Տեղեկացեք ստատինների դեղերի փոխազդեցության մասին

Խոսեք ձեր բժշկին բոլոր դեղամիջոցների մասին

Statins սովորաբար սահմանված է ցածր խոլեստերինի մակարդակներում: Այնուամենայնիվ, նրանք ունեն նաեւ թմրամիջոցների փոխազդեցության ներուժ, այդ թվում, շատ ընդհանուր դեղատոմսեր եւ դեղատոմսեր եւ որոշ լրացումներ: Ստատիններին պետք է խուսափել որոշակի բժշկական պայմաններ ունեցող մարդկանց կողմից կամ միայն զգուշությամբ օգտագործվել:

Այս պատճառներով կարեւոր է, որ դուք քննարկում եք ձեր բժշկական պատմությունը եւ այն ամենը, ինչ դուք ձեր բժշկին հետ եք վարում:

Ստատինները բոլորի համար չէ

Statins- ը խոլեստերինի իջեցնող դեղերի դաս է, որոնք ուղղված են ձեր lipid պրոֆիլի բոլոր ասպեկտներին: Նրանք կարող են հաջողությամբ նվազեցնել LDL խոլեստերինը («վատ» խոլեստերինը) եւ triglycerides , բարձրացնելով HDL («լավ») խոլեստերինը:

Թեեւ նրանք շատ արդյունավետ են խոլեստերինի մակարդակի իջեցման մեջ, ստատինները չեն կարող լինել բոլորի համար: Կան որոշ բաներ, որոնք դուք պետք է թույլ տաք ձեր բուժաշխատողին իմանալուց առաջ, սկսեք statin թերապիա:

Սա ներառում է ցանկացած բժշկական պայմաններ, որոնք դուք կարող եք կամ որեւէ դեղամիջոց եք վերցնում: Դեղամիջոցները չեն սահմանափակվում մեկ այլ բժշկի կողմից, որը նախատեսված է ձեզ համար, այլեւ ընդգրկում է over-the-counter (OTC) եւ դիետիկ կամ բուսական հավելումներ:

Բացի այդ, եթե դուք ստանում եք բժշկական օգնություն ձեր առողջապահական ծառայություններից որեւէ մեկից, ապա պետք է թույլ տաք, որ այդ մարդը գիտի, որ դուք ստացել եք ստատին:

Բժշկական պայմաններ հաղորդելու համար

Թույլ տվեք ձեր առողջապահական հաստատությանը տեղեկացնել, թե արդյոք դուք ունեք մեկ կամ մի քանի հետեւյալ պայմանները, նախքան սկսեք ստատին:

• Լյարդի հիվանդություն. Ակտիվ կամ խրոնիկ:
• Հղիությունը. Ստատինները կարող են ծննդաբերել թերությունները:
• Կրծքով կերակրումը. Ստատին դեղերը կարող են անցնել կրծքի կաթը եւ ներծծվել երեխայի կողմից:
• Ալկոհոլի չարաշահումը. Ստատինները կարող են ավելի մեծացնել լյարդի ֆերմենտները:

Հնարավոր դեղերի փոխազդեցությունը

Որոշ դեղամիջոցներ կարող են փոխազդել statins- ի հետ կամ նվազեցնելով statin- ի արդյունավետությունը կամ արյան մեջ ստատինի մակարդակը բարձրացնել այն կետին, երբ այն կարող է վնասակար լինել մարմնին:

Համոզվեք, որ ձեր առողջապահական գործակալությանը հայտնեք, եթե դուք արդեն իսկ վերցնում եք որեւէ դեղամիջոց:

Միայն այն պատճառով, որ դուք այս դեղերից որեւէ մեկում չեք, դա չի նշանակում, որ դուք չեք կարողանում ստատին վերցնել: Այնուամենայնիվ, ձեր առողջապահական սպասարկողը կարող է ավելի սերտորեն վերահսկել ձեզ, մինչդեռ դրանցից որեւէ մեկում, քանի որ դրանք կարող են մեծացնել ձեր կողմնակի ազդեցությունների վտանգը:

Հիշեք, որ սա ամբողջական ցուցակ չէ եւ դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բուժաշխատողին հետագա տեղեկատվության համար: Դուք նաեւ կցանկանայիք անդրադառնալ կոնկրետ ստատինի վերաբերյալ տեղեկատվությանը, եթե դուք գնում եք Crestor (rosuvastatin), Zocor ( simvastatin ), Mevacor (lovastatin), Lescol (fluvastatin), Lipitor (atorvastatin) կամ Pravachol (pravastatin):

Սա բժշկական պայմանների եւ դեղերի ընդհանուր ցանկն է, որ դուք պետք է տեղյակ լինեք.

• Նիկոտինային թթու կամ նիացինը, բարձր դոզաներում (օրական ավելի քան 1 գրամ), կարող է մեծացնել ստենտինային կողմնակի ազդեցությունների առաջացման վտանգը:
• Bile acid sequestrants- ը կարող է նվազեցնել որոշ statins- ի արդյունավետությունը: Խուսափելու համար, կարելի է խորհուրդ տալ առնվազն չորս ժամից բաժանել ձեր ստատինային դոզան եւ քաղցկեղի թթվային հյուսվածքի դոզան:
• Fibrates- ը կարող է մեծացնել ստենտինային կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը:
• Sandimmune կամ Neoral (cyclosporine) կարող է մեծացնել արյան մեջ առկա վիճակների քանակը եւ կարող է նաեւ բարձրացնել կողմնակի ազդեցությունները:

• Fluvoxamine- ը կարող է բարձրացնել արյան մեջ առկա որոշ վիճակների կոնցենտրացիան եւ կարող է նաեւ բարձրացնել ստատինի կողմնակի ազդեցությունները:
• Հակաբորբոքային դեղամիջոցները, որոնք ավարտվում են «-ազոլում», ինչպիսիք են Նիզորալը (ketoconazole), Diflucan (fluconazole), Mycelex (miconazole) կամ Sporanox (itraconazole), կարող են մեծացնել արյան մեջ առկա որոշ վիճակների քանակությունը եւ կարող է նաեւ բարձրացնել ստենտինային կողմնակի ազդեցությունները .
• «-միկին» -ում ավարտված հակաբիոտիկները, ինչպիսիք են րերոմետրը կամ բիաքինը (կլարիտոմիցին), կարող են ավելացնել արյան մեջ առկա վիճակները եւ կարող են նաեւ բարձրացնել կողմնակի բարդությունները:
• Արյան բարձր ճնշման դեղամիջոցները, ինչպիսիք են diltiazem եւ verapamil, կարող են մեծացնել արյան մեջ առկա վիճակները եւ կարող են նաեւ բարձրացնել կողմնակի բարդությունները:

• Cordarone (amiodarone) կարող է մեծացնել արյան մեջ առկա որոշ վիճակների քանակությունը եւ կարող է մեծացնել նաեւ ստենտների կողմնակի բարդությունները:
• ՄԻԱՎ-ի պրոտեազի արգելիչները, ինչպիսիք են Norvir (ritonavir), Agenerase (amprenavir), Crixivan (indinavir) կամ Viracept (nelfinavir), կարող են մեծացնել արյան մեջ առկա որոշ վիճակների քանակությունը եւ կարող են նաեւ բարձրացնել կողմնակի բարդությունները:
• Coumadin (warfarin) հետ statin հետ կարող է նվազեցնել արյան կարողությունը թունդ.
• Prilosec (omeprazole) կարող է մեծացնել արյան մեջ առկա որոշ վիճակների քանակությունը եւ կարող է մեծացնել նաեւ ստենտների կողմնակի բարդությունները:
• Tagamet (cimetidine) կարող է մեծացնել արյան մեջ առկա որոշ վիճակների քանակությունը եւ կարող է մեծացնել նաեւ ստենտների կողմնակի բարդությունները:
• Զանտակ (ռանիիտին) կարող է մեծացնել արյան մեջ առկա որոշ վիճակների քանակությունը եւ կարող է մեծացնել նաեւ ստենտների կողմնակի բարդությունները:
• Միաժամանակ ընդունված բանավոր հակաբեղմնավորիչները եւ ստատինները կարող են մեծացնել այդ հորմոնների կոնցենտրացիան մարմնում:
• Լինոին (դիօքսին) կարող է մեծացնել մարմնի որոշ վիճակների կոնցենտրացիան:
• Մագնեզիումի կամ ալյումինի հիդրօքսիդ պարունակող հակասիդները կարող են նվազեցնել մարմնի որոշ վիճակների կոնցենտրացիան: Սա կարող է կանխվել, առնվազն երկու ժամով բաժանելով ձեր ստատինային դոզանն ու հակառակ դոզան:
• Սուրբ Հովհաննեսի Վորտը կարող է նվազեցնել որոշ statins- ի արդյունավետությունը:

Խոսք

Չնայած ստատինները կարող են օգտակար լինել խոլեստերինի իջեցման եւ սրտի հիվանդության ռիսկի նվազեցման համար, կարող եք տեսնել, որ կան բազմաթիվ նախազգուշական միջոցներ: Դրանք միայն թմրամիջոցների հնարավոր փոխհարաբերությունների միայն մի քանիսն են, ինչը շատ կարեւոր է, որ դուք քննարկում եք ձեր բժշկական պատմությունը եւ բոլոր դեղորայքները, դեղատոմսը կամ այլ կերպ `ձեր առողջապահական թիմի հետ, նախքան ստատին անցնելը:

> Աղբյուրներ.

> Dipiro JT, Talbert RL: Դեղաբուժություն. Պաթոֆիզիոլոգիական մոտեցում: 10-րդ թող. Նյու Յորք, Նյու Յորք: McGraw-Hill Education. 2017 թ.

> Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP եւ այլն: Lexicomp- ի Դեղերի մասին տեղեկատվական ձեռնարկը: 26-րդ դդ. Հեդսոն, ՕՀ: Lexi-Comp Inc., 2017: