«Սառեցված ուսին» չբացահայտելը

Սառեցված ուսին ցավալի պայման է, որը պետք է անմիջապես բուժվի:

Ավելի քան 150 տարի առաջ, սառեցված ուսի նկարագրությունը առաջին անգամ հայտնվեց բժշկական գրականության մեջ: Չնայած այս ցավալի վիճակի մասին երկար ժամանակ գիտակցությանը, սակայն, մենք դեռեւս ամբողջովին չենք հասկանում իր պաթոլոգիան եւ շատ դեպքերում պատկերացում չունեն, թե ինչն է առաջացնում:

Ինչ է սառեցված ուսին:

Սառեցված ուսին կամ սոսնձով capsulitis- ն այն պայմանն է, որը սահմանափակում է ուսի շարժման տիրույթը:

Ձախ ուսի, ծնկի, կեռասի եւ կարկուտի նմանը համատեղ է: Դիակի հյուսվածքը (glenohumeral joint) բաղկացած է կաղապարով, լցված բռնակներով, որոնք ամրացնում են ուսի ոսկորները: Երբ այս միացումը դառնում է բորբոքված, ինչպես եղավ սառեցված ուսի մեջ , այն դառնում է անչափ ցավալի, ձեր ուսին տեղափոխելու համար:

Բիոպսիայից ստացված արդյունքները ենթադրում են, որ սառեցված ուսը սկսվում է որպես քրոնիկ բորբոքային վիճակ, որը հաջորդում է ֆիբրոզի եւ ֆիբրոբլաստի տարածման: Այս տարածումը հավանաբար իմունոմոդուլացվել է: Համապատասխան նշում, սառեցված ուսի պաթոլոգիան, հավանաբար, նման է Դուպույտենի կոնտրակտինին , մյուսը, ֆիբրոտիկ վիճակի, որը ազդում է մատների վրա:

Սառեցված ուսին սովորաբար ախտորոշվում է բժշկի կողմից ֆիզիկական քննությունից հետո: Հաճախ ախտորոշման տեսողական երեւույթները, ինչպիսիք են ռենտգենները, թույլ են տալիս փոքր ախտորոշել այդ ախտորոշումը, չնայած այն հանգամանքին, որ MRI- ը եւ ուլտրաձայնը կարող են ցույց տալ փափուկ հյուսվածքային փոփոխություններ, ինչպիսիք են կաղապարի խտացումը:

Սառեցված ուսը ազդում է բոլոր մարդկանց 2 տոկոսի եւ 5 տոկոսի միջեւ:

Չնայած մարդկանց մեծամասնությունում, պայմանը, ի վերջո, խանգարում է, այս վտանգավոր եւ ցավալի պայմանը առաջնային բուժօգնության բժիշկների եւ մասնագետների խաթարումն է, քանի որ այն դժվար է բուժել:

Ռիսկի գործոնները սառեցված ուսի համար

Մարդկանց մեծամասնության մեջ սառեցված ուսը իդեոպաթիկ է : (Idiopathic- ը բժշկական վիրաբույժ է, որը վերաբերում է անհայտ պատճառներին):

Այնուամենայնիվ, որոշ վտանգավոր գործոններ, հավանաբար, դեր են խաղում այս պայմաններում, ներառյալ հետեւյալը.

• ուսի վնասվածք
• ուսի վիրահատություն
• շաքարախտը
• պարանոցի արգանդի վզիկի հիվանդություն
• քաղցկեղի խնդիրներ
• բաց սրտի վիրահատություն

Դիֆերենցիալ ախտորոշում սառեցված ուսի համար

Քանի որ սառեցված ուսին ախտորոշումը հիմնականում հիմնվում է կլինիկական հետազոտության արդյունքների, դիֆերենցիալ ախտորոշման կամ այլ ուսի պաթոլոգիայի վրա: Ահա հիվանդությունների ցանկը, որոնք ներկայացնում են սառեցված ուսին:

• քաղցկեղ ( Pancoast tumor )
• ցիտոնիտը
• արգանդի վզիկի հիվանդություն ( արգանդի վզիկի սպոնդիլոզ կամ «պարանոցի արթրիտ» )
• բրեյքային նեւրիտ
• Milwaukee ուսի
• վնասվածք
• ռոտոտոր-բռնակ tendinopathy
• osteoarthritis
• հուզական ղեկավարի ավազարային նեկրոզը

Բուժում սառեցված ուսի համար

Բուժման առումով կարեւոր է առաջին հերթին ախտորոշել եւ բուժել ցանկացած հիմքում ընկած ռիսկի գործոններ սառեցված ուսերին, ինչպիսիք են շաքարախտը եւ դիօքսիդի հիվանդությունը:

Քանի որ սառեցված ուսը ցավալի է, ցավերի կառավարումը NSAID- ի կամ ստերոիդների նման դեղերի հետ լավ գաղափար է: Նշենք, որ ստրոիդները ապահովում են սառեցված ուսի կարճատեւ ցավազրկում եւ կարող են կամ ներարկվել մեջքի ուսին կամ բերանով:

Երբ մյուս բոլոր բուժումը ձախողվում է, անեսթեզիոլոգիայի կամ արթրոսկոպիկ վիրաբուժության կամ բաց գլխարկի թողարկումով ուսի մանիպուլյացիա վերջին տարբերակն է:

Վիրահատությունից հետո, անհրաժեշտ է, որ դուք մասնակցում եք ֆիզիկական վերականգնմանը, սառեցված ուսին կրկնվող պահելու համար:

Նույնիսկ չմաքրված, սառեցված ուսին սովորաբար ժամանակի ընթացքում հեռանում է, եւ երբեմն ցավը կարող է նվազել ընդամենը մի քանի օրվա ընթացքում: Ի վերջո, բոլոր մարդկանց 90 տոկոսում հիվանդությունը դանդաղեցնում է: Սակայն բուժումը կարող է շտկել բուժումը: Խնդրում ենք հաշվի առնել, որ եթե չմաքրված մնան, երբեմն սառեցված ուսերը կարող են տեւել մինչեւ 3 տարի:

Եթե ​​դուք կամ ձեր կողմից սիրվածը տառապում է սառեցված ուսի պես, խնդրում ենք անմիջապես բժշկին: Մասնավորապես, երբ բուժումը գոյություն ունի, տառապելու պատճառ չկա:

Նշենք, վաղ բուժումը կարող է կանխել ապագա խստությունը: Ավելին, ձեր առաջնային խնամքի բժիշկը կարող է դիմել ձեզ ռեւմատոլոգ կամ օրթոպեդիկ վիրաբույժին: Խնդրում ենք հիշել, որ ձեր բժիշկը կօգնի ձեզ եւ պատասխանելու ձեր հարցերին: միշտ լավ գաղափար է, երբ ձեր առողջապահական մտահոգությունների առկայության դեպքում ձեր բժշկի հետ նշանակում եք կատարել: Ի վերջո, եթե դուք ունեք շաքարախտ կամ թիրախ հիվանդություն, լավ գաղափար է պահպանել այս պայմանները վերահսկողության տակ ոչ միայն կանխելու սառեցված ուսին, այլ նաեւ առողջ մնալ:

_{Ընտրված աղբյուրները}

_{Հոդվածը, «Սառեցված ուսի պաթոլոգիան» գիրքը, GCR Hand- ի եւ համահեղինակների կողմից, 2007 թ. Հրատարակված «Ոսկրածուծի եւ համատեղ վիրաբուժության ամսագրում»: Մատչելի է 20/19/2015:}

_{Ֆերի Ferri- ի Կլինիկական խորհրդատուի 2016 թ. «Ֆիլմի սոսինձ Capsulitis» հոդվածը: Մատչելի է 20/19/2015.}