Վիրահատությունից հետո կրճատումներ են տարածվում Crohn հիվանդության համար
Խոսեք միայն Crohn- ի հիվանդության հետ կապված որեւէ մեկի հետ եւ հավանական է, որ նրանք վիրահատել են: Քրոն հիվանդության մոտավոր կեսը վիրահատությունից հետո առաջին 10 տարիների ընթացքում վիրահատություն կստանա: Բուժված հյուսվածքները հեռացնելու ռեզերվությունները տարածված են եւ կարող են կրկնվել, քանի որ աղիքի տարբեր հատվածներում կրկնվում է հիվանդությունը: Crohn- ի հիվանդությունը կարող է առաջացնել աղիքի նեղացում , որը կոչվում է նաեւ խոց, որը կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատության տեսակ, որը կոչվում է strictureplasty:
Քրոն հիվանդությունից առաջացած բարդությունները, ինչպես օրինակ, աբսցեսսները կամ ճարպակալումը կարող են պահանջել բուժման հետ վիրահատություն:
Հաճախ Քրոնին վերադառնում է վիրահատությունից հետո
Ցավոք, մի քանի ուսումնասիրություն ցույց է տալիս, որ Crohn հիվանդության ախտանիշները կամ հիվանդության վկայությունը, որը կարող է դիտվել քննության ժամանակ, հաճախ վերադարձվում է վիրահատությունից հետո: Երբ հիվանդությունը վերադառնում է, կախված է մի քանի գործոններից:
Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ ախտանիշների վերադարձման հետ կապված գործոնները ներառում են peri-anal fistulas , հիվանդություն, որը գտնվում է միայն փոքր աղիքի, նախորդ վիրահատության, տառապող աղիքի զգալի քանակի եւ ծխելու: Իրականում ծխելը կարծես թե ամենամեծ ռիսկային գործոնն է: Քրոն հիվանդության ժամանակ անձի տեւողությունը կարծես թե գործոնից հետո կրկնության ռիսկի գործոն չէ: Սեռը եւ ընտանեկան պատմությունը նույնպես կարծես թե չեն ազդում վիրահատությունից հետո քրոն հիվանդության ընթացքի վրա:
Մի քանի ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ ախտորոշման եւ առաջին վիրահատության ժամանակ կրտսեր տարիքը նույնպես կարող է կապված լինել Crohn- ի հիվանդության հետ:
Հին հիվանդները, հատկապես 50 տարեկանից բարձր, կարող են կրճատվել ռեցիդիվի ռիսկի աստիճան: Այլ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ տարիքի եւ կրկնության ռիսկը հարաբերությունները չեն, ուստի այն դեռեւս մնում է անորոշ, եթե տարիքը իսկապես գործոն է:
Դանդաղեցումը դանդաղեցրեց
Հույս կա հորիզոնում վիրահատության եւ վերականգնման ցիկլը կոտրելու համար:
Նոր հետազոտությունը ուղղված է վիրահատությունից հետո կրճատման այս աստիճանի դանդաղեցմանը: Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ որոշ դեղամիջոցներ, որոնք սովորաբար օգտագործվում են IBD- ի համար, ինչպիսիք են mesalamine (Lialda, Apriso, Pentasa, Canasa, Asacol), azathioprine (Imuran, Azasan) եւ որոշ հակաբիոտիկներ կարող են օգնել ռեզերվիզացիայի վիրահատությունից հետո հիվանդության վերացման կանխմանը: Բիոլոգիական դեղերը, ինչպիսիք են Ռեմիկադը եւ Humira- ն, նույնպես ուսումնասիրվել են վիրահատությունից հետո օգտագործման համար եւ կարող են նաեւ արդյունավետ լինել, հատկապես փոքր աղեղի որոշ հատվածներում ռեզերվացիայի ժամանակ:
Մշտադիտարկում մոնիտորինգի համար
Վնասվածքների կանխարգելման ուղղությամբ աշխատանքի կարեւոր մասն է մոնիտորինգը, որը վարում է Crohn հիվանդության վիրահատությունից հետո: Օգտագործելով ոչ ինվազիվ մեթոդներ, ինչպիսիք են պաստառային էնդոսկոպիան կամ հակատտով ուլտրաձայնները, հաճախ նախընտրելի է: Քանի որ ծխելը այնքան մեծապես կապված է ախտանիշների վերադարձման հետ, կարեւոր քայլ է, որ հիվանդները կարող են կանխել Crohn- ի վիրահատությունից հետո վերադառնալը `դադարեցնել ծխելը:
Աղբյուրները.
Բեռնել Օ, եւ այլն: «Վիրահատության եւ վիրահատության համար ռիսկային գործոններ, Crohn- ի հիվանդության ժամանակ»: Հունվար 2000, 231: 38-45:
Բուիսոն Ա, Չեվուա Ջ.Բ., Ալլեն Պ.Բ., Բոմմերեր Գ, Պեյրին-Բիրուլետ Լ. "Review հոդվածը, քրոն հիվանդությունից հետո կրկնվող վերարտադրության բնական պատմությունը": Ալիմենտ ֆարմոլոլ կա: 2012 թ. Մարտ, 35: 625-33: doi: 10.1111 / j.1365-2036.2012.05002.x.
P Rutgeerts, M Hiele, K Geboes, M Peeters, F Penninckx, R Aerts եւ R Kerremans- ը: «Metronidazole- ի վերահսկողական փորձաքննություն, որովայնի ռեզերվացումից հետո Crohn- ի կրկնության կանխարգելման համար»: Գաստրոէնտերոլոգիա 108: 1617-1621:
Յամամոտո Տ, Վատանաբե Տ. «Քրոն հիվանդության հետվիրահատական կրկնության կանխարգելման ռազմավարություններ»: Colorectal Dis . 2013 Դեկ, 15 (12): 1471-80: doi: 10.1111 / codi.12326: