Օրթոպեդիկ վիրաբուժության ապագան եւ արթրիտի, կոտրվածքների եւ այլ մկանային-տիեզերական պայմանների հետեւանքները ղեկավարող հիվանդների առաջընթացը մշտական հետաքրքրության առարկա է: Ցողունային բջիջներից համատեղ փոխարինումից, վիրաբույժների եւ հիվանդների նման հետաքրքրում են, թե ինչ կարող է լինել անկյունում հաջորդ առաջընթացը:
Վերջին հետաքրքրությունների ոլորտներից մեկը եղել է գործիքների եւ իմպլանտների զարգացումը , որոնք սովորաբար պատրաստված եւ համբերատար են:
Հույսն այն է, որ թույլ տալով ավելի մաքսային իմպլանտների նախագծում, օրթոպեդիկ միջամտությունները ավելի լավ տեղավորվում են եւ ավելի քիչ նկատելի են վիրահատության ենթարկելու համար:
Իմպլանտների արտադրություն
Առողջապահության ոլորտը հսկայականորեն կախված է արտադրությունից `բժշկական մասնագիտության ընթացքում օգտագործվող տարբեր արտադրատեսակների մատակարարման համար: Օրթոպեդիկ վիրաբույժները մեծապես վստահում են արտադրված արտադրանքներին, իսկ արտադրության զարգացումները, օրթոպեդիայի հեղափոխական տարբեր ձեւերով: Ածխածնի մանրաթելային մանրածախ բռնակներով բուժվող սպորտային վնասվածքների նոնգատորային բուժումից մինչեւ դեֆորմացված վերջույթների վիրաբուժական վերակառուցում, օրթոպեդիկ վիրաբույժները օգտագործում են բազմաթիվ նյութեր եւ ապրանքներ `իրենց հիվանդներին օգնելու համար:
Ցանկացած ժամանակ կա արտադրության առաջընթաց, օրթոպեդիկ վիրաբույժներ, ամենայն հավանականությամբ, հետաքրքրված կլինեն, թե ինչպես դա կարող է ազդել այն գործի վրա, որը նրանք անում են: Արտադրության վերջին փոփոխություններից մեկը 3-D տպագրության տեխնոլոգիաների առաջընթացն է:
Երեքաչափ տպագրությունը փոխել է բազմաթիվ ոլորտներ, որոնք արտադրում են արտադրանք: Առողջապահության ոլորտը տարբեր չէ, եւ 3-D տեխնոլոգիաների շատ ծրագրեր են արտադրվում `ուղղված առողջապահության տարբեր կարիքներին: Օրթոպեդիկ վիրաբուժության մեջ բժշկական մասնագիտությունը, որը մեծապես հիմնված է իմպլանտանտ սարքերի վրա, 3-D տպագրության տեխնոլոգիան մեծ հետաքրքրություն է ներկայացնում:
3-D Տպագրություն
3-ծավալային արտադրության հիմնական տարբերությունը այն է, որ սա այսպես կոչված «հավելանյութերի արտադրություն» գործընթացն է: դա նշանակում է, որ իմպլանտները ստեղծվում են, շերտով նյութերի շերտը ավելացնելով `3-ծավալային արտադրանք ստեղծելու համար: Սա առանձնանում է «ենթատտրուկային» գործընթացից, որտեղ նյութի բլոկը քանդված է ցանկալի ձեւի մեջ: Ավելացնող արտադրությունը եղել է մի քանի տարիների ընթացքում եւ շատ ոլորտներում, սակայն համեմատաբար նոր է առողջապահության ոլորտին:
Ավանդաբար, օրթոպեդիկ իմպլանտները նախատեսված են տարբեր չափերով: Օրինակ, եթե դուք ստացել եք հիփի փոխարինում, շատ նման է կոշիկի խանութին եւ փորձելով տարբեր կոշիկների չափսեր, ձեր օրթոպեդիկ վիրաբույժը կունենար տարբեր խավակի իմպլանտի տարբերակներ, որոնք նախատեսված են մարդկանց մեծամասնության համար: Չնայած այդ իմպլանտանտները հաճախ աշխատում են, սահմանափակումներ կան չափերի քանակներում, եւ որոշ մարդիկ ունեն անատոմիա, որը չի համապատասխանում կոնկրետ չափորոշիչին:
Օրթոպեդիկ վիրաբուժության մեջ 3-ծավալային տպագրություն օգտագործվել է մի շարք տարբեր ծրագրերի համար: Օրինակ, համատեղ փոխարինման իմպլանտանտները շինծու էին: Այս իմպլանտանտներից մի քանիսը օգտագործվել են ընդհանուր վիրահատական պրոցեդուրաներում, ինչպիսիք են հիփ փոխարինումը եւ ծնկի փոխարինման վիրահատությունը:
Բացի այդ, ողնաշարի իմպլանտները նույնպես նախագծվել են եռաչափ հավելումների արտադրության միջոցով: Մեկ այլ դիմում է եղել հիվանդի հատուկ գործիքավորման նախագծումը: Այս իրավիճակում օգտագործվող իրական իմպլանտները ստանդարտ չափսեր են, բայց այն գործիքները, որոնք ձեր վիրաբույժը օգտագործում է իմպլանտին պատրաստելու համար, մշակված պատվերներ են: Վերջապես, ավելցուկային արտադրությունը օգտագործվել է խիստ դեֆորմացիաներում, ուռուցքային վիրաբուժության եւ իրավիճակների համար օգտագործված բարդ իմպլանտների նախագծման համար, երբ առկա են բարդ վերականգնողական վիրահատության համար նախատեսված ստանդարտ իմպլանտներ:
