակահատվածը կարող է ավելի անվտանգ լինել, եթե մշտական կերակրման խողովակ է տեղադրվում վարակի խուսափման եւ սնուցման առավելագույնս խթանելու համար: Սա օգնում է ձեր սիրելիին պահել ուժեղ եւ սնուցել սնուցումը վերականգնման ժամանակահատվածում:
Երկարաժամկետ կերակրման խողովակ կարող է հեռացվել, եւ դա վերջնական նպատակ է, բայց հեռացումը պահանջում է ընթացակարգ:
Հոգալով մշտական սնուցող խողովակ
Շատ ընտանիքներ դժվարանում են թույլ տալ ժամանակավոր կերակրման խողովակ, քանի որ դա, իրոք, պահանջում է տնային խնամք: Երբ ձեր սիրելիին մշտապես հեռացվում է մշտական կերակրման խողովակը, նա կկարողանա անհապաղ հանդուրժել բոլոր սննդամթերքները եւ պետք է դանդաղորեն հարմարեցնեն ուտելու ուտելու ուտելու համար:
Այնուամենայնիվ, հանգիստը հավաստիացրեց, որ այս հարցերը շատ ծանոթ են ձեր սիրելիի ինսուլտի խնամքի թիմին եւ դուք կստանաք հրահանգներ եւ օգնեք համոզվել, որ խողովակի խնամքը, ինչպես նաեւ խողովակի հեռացման դեպքում վերականգնումը ապահով են:
> Աղբյուրներ.
> Հիվանդանոցի հյուսվածքների ինֆարկտային հիվանդություններով պերճածնային էնդոսկոպիկ gastrostomy սնուցող խողովակները: Wilmskoetter J, Simpson KN, Bonilha HS, J Stroke Cerebrovasc Dis. 2016 Հոկ, 25 (10): 2535-42
Խմբագրված է Հեյդի Մոավադ Մ.Դ.