1 -
Ինչ է Pacemaker?Pacemaker- ը սարքը, որն օգնում է կարգավորել սրտի ռիթմը, ինչպես նաեւ այն դրույքաչափը, որով այն ծեծում է: Այն կարող է օգտագործվել ժամանակավոր, ինչպես, օրինակ, բաց սրտի վիրահատությունից հետո կամ մշտապես տեղադրվել, նվազագույն ինվազիվ կարգով:
Նորմալ սիրտը ծեծում է կայուն տեմպերով, սակայն կան շատ պայմաններ, որոնք կարող են սրտի անկանոն դանդաղեցնել: Սակագինը կարող է լինել շատ արագ կամ շատ դանդաղ, կամ սրտը այլեւս չի կարող ծեծել նորմալ «լուբ-դուբ» ձեւով: Եթե սիրտը չի պատռվում, ռիթմը կարգավորելու համար կարող է օգտագործվել սրտամկանից:
Pacemaker ուղարկում է էլեկտրական իմպուլս է մկանային սրտի, որ պատմում է, երբ ծեծել: Եթե սրտի պալատներից մեկը սխալ է գործում, ապա սրտամկանը կարող է կցվել այնտեղ, կամ անհրաժեշտության դեպքում մի քանի սենյակներ:
Պայմանները, որոնք կարող են բուժվել սրտաբջիջով, ներառում են ատրիբի ֆիբրիլյացիա եւ բրադիկարդիա (դանդաղ սրտի տեմպ): Որոշ դեպքերում էլեկտրոնային կայծիչը կարող է ապահովել ձախ եւ աջ ատրիումի կամ խոզանակի պայմանագրի ապահովումը: Գոյություն ունի նաեւ դեֆիբրիլատոր / սրտամկանի համադրություն, որն օգտագործվում է աննորմալ տաքիկարդիային (անկանոն եւ չափազանց արագ սրտի կուրսի) բուժման համար:
Մարդու սիրտ եւ սրտի վիրաբուժության մասին ավելի շատ տեղեկություններ ստանալու համար
2 -
Pacemakers- ի տեսակներըԿան երկու հիմնական տիպի սրտաբաններ `ստանդարտ սրտամկանի, որը առաջացնում է սրտի պալատները եւ ներքին դեֆիբրիլյատոր / սրտամկանի խառնուրդը, որը հայտնի է որպես սրտամկանի դեֆիբրիլյատոր:
Pacemaker- ի ստանդարտ տեսակը ուղարկում է էլեկտրական խթան հատուկ սրտերի միջոցով, որոնք սրտի կցված են: Սա փոխարինում է սրտի կողմից ուղարկված ազդանշանին, որը խաթարված է սրտամկանի կարիք ունեցող հիվանդների մոտ:
Երկրորդ տիպի կուտակիչը, ներքին դեֆիբրիլյատորը / սրտամկանի խառնուրդը (AICD), ուղարկում է սրտին էլեկտրական իմպուլս `վերահսկելու սրտի արագությունը եւ ռիթմը, ճիշտ այնպես, ինչպես ստանդարտ սրտաբանը: Բացի այդ գործառույթից, այն կարող է նաեւ «ցնցում» տալ, որպեսզի դադարեցնի «մահացու ռիթմը», սրտի ռիթմը, որը թույլ չի տալիս սրտի արդյունավետ գործել:
Ցնցումների գաղափարը նույնն է, ինչ «ցնցուղներով» ցնցում է, որ դուք տեսել եք հեռուստատեսությամբ: Այնուամենայնիվ, սարքը կախված է սրտով սրտի հետ, ցնցումը շատ ավելի հզոր է, քան այն, ինչ կարող եք պատկերացնել: Այնուամենայնիվ, շատ ցավոտ է եւ համեմատվում է կրծքավանդակի մեջ խռովությամբ հարվածելու հետ:
Մարդու սիրտ եւ սրտի վիրաբուժության մասին ավելի շատ տեղեկություններ ստանալու համար
3 -
Pacemaker վիրաբուժության ռիսկերըԲացի վիրաբույժի ընդհանուր ռիսկերից եւ անզգայացման ռիսկերից , սրտամկանի վիրահատությունը ներկայացնում է իր ռիսկերը: Չնայած հիվանդների մոտ 5% -ից պակաս խնդիրներ են առաջացել կուտակիչ վիրաբուժությունից հետո, կարեւոր է իմանալ պոտենցիալ բարդությունների մասին:
Pacemaker վիրաբուժության ռիսկերը
- Նյարդային վնասվածք է կտրում կայքում
- Վնասը հյուսվածքների կամ արյան անոթների շուրջ սրտի կամ կտրում կայքում
- Pneumothorax (փլուզված թոքերի)
- Տեղակայման վայրում շնչելը (սա վիրաբուժության ակնկալվող ազդեցություն է)
- Ճարպակալիչ, որը չի գործում որպես վիրահատությունից հետո (շատ հազվադեպ)
- Ճարպակալիչը միացնում է սրտի (շատ հազվադեպ)
- Առաջատար լարերը, որոնք դառնում են վիրահատությունից հետո, գործունեության պատճառով կամ վատ տեղադրմամբ
- Բորբոքում է կտրում
- Վարակիչը կարող է փոխարինել ապագայում
Մարդու սիրտ եւ սրտի վիրաբուժության մասին ավելի շատ տեղեկություններ ստանալու համար
4 -
Ինչ է տեղի ունենում Pacemaker ընթացակարգումPacemaker- ի արմատավորման վիրահատությունը համարվում է նվազագույն ինվազիվ կարգ : Դա բաց սրտի վիրահատություն չէ , չնայած նրան, որ դա անհրաժեշտ է անհրաժեշտության դեպքում համակցված բաց սրտի վիրահատության հետ:
Գործընթացը սովորաբար իրականացվում է վիրահատական սենյակում կամ սրտի կաթետերացման լաբորատորիայում: Տեղական անեսթեզիա տրվում է կրծքավանդակի տարածքը մեղմելու, որտեղ ընթացակարգը կատարվում է, թույլ տալով, որ հիվանդը արթուն մնա, իսկ վիրահատությունը կատարվում է առանց ցավի: Բացի նրբին տարածքից, հանգստացնողը կարող է տրվել հիվանդին հանգստանալու կամ մթնշաղի քնելու վիճակին հասնելու համար:
Երբ անեստեզիան ուժեղ է, կրծքավանդակը պատրաստվում է հատուկ լուծումով, հեռացնելով մաշկը, որը կարող է մաշկի վրա լինել, եւ տարածքը ծածկվելու է ստերիլ պարարտանյութով, որպեսզի հնարավոր լինի մանրացնել մակերեւույթը:
Գործընթացը սկսվում է այն սարքերից, որոնք կապում են սարքը սրտի հետ: Լարերը սոսնձվում են սրտի եւ սրտի մեջ, որտեղ դրանք տեղադրվում են ռենտգենյան պատկերավորման տեսակի օգտագործմամբ, որը թույլ է տալիս բժշկին տեսնել, թե որտեղ են լարերը միշտ:
Երբ լարերը տեղակայված են, կրծքավանդակի կամ որովայնի մեջ կտրում է կտրում, իսկ իրական Pacemaker սարքը տեղադրված է մաշկի տակ: Վիրաբույժին կցված են լարերը, որոնք կապված են սրտի հետ: Այնուհետեւ սրտի կաթվածը փորձարկվում է `համոզվելու համար, որ այն արդյունավետ է աշխատում:
Երբ բժիշկը որոշում է, որ լարերը ճիշտ տեղում են, եւ սրտի կաթվածը պատշաճ կերպով գործում է, կտրումը փակվում է շերտերով կամ սոսինձներով, եւ դեղամիջոցը տրվում է հիվանդին արթնացնելու համար:
Մարդու սիրտ եւ սրտի վիրաբուժության մասին ավելի շատ տեղեկություններ ստանալու համար
5 -
Pacemaker վիրաբուժությունից հետոՉնայած սրտի կաթվածը կատարելու իրական վիրահատությունը փոքր գործընթաց է, սովորաբար պահանջվում է գիշերակաց: Դա արվում է այնպես, որ սրտի ֆունկցիան կարողանա սերտորեն վերահսկվել վիրահատությունից հետո մի քանի ժամվա ընթացքում:
Դուք կարող եք ակնկալել, որ գիշերը անցկացնեք մի սենյակում, որը թույլ է տալիս ձեր սիրտը շարունակաբար վերահսկել: Դուք, ամենայն հավանականությամբ, կունենաք չորս պատյաններ ձեր կրծքավանդակի վրա, դրանց կցված լարերով: Սա թույլ է տալիս անձնակազմին վերահսկել ձեր սրտի ֆունկցիան, շարունակական EKG ձեւով, առանց ձեր սենյակում:
Եթե սրտի կաթվածը վիրահատությունից հետո պատշաճ կերպով աշխատում է, ապա պետք է կարողանանք հաջորդ օրը վերադառնալ տուն: Դուք պետք է հոգ տանել ձեր կտրվածքի մի քանի շաբաթների ընթացքում, քանի որ այն փակվում է, դիտելով այն վարակի նշանների, ինչպես նաեւ բուժման համար:
Կարող եք զգալ ձեր մաշկի տակ գտնվող սրտի կաթվածը, քանի որ սրտամկանը սովորաբար տեղադրվում է մաշկի տակ: Այս տարածքը վիրահատությունից հետո ցավոտ կլինի, բայց քանի որ ժամանակն անցնում է, սրտամկանը պետք է ավելի քիչ ուշադրություն դարձնի: Ձեր վերականգնման ժամանակ դուք կարող եք քնել ձեր հետեւի կամ կողմի վրա, քանի որ տարածքը կարող է փշրվել կամ նուրբ:
Վիրահատությունից հետո կտրվածքի խնամք ` մարդու սիրտ եւ սրտի վիրաբուժության մասին ավելի շատ տեղեկություններ ստանալու համար
6 -
Կենսաթոշակառուի վիրահատությունից հետո կյանքըԵրբ դուք բժշկում եք ձեր սրտի կաթվածի տեղաբաշխման վիրահատությունից, դուք կարող եք զգալիորեն բարելավել ձեր էներգետիկ մակարդակն ու տոկունությունը: Pacemaker- ը կօգնի ձեր սրտին արդյունավետ աշխատել, որը պետք է մեղմես հոգնածության նշանները եւ թույլ տաք ավելի ակտիվ լինել:
Եթե ձեր սրտի կաթվածը նույնպես իմպլանտացված դեֆիբրիլյատոր է, դուք կարող եք պարբերաբար զգալ «ցնցումներ», քանի որ սարքը աշխատում է ձեր սիրտը առողջ ռիթմով պահելու համար: Այս ցնցումները պետք է հաղորդվեն ձեր սրտաբանին, եւ եթե նրանք հաճախակի լինեն, դուք կարող եք պահանջել խնամք Արտակարգ սենյակում:
Վիրահատությունից հետո հնարավոր կլինի խուսափել մագնիսական դաշտերից: Դա այն է, որ մագնիսները կարող են խանգարել սարքի գործառույթին եւ կարող են լուրջ խնդիրներ առաջացնել ձեր սրտի հետ: Դուք պետք է խուսափեք փոքր էլեկտրոնիկայի տեղադրումից, ինչպես օրինակ `ձեր կրծքի գրպանում հեռախոսը, քանի որ դրանք կարող են խանգարել սարքին: Թեստերը, որոնք օգտագործում են մագնիսները, ինչպիսիք են ՄՀՀ-ն , կարող են խանգարել սրտամկանի գործառույթը եւ հնարավոր չի լինի տեղում սրտամկանի հետ:
Դուք պետք է տեղեկացնեք որեւէ բժիշկ կամ առողջապահական ծառայություններ մատուցող անձին, որը դուք կարող եք տեսնել, թե արդյոք դրանք սրտի մասնագետ են, թե ոչ, որ դուք ունեք սրտաբան:
Բացի այդ, պետք է խուսափել սարսափելի գործունեությունից կամ սարքի վրա զգալի ազդեցություն գործող որեւէ բանի: Pacemaker- ը մի քիչ պաշտպանված է, քանի որ այն գտնվում է մաշկի տակ: սակայն կտրուկ հարվածը կարող է վնաս հասցնել այն: Օրինակ, կոնտակտային սպորտով խաղալու համար, օրինակ, հոկեյը կարող է վնաս հասցնել, եւ այլ ուժեղ սպորտաձեւեր կարող են պատճառ դառնալ, որ լարերը տեղափոխվեն իրենց դիրքերից:
Դուք ստիպված կլինեք տեսնել ձեր բժիշկը կանոնավոր կերպով այն բանից հետո, երբ սրտի կաթվածը տեղադրվում է, որպեսզի սարքը պատշաճ կերպով աշխատի եւ հնարավոր լինի ներբեռնել համակարգչային հիշողությունը: Դա կարելի է անել շատ հեշտությամբ, մաշկի միջոցով, եւ պետք է լինի ցավոտ: Երկարատեւ ժամանակահատվածում ձեր սրտամկանը կարող է պահպանել պահպանություն, որը ձեր բժիշկը որոշելու է ձեր կանոնավոր այցելությունների ժամանակ:
Մարդու սիրտ եւ սրտի վիրաբուժության մասին ավելի շատ տեղեկություններ ստանալու համար
7 -
ԱղբյուրներըԱղբյուրները.
Ինչ է իմպլանտատիվ սրտամկանի դեֆիբրիլորը: Ազգային սիրտ թոքերի եւ արյան ինստիտուտ: Հասանելի է 2009 թ. Մայիսին, http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/icd/icd_whatis.html
Ինչ է Pacemaker? Ազգային սիրտ թոքերի եւ արյան ինստիտուտ: Հասանելի է 2009 թ. Մայիսին: http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/pace/pace_whatis.html
Մարդու սիրտ եւ սրտի վիրաբուժության մասին ավելի շատ տեղեկություններ ստանալու համար
Ինչ է ակնկալել Pacemaker վիրաբուժության ընթացքում: Ազգային սիրտ թոքերի եւ արյան ինստիտուտ: Հասանելի է 2009 թ. Մայիսին: http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/pace/pace_duringsurgery.html