Պատվերով իմպլանտանտներ
Շատ հիվանդներ հետաքրքրված են մաքսային իմպլանտների վրա:
Նրանք ուզում են ապահովել, որ իրենց համատեղ փոխարինման ժամանակ օգտագործվող իմպլանտները չափազանց լավ են չափվում իրենց մարմնի համար: Ներկայումս վիրաբույժի համար շատ հազվադեպ է, որ իրականացնում է պատվերով պատրաստված համատեղ փոխարինումը: Սովորաբար, երբ մարդիկ խոսում են մաքսային իմպլանտների մասին, նրանք իրականում ունենում են ստանդարտ իմպլանտներ եւ մաքսային կտրվածքներ նախատեսված են իրենց հատուկ անատոմիայի համար: Պատվերով համատեղ փոխարինումներ, որտեղ իմպլանտանտները, մասնավորապես, նախատեսված են անհատական հիվանդի համար, ժամանակակից վիրահատական ընթացակարգ չէ:
Հատուկ մաքսային իմպլանտի պոտենցիալ առավելությունը, որտեղ իմպլանտի պրոտեզին հատուկ նախագծված է անհատական հիվանդի համար, դա համատեղելիության բնականոն մեխանիզմը կրկնօրինակելու կարողություն է: Կան հանգամանքներ, որտեղ ստանդարտ չափի իմպլանտը կարող է լինել մի փոքր ավելի երկար, մի փոքր կարճ, մի փոքր չափազանց լայն, կամ էլ մի փոքր նեղ: Մարդկանց մեծ մասում ձեր վիրաբույժը կարող է փոխհատուցել նուրբ տատանումները, սակայն կան որոշ իրավիճակներ, երբ մարդիկ անսովոր անատոմիա ունեն, կարող են դժվար լինել հարմարվել ստանդարտ իմպլանտների վրա: Պատվերով տեղադրման դիզայնը կարող է թույլ տալ, որ ձեր վիրաբույժը ավելի լավ կարողանա վերահսկել այդ փոփոխականները:
Կախված ոսկրից
Հավելյալ արտադրության մյուս կողմը, որը ձեր վիրաբույժին հետաքրքրում է, իմպլանտների նախագծման ունակությունն է, որը լավ կլիներ շրջակա ոսկորին: Ոսկրածուծի փոխպատվաստումը ապահովելու տարբեր եղանակներ կան: Պտուտակների եւ լարերի օգտագործումը սովորաբար օգտագործվում է կոտրվածքների բուժման համար, որտեղ միայն իմպլանտը պետք է տեւի, մինչեւ կոտրվածքները բուժվեն: Ոսկոր ցեմենտի օգտագործումը տարածված է, սակայն դրա օգտագործումը նվազել է: Թեեւ դա իմպլանտի ապահովման արդյունավետ մեթոդ է, մտահոգություններ են առաջանում իմպլանտների շուրջ: Ոսկրածուծի իմպլանտի ապահովման լավագույն միջոցներից մեկն այն է, որ ոսկրային ծածկույթով իմպլանտներ օգտագործվի, ժամանակի ընթացքում կարող է աճել ոսկորը:
Ծակոտկեղային իմպլանտանտները հաճախ օգտագործվում են համատեղ փոխարինման վիրահատության մեջ, բայց ոչ բոլոր իմպլանտները հեշտությամբ կարելի է նախագծել ծակոտկեն ծածկույթով: 3-ծավալային տպագրությունն ավելի դարձնում է գունավոր ծածկույթ կիրառելու ավելի լայն երկրաչափական մակերեսների կիրառման գործընթացը:
Խոսք
Օրթոպեդիայի ապագան, անկասկած, շատ տարբեր կլինի նրանից, ինչ այսօր կատարվում է: Առավել հետաքրքիր վայրերից մեկը օրթոպեդիկ իմպլանտների արտադրության նոր տեխնոլոգիաների զարգացումն է: 3-ծավալային տպագրությունն այն տեխնոլոգիան է, որն օգտագործվում է հարմարեցված օրթոպեդիկ իմպլանտների նախագծման համար, որոնք ներկայում օգտագործվում են բարդ վերականգնողական վիրահատությունների համար: Ժամանակի ընթացքում 3-ծավալային տպագրության օգտագործումը կարող է դառնալ ավելի տարածված եւ ավելի լայն օգտագործվել ստանդարտ օրթոպեդիկ վիրաբուժական միջամտության համար:
> Աղբյուրներ.
> Golish SR, Kurtz SM, Boyan BD: «Կարող է 3D տպագրությունը վերակենդանացնել օրթոպեդիկ սարքերը»: AAOSNow: Հունվար 2018, էջ 1:
> Haglin JM, Eltorai AE, Gil JA, Marcaccio SE, Botero-Hincapie J, Դանիելս Ա.Հ. «Պացիենտին հատուկ օրթոպեդիկ իմպլանտանտներ» Orthop Surg. 2016 Նոյ; 8 (4): 417-424: