Քանի որ ես գիտեմ, նման բան չկա, ինչպես լավ ուղեղի ուռուցք: Ասացին, որ ժամանակի մեծամոլությունը իմունիուման լավ ուղեղի ուռուցք է, ինչպես կարող ես ստանալ: Իրականում, որոշ առումներով, այն նույնիսկ չի համարում ուղեղի ուռուցք:
Ինչ է Meningioma- ն:
Չնայած meningiomas հաճախ համարվում են առաջնային ուղեղի ուռուցք , ես վերը նշված մեջբերում եմ օգտագործել, քանի որ տեխնիկապես meningioma չէ ուղեղի հյուսվածքի ոչ մի ողնաշար:
Փոխարենը, meningioma աճում է meninges, պաշտպանիչ հյուսվածքը շրջապատող ուղեղը: Մասնավորապես, meningiomas սովորաբար բխում են arachnoid mater .
Իմունները հետեւում են ուղեղի հիմնական կորերին: Օրինակ, իմունները սուզվում են դեպի ուղեղի կողքին, որտեղ ձախ եւ աջ կիսագնդի բաժանվում են, ինչպես նաեւ փաթաթում են գանգի եւ օպտիկական նյարդերի բազան: Meningioma- ի ախտանշանները եւ բուժումը մասամբ կախված են ուռուցքի տեղակայությունից:
Ինչպես հաճախ են մենինգիոմները ախտորոշվել
Բացակայության դեպքում ավելի քան 2000 մարդու ուսումնասիրություն է առաջարկել, որ մարդկանց մոտ 1 տոկոսը կարող է մենինգիոմա ունենալ, սակայն դրանք սովորաբար ախտորոշված չեն կենդանիների մեջ: Ուռուցքները կարող են դանդաղորեն աճել, երբեմն հազիվ թե անհետանալ:
ԱՄՆ-ի Կենտրոնական բեղու համախտանիշի (CBTRUS) տվյալներով, ԱՄՆ-ում մենինգիոմայի գնահատված տարածվածությունը կազմում է մոտ 170.000 մարդ: Այս վիճակագրության հիման վրա meningiomas են ամենատարածված բոլոր ուղեղի ուռուցքների, հաշվի առնելով մոտ մեկ երրորդ դեպքերի.
Եթե meningiomas- ն առաջացնում են խնդիրներ, դրանք հաճախ արհեստականորեն վերաբերվում են համեմատաբար հեշտությամբ: Ասացին, որ meningiomas երբեմն կարող է լուրջ կամ նույնիսկ կյանքին սպառնացող լինել: Տարբերությունը վերաբերում է մենինգիոմայի տեսակի եւ գտնվելու վայրի, ինչպես նաեւ անհատների յուրահատուկ հատկանիշների:
Ռիսկերը
Որոշ ռիսկերը meningioma չի կարող օգնել:
Օրինակ, տղամարդկանցից տղամարդկանց համեմատ meningiomas առնվազն երկու անգամ ավելի տարածված են: Meningiomas- ի տարածվածությունը մեծանում է տարիքով: Նրանք համեմատաբար հազվադեպ են երեխաներին, բայց հավանական է, որ ուղեղի ուռուցքների ամենատարածված տեսակը հայտնաբերված լինեն 85 տարեկանում:
Meningioma- ի համար կան նաեւ գենետիկ ռիսկի գործոններ: Լավագույն հայտնի է նեյրոֆիբրոմատոզային տիպի II-ն, ինչը մեծացնում է մի քանի նոր նմուշներ ստանալու մեկի հնարավորությունները: Այս սինդրոմը պայմանավորված է NF2 գենի մուտացիաով , որը սովորաբար օգնում է ճնշել ուռուցքը: Meningioma- ում հայտնաբերված այլ գեներները DAL1, AKT1 եւ TRAF7 են:
Ճառագայթումը մենինգիոմայի համար ամենաընդունելի փոփոխվող ռիսկի գործոնն է: Սա լավագույնս ուսումնասիրվում է այն դեպքերում, երբ ուղեղը ներծծվում է տարբեր քաղցկեղի բուժման ժամանակ: Քանի որ ճառագայթման ժամանակի եւ menengioma- ի հայտնաբերման միջեւ երկար ժամանակ կարող է լինել, ռիսկը ամենաբարձրն է երեխաների համար: Օրինակ, ճառագայթով բուժվող մանկական լեյկեմիայով հիվանդ 49 մարդու ուսումնասիրության ընթացքում 11-ը 25 տարին միջին ժամանակահատվածից հետո մենինգիոմներ են ունեցել: Ռադիացիոն բժշկական տեխնիկայի միջոցով, ինչպիսիք են ատամնաբուժական ռենտգենները, շատ ավելի ցածր են, սակայն ուսումնասիրությունները ցույց են տվել կապը հաճախակի ռենտգենային օգտագործման եւ հետագայում մենինգիոմայի աճի միջեւ:
Meningioma- ի այլ ռիսկային գործոնները ուսումնասիրվել են հակասական արդյունքներով, ներառյալ գիրություն, հորմոնների փոխարինում եւ գլխի վնասվածք:
Ինչ է նշանակում իմունիումոմա լուրջ:
Չնայած meningiomas- ի մեծամասնությունը այնքան բարեկեցիկ է, որքան հնարավոր է խուսափել հայտնաբերումից, նրանք կարող են շատ լուրջ դառնալ: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը դասակարգել է meningiomas- ն երեք դասարանների հիման վրա `դրանց տեսքով մանրադիտակի տակ: Որքան ավելի առաջադեմ դասարանը, այնքան ավելի վտանգավոր է meningioma.
- ԱՀԿ 1-ին դասարան. Դասային I meningiomas համեմատաբար բարենպաստ են: Թեեւ նրանք դեռեւս պահանջում են վիրահատություն, խուսափելու կարեւոր ուղեղի կառուցվածքներից, հաճախ ոչ այլ ինչ է անհրաժեշտ, քան պարբերական նեյրոհիմինալ հետազոտությունները, որպեսզի այն զգալիորեն մեծանա:
- WHO 2-րդ դաս. Այս meningiomas ունեն ակտիվ նշանների ակտիվ բջիջների բաժանման: Այս ուռուցքների հետ պետք է զգույշ լինել: Subtypes- ն ներառում է քրոնիդի, հստակ բջջային եւ ատիպիկ մենինգոմիաներ:
- WHO Grade 3: Այս ուռուցքները ունեն ակտիվ բջիջների բաժանման մի քանի նշաններ: Այն կարող է նույնիսկ ներթափանցել առաջացող ուղեղը կամ ցույց տալ բջիջների մահվան դեպքերը: Ներդիրները ներառում են պապիլյար, ռաբդոիդ եւ անապլաստիկ մենինգիոմներ: Բոլոր meningiomas- ի միայն 2-ից 3 տոկոսը Դաս 3-ն են:
Մենինգիոմայի առաջավոր դասակարգված հիվանդների մոտ ավելի հավանական է, որ բուժման արդյունքում վերանայվի մենինգիոմայի կրկնությունը եւ ավելի հավանական է, որ ընդհանուր առմամբ մահվան վտանգ կա: Երկրորդ դասարանի երկրորդ դասի մենինգիոմայում հինգ տարի կրճատված գոյատեւումը նկարագրվել է 87 տոկոսով, համեմատած 29 տոկոսի `III դասի հետ:
Անկախ Meningioma տեսակի, գտնվելու վայրը եւ չափը կարող է շատ կարեւոր լինել որոշելու անհրաժեշտության եւ հրատապության բուժման. Ամենակարեւորը, սակայն, այն է, թե ինչպես meningioma ունեցող մարդը անում է իրենց ամենօրյա կյանքում:
Աղբյուրները.
Banerjee J, Pääkkö E, Harila M, եւ այլն: Ռադիացիոն ծագման մենինգիոմաներ. Մանկական լեյկեմիայի հաջողված պատմության ստվեր: Neuro Oncol 2009; 11: 543:
Claus EB, Bondy ML, Schildkraut JM, եւ այլն: Ներգաղթային մենինգոմի էպիդեմիոլոգիա: Նյարդավիրաբուժություն 2005; 57: 1088:
Wrensch, M, Minn, Y, Chew, T, եւ այլն: Առաջնային գլխուղեղի ուռուցքների համաճարակաբանություն. Ընթացիկ հասկացությունները եւ գրականության վերանայումը: Neuro-Oncology 2002; 4: 278:
Yang SY, Park CK, Park SH, եւ այլն: Atipical եւ anaplastic meningiomas: կլինիկոպաթոլոգիական առանձնահատկությունների կանխատեսելի հետեւանքները: J Neurol Neurosurg Psychiatry 2008; 79: 574: